魏寧梅 姚海麗

“知-信-行”教育對基層官兵軍事訓(xùn)練傷認(rèn)知水平的影響

魏寧梅 姚海麗

目的探討“知-信-行”教育對基層官兵軍事訓(xùn)練傷認(rèn)知水平的影響。方法方便抽樣選取來療養(yǎng)的225名基層官兵為研究對象，對研究對象進(jìn)行為期15 d的“知-信-行”軍事訓(xùn)練傷專題教育，并應(yīng)用自己設(shè)計的基層官兵軍事訓(xùn)練傷防護(hù)認(rèn)知調(diào)查問卷為工具在教育前后進(jìn)行問卷調(diào)查，以觀察“知-信-行”教育對基層官兵軍事訓(xùn)練傷認(rèn)知水平的影響。結(jié)果①基層官兵在“知-信-行”教育后，軍事訓(xùn)練傷防護(hù)認(rèn)知得分顯著高于教育前，差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。②基層官兵“知-信-行”健康教育后，軍事訓(xùn)練傷防護(hù)認(rèn)知高分?jǐn)?shù)段的人數(shù)由教育前的51人上升至128人，同時中低分?jǐn)?shù)段的人數(shù)由之前的135人、39人分別降至81人、16人。結(jié)論“知-信-行”教育可有效提升基層官兵軍事訓(xùn)練傷認(rèn)知水平。

知-信-行；基層官兵；軍事訓(xùn)練傷；認(rèn)知

軍事訓(xùn)練傷是指部隊官兵日?？颇窟M(jìn)行過程中，因各種原因?qū)е碌倪\(yùn)動系統(tǒng)急慢性損傷[1]，近年來，隨著軍事訓(xùn)練任務(wù)加大，官兵軍事訓(xùn)練傷的發(fā)生率呈逐年上升的趨勢，已嚴(yán)重影響著部隊?wèi)?zhàn)斗力的提升和官兵的身心健康。本研究擬通過“知-信-行”健康教育，使基層官兵了解軍事訓(xùn)練傷的防護(hù)知識技能，樹立起牢固的健康信念，使官兵自覺采取有益的健康行為，避免或減少訓(xùn)練傷的發(fā)生，為提升部隊?wèi)?zhàn)斗做貢獻(xiàn)。

1 對象與方法

1.1 研究對象方便抽樣選取2012-01-01—2015-01-01來我院療養(yǎng)的225名基層官兵為研究對象，均為男性，年齡22～47歲，平均(34.56±5.19)歲；軍齡5～29年，平均(13.17±6.85)年；已婚198人(88.0%)，未婚27人(12.0%)；大專及以上學(xué)歷185人(82.2%)，中專及中學(xué)40人(17.8%)；所有參與研究的官兵均知情同意。

1.2 研究方法

1.2.1 “知-信-行”教育方法

1.2.1.1 軍事訓(xùn)練傷防護(hù)知識講座由高級職稱的專家利用多媒體課件為官兵講授軍事訓(xùn)練傷的概念，發(fā)生的原因、不同軍事訓(xùn)練科目訓(xùn)練傷的好發(fā)部位及臨床癥狀、軍事訓(xùn)練傷個人防護(hù)要點(diǎn)等內(nèi)容。時間為2課時/周，50 min/課時，共15 d。

1.2.1.2 軍事訓(xùn)練傷防護(hù)技能培訓(xùn)由體療科資深運(yùn)動專家為官兵教授不同軍事訓(xùn)練中身體各部位的正確用力技巧，糾正官兵中易發(fā)生損傷的動作和姿勢，分組教授，一對一指導(dǎo)，時間為2課時/周，50 min/課時，共15 d。

1.2.2 軍事訓(xùn)練傷防護(hù)信念樹立在官兵日常療養(yǎng)生活中，醫(yī)護(hù)人員通過訪談及利用軍事訓(xùn)練傷案例分析，幫助官兵樹立正確的健康理念，樹立“我的健康我有責(zé)”的健康信念，提高官兵自我保健意識，自覺防范軍事訓(xùn)練傷的發(fā)生。

