謝小書

一、案例描述

（一）個(gè)人情況

學(xué)生小芬，女，18歲，高二年級財(cái)會專業(yè)學(xué)生，父母均在東莞做生意，有一個(gè)姐姐和一個(gè)弟弟，由于家庭問題，小學(xué)六年級以前由奶奶在老家撫養(yǎng)，并在老家讀書，六年級后才到東莞和父母一起生活，而姐姐和弟弟一直跟隨父母在東莞生活。家庭經(jīng)濟(jì)狀況一般。在初中因用了不合格的染發(fā)劑頭發(fā)全部脫落，雖在高一頭發(fā)慢慢長出來了，但是一直都需要戴著假發(fā)套，到高二上學(xué)期頭發(fā)又開始脫落。性格有點(diǎn)內(nèi)向，和家人相處不太好，同學(xué)關(guān)系也處理得不好。

（二）主要問題

問題一：和父母難以相處，有時(shí)很不理解父母的做法，認(rèn)為父母對姐姐好，對弟弟好，就是對自己苛刻。母親安排一堆家務(wù)給她干，但是姐姐可以睡到十一點(diǎn)；小時(shí)候，媽媽端了一鍋湯不小心翻了，弄傷了弟弟和自己，但是媽媽當(dāng)時(shí)只抱走了弟弟，她被燙傷了，休學(xué)一個(gè)學(xué)期。并說：“我現(xiàn)在的心上插了五六把刀一樣痛，一把刀卻代表了一位家人”，“我對那個(gè)所謂的家失望透底了”。

問題二：和同學(xué)相處不太融洽，很喜歡拉扯其他同學(xué)，搞得同學(xué)對她有看法。因?yàn)樗念^發(fā)問題，甚至有同學(xué)當(dāng)著她面說：“你這人是沒人要的?！倍约簩ψ陨硪矝]有任何自信，總覺得其他同學(xué)表現(xiàn)得比自己好，“為什么我會那么差呢？像某某同學(xué)學(xué)習(xí)很厲害，某某同學(xué)唱歌跳舞很厲害，但是我什么都做不好，即使我花了很多時(shí)間準(zhǔn)備還是做不好”。

二、案例分析

心理學(xué)家指出：0—1歲是信任感發(fā)展的關(guān)鍵期，這一階段是一個(gè)生命來到世界時(shí)的無助階段，嬰兒需要積極的愛和關(guān)懷。此時(shí)的嬰兒如果得到母親有規(guī)律地照顧，則將對世界有充分的信任，這樣的孩子在孩童期充滿朝氣和自信；反之孩子將會出現(xiàn)退縮，對自我不自信和對世界不信任。一個(gè)得到信任的兒童，他們不怕失敗，相信自己，具有強(qiáng)烈的未來定向。小芬在建立親密關(guān)系的關(guān)鍵期，卻是在老家和奶奶一起度過的，缺少父母的關(guān)愛，使她形成了一種自我封閉的心理，十分自卑，缺乏自信。而和父母缺乏基本的親密，缺乏父母帶來的安全感，姐姐和弟弟一直生活在父母身邊，比小芬獲得了更多關(guān)愛，使小芬形成了敏感多疑的性格。所以后來雖然和父母生活在一起，但是幼時(shí)的陰影影響，即使父母一個(gè)小小的舉動，也會認(rèn)為是不愛她，討厭她的表現(xiàn)。

青春期的女孩最關(guān)注自己的外在形象，關(guān)注身邊同學(xué)和朋友對自己外表的評價(jià)，但是小芬在這個(gè)特別敏感的年齡得了這個(gè)病，頭發(fā)掉光了，每天只能戴著假發(fā)套上學(xué)，忍受學(xué)校其他班學(xué)生對自己的指指點(diǎn)點(diǎn)和議論紛紛，加上同班同學(xué)對自己的取笑更加深了自卑感。這個(gè)年齡階段是很渴望和同齡同學(xué)有所交流和交往的，但小芬因?yàn)樽约荷眢w的原因，不敢自如地和其他同學(xué)一起交談，覺得自己和其他人不一樣，怕遭到其他同學(xué)的取笑和議論，因此惡性循環(huán)，害怕和其他同學(xué)接觸，越來越疏遠(yuǎn)，疏遠(yuǎn)之后更害怕和其他同學(xué)接觸，為了滿足自己和其他人交流的欲望，只能通過一些方式吸引其他同學(xué)的注意，如拉扯同學(xué)，但這種行為引起同學(xué)對她行為的反感?！吨行W(xué)生心理問題個(gè)別輔導(dǎo)》一書中指出，青年期的自我通過身體的急劇變化，作為自我意識表現(xiàn)出來了。這個(gè)時(shí)期，青年們不僅稱贊自己，還會埋怨自己，認(rèn)為自己什么都不行、不如人。處于這個(gè)心理發(fā)展階段的小芬，因?yàn)橥獗淼呐c眾不同，更加劇了自己內(nèi)心的自卑感。

