摘 要：改革績效工資制定考評分配方案，是充分調動員工積極性防止人才流失的有效管理措施之一，而各類績效工資考評檔案資料的管理是保證不斷優(yōu)化改革方案的重要依據，績效檔案的建立與科學管理在績效改革管理中發(fā)揮了重要作用。

關鍵詞：醫(yī)院；績效工資；檔案管理

我院為地市級的三級甲等醫(yī)院。開放床位1600張，員工1700人。因醫(yī)院地處山區(qū)，如何穩(wěn)定人才防止流失成為管理者著力解決的問題，改革績效工資制定考評分配方案，充分調動員工積極性是有效管理措施之一，經三年的不斷改革完善取得了明顯效果，而各類績效工資考評檔案資料的管理是保證不斷優(yōu)化調整完善改革方案的重要依據，績效檔案的建立與科學管理在績效改革管理中發(fā)揮了重要作用。

1 建檔設計

1.1 專人管理

績效工資考評資料即績效檔案.之所以為“檔案”，是因為它是以記錄著績效考評的全過程，內容較為全面。為使檔案更具使用價值，建檔設計是基礎，指定專人負責保以確保檔案的真實和嚴謹性。在內容上分別對各科季度的工作效率、效益等表現記載、評價以及年度總評等方面進行了設計.以保證使用目的的充分實現。

1.2 按科歸檔

按不同科室匯總目錄按年度裝訂成冊，本文以對我院的不同科室特點的科室如臨床科、職能科、急診科、重癥醫(yī)學科等績效考核為例，

1.3 雙形式存檔

以季度內職工的服務質量、工作量、服務效能、滿意度測評等常規(guī)性記載.配以創(chuàng)新、增效、失職、失誤分項描述，由人事科制定對各科的考評標準提前發(fā)放每季一次，當季獎金收入與考評實際分值掛鉤。每季的不同工作重點與評價的準確是檔案保存的意義所在，避免了因年終時間跨度過長而混淆、遺漏績效的情況，同時也使每季與工資掛鉤的考核得分做得有依有據。所有績效檔案以紙質版和電子版雙形式存檔。紙質檔案便于被考核對象簽字查閱核對，并整改不足部分，電子版有利獎金的測算比對和審核，提高了檔案的利有價值。細化的考核與記載提高了職工尤其是科長的受關注度，使得考評目標得以實現促進員工提高工作效益效率。

2 績效檔案收集與建立

2.1 內容雙向確認

績效內容的定稿前發(fā)放到科室征求意見與確認，如對考評內容有異議.可以提出，績效考評小組研究后給予確定內容，被考評科確認考評內容后簽字。

2.2 過程真實記錄

每季末人事科組織考評小組對各科進行考評?？荚u中有不能達到考評要求和標準的當場告知被考評人員并在簽字欄內署名，以示對績效考評真實性的認可?？荚u組對照考評內容提出扣分意見。人事科根據各考評組考評情況匯報醫(yī)院績效評價小組確定科室考評分數。

2.3 結果書面反饋

各科室最終績效評價結果以書面形式反饋科長簽收確認。對于表現突出的科室或職工，予以公開表揚；對于表現一般的職工.讓其了解醫(yī)院提出的工作要求，從而促進其工作不斷提高：對于表現不好的職工，由所在科室主任與職工溝通，了解職工狀況.為職工提高績效提供方法、指引方向，使職工了解醫(yī)院期望.明確個人定位。并將不足之處書面反饋至科室同時提出整改建議，以達到考評的目的確保不走形勢。

3 檔案內容與適時利用

3.1 考評內容

以百分制考評分三類。一類分為全院任務目標完成情況如門診數、住院床日數和經濟結余等效益、效率情況占總分的30%；二類為各科共同完成的任務目標如合理使用抗生素、醫(yī)保、農保等管理占30%；三類為具有各科職能特點的任務如限期完成學科成立、質量管理、教學科研、基建驗收等占40%。

3.2 組織考評

成立四個考評小組由分管理領導帶隊，各職能科長交叉考評，每季末對照標準逐一評價，當場指出完成與未完成的部分，要求被考核科限時整改。

3.3 審定考評分

由四個考評小組匯報考評情況，根據標準和具體表現集體審定最后結果給予考評分。

3.4 適時利用

年終評先評優(yōu)使用，考評分低于95分的不參與評優(yōu)和先進個人（集體）；獎金等級使用，考評分位居全院第一名可上浮動一個獎金等級，給予全科員工一個鼓勵，繼續(xù)發(fā)揮團隊精神出色完成任務目標。提升獎金基數使用，績效檔案的建立對領導決策提供了良好依據，分析近年來任務目標和效益完成以及全院的獎金情況，以便決策獎金的動態(tài)管理，提升基數的重要依據。

4 體會

4.1 溝通要充分

考評分的高低與績效直接掛鉤，所以對分數的多少被考評人是很在意的，要避免因怕得罪人不敢扣分導致考評流于形式，也要考慮不分具體情況呆板扣分導致對考評不信任而放棄努力。所以此前充分溝通是考評不走形式的基礎。

4.2 建檔設計要科學

建立檔案的設計科學與否與檔案存在的意義關系密切，從目錄、及時收集、整理歸類等要有明確的思路，尤其是績效檔案關系到員工的個人直接待遇與醫(yī)院動態(tài)業(yè)務量、質量等相關。

4.3 檔案管理要專人

績效檔案有很強的嚴謹性和及時性，尤其與獎金掛鉤是職工比較在意和敏感的工作，專人統(tǒng)一管理能增強管理人員的責任心和業(yè)務熟練度，避免操作失誤提高考評質量，及時將考評內容和資料保存歸檔。

參考文獻

[1]任風玲，趙璐.淺析醫(yī)院績效管理中的人文要素[J].中國醫(yī)院管理.2010.30（9）：59.

作者簡介

葉先英，女，福建省南平市第一醫(yī)院人事科科長，副研究館員職稱。