1.2.3 軍事訓(xùn)練傷防護(hù)行為養(yǎng)成體療科技師在官兵體能訓(xùn)練課時對基層官兵進(jìn)行運(yùn)動力學(xué)輔導(dǎo)，并應(yīng)用心理學(xué)正性強(qiáng)化原理，幫助官兵養(yǎng)成良好的訓(xùn)練習(xí)慣，如訓(xùn)練前自覺調(diào)整精神狀態(tài)、著裝、檢查訓(xùn)練場地是否平整等。

1.3 調(diào)查方法自行設(shè)計調(diào)查問卷，包括一般資料調(diào)查問卷和基層官兵軍事訓(xùn)練傷的認(rèn)知調(diào)查問卷兩部分，一般資料問卷包括年齡、性別、軍齡、學(xué)歷、婚姻情況；基層官兵軍事訓(xùn)練傷防護(hù)認(rèn)知調(diào)查問卷包括軍事訓(xùn)練傷防護(hù)知識、技能、信念、行為等4個維度共15個選擇題；根據(jù)基層官兵對問題填寫的是、基本是、否等情況分別賦值3、2、1分，得分越高說明認(rèn)知水平越高。問卷總分45分，規(guī)定0～18分為低水平分?jǐn)?shù)段、19～24分為中水平分?jǐn)?shù)段、25～45分為高水平分?jǐn)?shù)段，在“知-信-行”教育前后由護(hù)士進(jìn)療養(yǎng)官兵房間進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理使用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，比較采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料采用率(%)表示，比較用U檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.01表示差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 “知-信-行”教育前后基層官兵對軍事訓(xùn)練傷防護(hù)認(rèn)知情況基層官兵在“知-信-行”健康教育后，軍事訓(xùn)練傷防護(hù)認(rèn)知得分明顯高于教育前，差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01，表1)。

2.2 “知-信-行”教育前后基層官兵軍事訓(xùn)練傷防護(hù)認(rèn)知高中低分?jǐn)?shù)段人數(shù)變化情況基層官兵“知-信-行”健康教育后軍事訓(xùn)練傷防護(hù)認(rèn)知高分?jǐn)?shù)段人數(shù)由教育前的51人上升至128人，同時中低分?jǐn)?shù)段人數(shù)由之前的135人、39人分別降至81人、16人，差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01，表2)。

表1 “知-信-行”教育前后基層官兵對軍事訓(xùn)練傷防護(hù)認(rèn)知行為得分(±s)

表1 “知-信-行”教育前后基層官兵對軍事訓(xùn)練傷防護(hù)認(rèn)知行為得分(±s)

問卷內(nèi)容“知-信-行”教育前“知-信-行”教育后tP 1.你是否聽說過軍事訓(xùn)練傷1.89±0.622.45±0.748.701 0＜0.01 2.你是否知道訓(xùn)練傷發(fā)生的原因1.77±0.592.31±0.688.997 2＜0.01 3.你是否知道訓(xùn)練傷的各種癥狀1.83±0.602.42±0.719.520 5＜0.01 4.你是否知道如何避免或減少訓(xùn)練傷的發(fā)生1.66±0.392.11±0.4711.052 2＜0.01 5.你是否愿意學(xué)習(xí)訓(xùn)練傷防護(hù)知識技能2.03±0.442.47±0.668.320 5＜0.01 6.你是否認(rèn)為發(fā)生軍事訓(xùn)練傷自己有責(zé)任2.04±0.452.43±0.429.503 7＜0.01 7.軍事訓(xùn)練中你是否情緒平穩(wěn)(無恐懼緊張情緒)2.11±0.482.51±0.3310.300 5＜0.01 8.參加軍事訓(xùn)練前你是否會檢查著裝是否嚴(yán)整2.13±0.492.36±0.465.133 3＜0.01 9.參加軍事訓(xùn)練前您是否會仔細(xì)觀察訓(xùn)練場地2.09±0.352.44±0.478.959 0＜0.01 10.參加軍事訓(xùn)練時你是否會集中精力2.21±0.472.52±0.407.534 4＜0.01 11.你是否會嚴(yán)格按照訓(xùn)練程序進(jìn)行訓(xùn)練2.23±0.492.54±0.417.278 1＜0.01 12.若訓(xùn)練中受傷你是否會及時上報1.99±0.452.35±0.468.391 5＜0.01 13.發(fā)軍事訓(xùn)練傷后，你是否會及時就診2.11±0.422.49±0.607.782 7＜0.01