三、指導(dǎo)建議

（一）給予小芬更多關(guān)愛，無條件地積極關(guān)注她的情況，對她的情緒表示接納和理解，因?yàn)樾》疑铣跞臅r(shí)候找過心理老師做咨詢，被其他同學(xué)看到后取笑她，所以為了避免這種情況的出現(xiàn)，保護(hù)小芬，也是選擇合適的時(shí)間進(jìn)行交流引導(dǎo)，而大多數(shù)時(shí)候通過書信溝通方式進(jìn)行心理輔導(dǎo)。

（二）同感，對學(xué)生的內(nèi)心世界有準(zhǔn)確以至于有如親歷般的了解，“我非常理解你現(xiàn)在的心情，如果我面臨你現(xiàn)在的處境，我也會感到很不好受，甚至做不到你那么好，你現(xiàn)在已經(jīng)表現(xiàn)很好了”。談話過程中，用關(guān)愛的語氣體現(xiàn)親切感，讓小芬感覺到她和老師是平等的，因?yàn)槿嗽绞窃诒茸约撼墒斓娜嗣媲矮@得尊重，越容易消除個(gè)人的自卑感，老師的同感使她確信自己有能力克服當(dāng)前的困難，在不知不覺中建立信心。陪著她成長，在她的心里建立一種支持的力量，讓她更有信心處理生活中遇到的一些難題。

（三）接受自己，降低目標(biāo)，樹立自信。很多學(xué)生不自信，是由于設(shè)定目標(biāo)太高，不符合自己當(dāng)前實(shí)際水平導(dǎo)致的，因此采用“小步子”進(jìn)步法，讓學(xué)生建立合理期望，這樣她才會有動力，才會看到自己的希望、自己的進(jìn)步。經(jīng)過和小芬的充分溝通，最后她給自己確定的目標(biāo)是每天幫自己的父母做一件事，和身邊同學(xué)進(jìn)行一次十分鐘的交談，我認(rèn)為她的能力足以完成這兩件事，所以只要每天完成這個(gè)任務(wù)，她對自己交往能力的信心就會慢慢增強(qiáng)。

（四）調(diào)整認(rèn)知方向，自我形象定位偏低的學(xué)生常常存在認(rèn)知方式上的通病：總拿自己的弱勢和別人的強(qiáng)項(xiàng)作比較，這樣的比較使自己身上的強(qiáng)項(xiàng)優(yōu)勢會從自己心里消失。與同學(xué)比自己的弱項(xiàng)使得小芬陷入自卑境地，因此，有必要讓小芬改變比較方式，重拾信心。

與小芬對話摘錄：

“你說你每次考試或活動前都會很緊張，能和老師說說為什么會這樣嗎？”

“因?yàn)槲抑牢視驗(yàn)榫o張而忘記要點(diǎn)，會表現(xiàn)不好?！?/p>

“也就是說，考試還沒開始，你已經(jīng)把結(jié)果都想好了，是嗎？”

“是的?！?/p>

“現(xiàn)在想想，事先的擔(dān)心是否有點(diǎn)多余呢？”

通過這些對話讓小芬跳出圈子看問題，用討論方式啟發(fā)小芬認(rèn)識到，拿自己的弱勢和別人的強(qiáng)項(xiàng)比較，只會令自己更加沮喪，別人是很不錯(cuò)，但是自己身上也有很多優(yōu)點(diǎn)，如文筆很不錯(cuò)，性格溫和等。讓小芬寫20個(gè)自己的優(yōu)點(diǎn)，并記住這些優(yōu)點(diǎn)，時(shí)刻提醒自己，別人是很優(yōu)秀，自己也不錯(cuò)，自己身上擁有很多優(yōu)點(diǎn)，只要認(rèn)真做，終會收獲屬于自己的成績。

