周愛芹（江蘇省高郵市第二人民醫(yī)院藥劑科　高郵　225600）

改善保存措施后對中藥飲片質(zhì)量的影響

周愛芹（江蘇省高郵市第二人民醫(yī)院藥劑科高郵225600）

摘要：目的：評價分析改善保存措施后對中藥飲片質(zhì)量的影響。方法：將我院2015年1月保存措施改善后中藥飲片保存質(zhì)量與2014年1月保存措施未改善的中藥飲片保存質(zhì)量進(jìn)行分析。結(jié)果：本研究選取的30種各5000g中藥飲片保存1年后損耗率分析得知，改善保存措施后中藥飲片損耗量為0.72%，明顯低于改善前的4.1%（P＜0.05），改善后中藥飲片優(yōu)良率為90.0%，明顯高于改善前的60.0%，兩組比較P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：改善保存措施后不僅能夠降低中藥飲片損耗量，對提高中藥飲片保存質(zhì)量也具有重要作用。

關(guān)鍵詞：保存措施 改善 中藥飲片 質(zhì)量

中藥飲片主要是將中藥材經(jīng)過加工炮制后，可以直接應(yīng)用于臨床的一種中藥制劑。中藥飲片保存不好不僅影響藥物的療效，也會導(dǎo)致藥物報廢，甚至?xí)?dǎo)致發(fā)生不良反應(yīng)［1］。因此，采取科學(xué)有效的中藥飲片保存措施尤為重要。本研究評價我院2015 年1月中藥飲片保存措施改善效果，對我院改善前中藥飲片保存質(zhì)量進(jìn)行分析，現(xiàn)將結(jié)果報道如下：

1資料與方法

1.1臨床資料：選取我院常用30種中藥飲片各5000g2015年1月改善保存措施，其中10種植物類藥材和10種動物類藥材以及10種礦物類中藥材；2014年1月選取完全一致的中藥飲片30種各5000g，未改善中藥飲片保存措施，兩組藥物種類以及數(shù)量基本一致，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法：未改善中藥飲片保存方法主要是對保存環(huán)境中的通風(fēng)、濕度以及溫度等進(jìn)行有效控制，并不針對某一類型藥物給予特殊處理，無法保證每一種類藥物均符合儲存要求。改善中藥飲片保存措施主要是：①分類存放，在中藥飲片保存中，應(yīng)根據(jù)不同類型的中藥材進(jìn)行分類存放，將貯存條件相近的藥物同庫分區(qū)域存放，以保證藥材質(zhì)量，比如對于植物類中藥飲片進(jìn)行存放，同一種植物的根、莖、葉、花等不同的部位具有自身的特點(diǎn)，所以在保存過程中，應(yīng)根據(jù)各自的特點(diǎn)進(jìn)行存放，以保證藥物保存質(zhì)量；對于特殊類型的藥物進(jìn)行保存，應(yīng)嚴(yán)格按照國家規(guī)定進(jìn)行保存。②貯存環(huán)境的控制，貯存環(huán)境的好壞直接關(guān)系中藥飲片保存質(zhì)量，因此中藥飲片在保存中，應(yīng)對庫房中的濕度、溫度進(jìn)行控制，最大限度避免中藥飲片受到光線、水分等因素影響而發(fā)生生蟲、發(fā)霉以及變色等現(xiàn)象，一般情況下溫度在20℃～35℃，相對濕度在70%以上，含水量在13%以上時最容易發(fā)生害蟲繁殖現(xiàn)象，應(yīng)將庫房中相對濕度控制在70%以下，溫度盡量保持在5℃～20℃之間。③完善制度，在中藥飲片管理中，首要問題是構(gòu)建完善的、健全的規(guī)章制度，藥品管理應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行分工，同時明確管理職責(zé)，另外還應(yīng)該加強(qiáng)對藥品管理人員的培訓(xùn)，以促使藥品管理人員掌握每一類藥品標(biāo)準(zhǔn)以及存儲要求，嚴(yán)格執(zhí)行四查十對制度，落實(shí)《藥品管理法》各項(xiàng)規(guī)定。