表2 “知-信-行”教育前后基層官兵對軍事訓(xùn)練傷防護(hù)認(rèn)知高中低段人數(shù)變化

3 討論

本調(diào)查發(fā)現(xiàn)基層官兵對軍事訓(xùn)練傷的防護(hù)認(rèn)知情況處于較低的水平，在“知-信-行”健康教育前，225名基層官兵中高分?jǐn)?shù)段官兵僅有51名，占比22.67%，中低分?jǐn)?shù)段人數(shù)為174人，占比為77.33%。軍事訓(xùn)練是基層官兵的一種工作常態(tài)，而在訓(xùn)練過程中發(fā)生的急慢性損傷與組織、個人、氣候、環(huán)境都有關(guān)系[2]，因而，基層官兵軍事訓(xùn)練傷防護(hù)知識技能行為信念的缺乏也是導(dǎo)致軍事訓(xùn)練傷的重要因素，軍事訓(xùn)練傷的發(fā)生不僅影響著參訓(xùn)人員的健康，而且也影響部隊?wèi)?zhàn)斗力的生成[3]。因而，強(qiáng)化健康教育，探尋一條適合基層官兵短期療養(yǎng)且受益終身的健康教育路徑是軍隊療養(yǎng)員醫(yī)務(wù)人員必須面對的問題?！爸?信-行”健康模式是現(xiàn)代護(hù)理模式發(fā)展的一種新動向[4-5]，筆者所在的療養(yǎng)院應(yīng)用“知-信-行”健康教育，不僅有助于基層官兵學(xué)習(xí)軍事訓(xùn)練傷防護(hù)知識技能，提高官兵軍事訓(xùn)練傷的自我防護(hù)能力，還可以幫助官兵樹立良好的健康理念，樹立起“我的健康我負(fù)責(zé)”的健康信念，使之充分發(fā)揮主觀能動性，在行動上自覺加強(qiáng)個人防護(hù)，減少或避免因個人因素導(dǎo)致的軍事訓(xùn)練傷的發(fā)生。本研究顯示：基層官兵在“知-信-行”教育后，對軍事訓(xùn)練傷的認(rèn)知分?jǐn)?shù)明顯高于教育前，且教育后官兵軍事訓(xùn)練傷防護(hù)認(rèn)知高分?jǐn)?shù)段人數(shù)明顯高于教育后，同時中低分?jǐn)?shù)段的人數(shù)明顯下降，差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義，提示“知-信-行”教育可有效提升基層官兵軍事訓(xùn)練傷認(rèn)知水平。

[1]寧安，郭宏剛，李昱.479例訓(xùn)練傷原因分析及預(yù)防策略[J].武警后勤學(xué)院學(xué)報：醫(yī)學(xué)版，2014，23(7)：613-621.

[2]周麗春.西北地區(qū)冬季防控新兵訓(xùn)練傷的思考[J].人民軍醫(yī)，2014，57(8)：824-825.

[3]楊益民，翟仲淹，周強(qiáng)，等.駐北疆部隊新兵軍事訓(xùn)練傷調(diào)查與分析[J].人民軍醫(yī)，2014，57(11)：1157-1158.

[4]鄒生燕，馬鳳榮.“知信行”健康教育模式對腦卒中恢復(fù)期患者功能鍛煉依從性的研究進(jìn)展[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12(16)：161-163.

[5]鄒生燕，譚俊英，趙文紅，等.“知信行”健康教育模式對中風(fēng)恢復(fù)期患者功能鍛煉依從性的研究影響[J].中國中醫(yī)急癥，2014，23(12)：2391-2393.

2015-11-17)

1005-619X(2016)04-0435-03

10.13517/j.cnki.ccm.2016.04.052

266071濟(jì)南軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院一區(qū)

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