（五）集體氛圍感化，和班主任溝通，了解她在班里的一些情況，并安排幾個(gè)學(xué)生多和小芬接觸，讓其盡快融入班集體，能正常和其他同學(xué)交流。平時(shí)學(xué)習(xí)生活中可以多給予她關(guān)注，當(dāng)出現(xiàn)良好行為時(shí)及時(shí)對她進(jìn)行表揚(yáng)，增強(qiáng)自信心。

（六）因?yàn)樾》倚愿癖容^內(nèi)向，不善于表達(dá)自己的情感和情緒，所以很多時(shí)候無法將自己內(nèi)心的感受表達(dá)出來，在咨詢過程中也一直和她一起探討適合她的正確表達(dá)內(nèi)心情感的方法，請她大膽說出自己的內(nèi)心感受。所以在咨詢中除了正常的語言上的傾訴，也嘗試讓小芬通過其他方式傾訴自己的心聲，如繪畫，當(dāng)她不能很好地表達(dá)自己的情緒時(shí)，會采取這一方式，讓她把內(nèi)心的想法用畫畫的方式表達(dá)出來，從而進(jìn)行咨詢。

（七）在學(xué)習(xí)生活中，鼓勵(lì)她多和其他同學(xué)交流和學(xué)習(xí)，參與集體活動，感受集體生活的快樂，增強(qiáng)其自信心。并教會她使用一些人際交往技巧，用別人喜歡的方式及能夠接受的方式和他們交往，而不是通過拉扯同學(xué)來建立親密的同學(xué)關(guān)系。

四、資源拓展

（一）教育成效

通過一年多的心理輔導(dǎo)，到高三時(shí)，小芬已經(jīng)有些進(jìn)步，人際關(guān)系好了，在班里能找到一些同學(xué)做朋友，并主動關(guān)心一些同學(xué)。積極參與一些活動，并在學(xué)校技能節(jié)活動中獲得點(diǎn)鈔比賽二等獎(jiǎng)的好成績。在同學(xué)心中的地位有所提高，自信心強(qiáng)了，參加活動的主動性高了。在與其談話中發(fā)現(xiàn)，話語中不時(shí)表露出理解父母，體貼父母，認(rèn)為父母工作很辛苦。

現(xiàn)在，小芬已經(jīng)畢業(yè)，對她的輔導(dǎo)和跟蹤進(jìn)行了將近兩年的時(shí)間，早已走出人生中的低谷，走上了自己心儀的工作崗位，并能和同事建立良好關(guān)系，在工作上能做出一些成績。

（二）反思

在咨詢中，能夠積極關(guān)注小芬的情感變化，和小芬建立良好的關(guān)系。但是因?yàn)轭^發(fā)反復(fù)出現(xiàn)的一些問題，使得小芬仍然對自己的自信不足，擔(dān)心害怕情況更糟糕，抗挫折能力較弱。因此，在咨詢中會反復(fù)出現(xiàn)一些已經(jīng)得到解決的問題，這時(shí)需要有更積極的心態(tài)和接納的態(tài)度幫助她，讓她覺得是有人在支持著自己，在陪伴自己成長。生理上的一些因素往往會引發(fā)一些心理問題，這些生理的因素很難用心理的技術(shù)解決，對于這些問題，其實(shí)有時(shí)并不需要老師用很高深的心理技術(shù)，可能他們更需要的是老師提供心理支持，需要找一個(gè)讓她信任的人，懂她的人，陪她戰(zhàn)勝一些心理上的恐懼，戰(zhàn)勝自我，陪她一起成長，這就足夠了。

參考文獻(xiàn)

[1]王志超.中小學(xué)生心理問題個(gè)別輔導(dǎo)[M].廣州：暨南大學(xué)出版社，2007.

[2]東莞市心理健康教育優(yōu)秀個(gè)案集[C].東莞：東莞市中小學(xué)心理健康教育研究會，2010.

[3]歐文·亞隆，給心理治療師的禮物[M].北京：中國輕工業(yè)出版社，2004.