1.3觀察指標(biāo)：觀察對比分析中藥飲片保存措施改善前后中藥飲片保存質(zhì)量，并對中藥飲片的損耗率進(jìn)行分析。

1.4藥物評定標(biāo)準(zhǔn)：主要按照國家規(guī)定的中藥飲片貯存效果進(jìn)行評定。其中中藥飲片色澤好、無蟲、無霉、無起油現(xiàn)象為優(yōu)；中藥飲片無蟲、無霉、藥品色澤有所變化，偶有泛油現(xiàn)象為良；中藥飲片有少量生蟲、發(fā)霉、藥品色澤有很大變化，偶有泛油現(xiàn)象為中；中藥飲片發(fā)霉、生蟲、藥品色澤變差、有大量泛油現(xiàn)象為差。其中優(yōu)良率為（優(yōu)+良）數(shù)/總數(shù)×100%［2］。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：對本研究涉及的數(shù)據(jù)均按照SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，中藥飲片數(shù)量、中藥飲片損耗率以及優(yōu)良率等計(jì)數(shù)資料主要采用X2進(jìn)行檢驗(yàn)，采用百分?jǐn)?shù)表示，以ɑ=0.05為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1中藥飲片保存措施改善前后中藥損耗率比較：通過對本研究選取的30種各5000g中藥飲片保存1年后損耗率分析得知，改善后中藥飲片損耗量為0.72%，明顯低于改善前的4.1%（P＜0.05），改善前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)數(shù)據(jù)如表1所示。

表1中藥飲片保存措施改善前后損耗率分析

2.2中藥飲片保存措施改善前后質(zhì)量比較：通過對本研究選取的30種各5000g中藥飲片保存1年后質(zhì)量分析得知，改善后中藥飲片優(yōu)良率為90.0%明顯高于改善前的60.0%，兩組比較P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)數(shù)據(jù)如表2所示。

表2改善前后中藥飲片質(zhì)量比較

3討論

中藥飲片質(zhì)量的好壞不僅與藥材的采收和后期加工有很大的關(guān)系，與藥材的存儲方式也有很大的關(guān)系，對中藥飲片實(shí)施科學(xué)合理的保存，不僅能夠保證質(zhì)量，還能夠?yàn)榕R床使用，保證藥品的治療效果以及安全性。由于中藥飲片種類相對較多，不同藥物之間的作用機(jī)制以及保存方式不同，如果不注意分類進(jìn)行保存，很容易引起藥物變質(zhì)、發(fā)霉［3］。本研究對傳統(tǒng)的中藥飲片保存方式予以分析，針對傳統(tǒng)中藥飲片保存方式存在的問題進(jìn)行改善，通過對中藥飲片分類存放，對中藥飲片保存環(huán)境進(jìn)行嚴(yán)格的控制后發(fā)現(xiàn)，本研究選取的30種各5000g中藥飲片保存1年后損耗率分析發(fā)現(xiàn)，改善后藥品損耗率為0.72%，改善前為4.1%（P＜0.05），同時改善后中藥飲片優(yōu)良率為90.0%，改善前為60.0%，兩組比較P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說明改善保存方式對提高中藥飲片保存質(zhì)量，降低損耗率具有顯著的作用。

參考文獻(xiàn)

［1］魏娜，張蕊.從我院2008年飲片庫房藥品入庫驗(yàn)收記錄看當(dāng)前中藥飲片質(zhì)量［J］.中國醫(yī)院藥學(xué)雜志，2010（11）：969-970.

［2］周德勝，陳曉麗.中藥飲片保存技術(shù)的探究［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2013（22）：117.

［3］岑銳，冉懋雄，李瑋.加強(qiáng)中藥飲片質(zhì)量管理，促進(jìn)貴州中藥飲片現(xiàn)代化與標(biāo)準(zhǔn)化［C］.中華中醫(yī)藥學(xué)會，2009.

中圖分類號：R288

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

文章編號：1672-8351（2016）07-0011-01