韓蕊

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應(yīng)用護(hù)理干預(yù)對(duì)帕金森綜合征患者的情況分析

韓蕊

【摘要】目的 研究護(hù)理干預(yù)對(duì)帕金森綜合征的效果。方法 選取2012 年11月～2014年1月在我院接受治療的帕金森綜合征患者60例，作為研究對(duì)象。用隨機(jī)數(shù)字表法為分組依據(jù)對(duì)患者進(jìn)行分組，分為對(duì)照組和觀察組。每組30例患者，兩組都采用普通常規(guī)的護(hù)理手段，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，比較兩組臨床結(jié)果。結(jié)果 觀察組患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后的ADL值為（280.40±2.90），高于對(duì)照組患者的ADL值（234.70±2.34）；觀察組對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率（90%）優(yōu)于對(duì)照組患者的滿意率（60%），兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P均＜0.05）。結(jié)論 應(yīng)用護(hù)理干預(yù)減輕了帕金森綜合征患者舉動(dòng)強(qiáng)直不便等臨床癥狀，提高了患者的行動(dòng)能力，更好地讓患者的生活得到自理。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；帕金森綜合征；肢體震顫；舉動(dòng)強(qiáng)直不便；運(yùn)動(dòng)減少

帕金森綜合征是中老年人的常見疾病，屬于神經(jīng)性疾病，患者通常表現(xiàn)為無(wú)法正常行走、進(jìn)食，嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)無(wú)法清楚表達(dá)語(yǔ)言，經(jīng)常伴有癲癇發(fā)作，若不及時(shí)治療控制，將嚴(yán)重影響患者日常生活，甚至威脅生命安全。隨著人口老齡化逐漸加重，精神壓力增大等原因?qū)е禄加性擃惣膊〉幕颊咧饾u增多，盡早發(fā)現(xiàn)并治療，及時(shí)控制其發(fā)展，對(duì)保障患者生活尤為重要[1]。一般患有該類疾病的患者大多心理負(fù)擔(dān)較大，不能積極配合治療。為使患者更好地配合治療，早日康復(fù)，我院特選取2012年11月～2014年1月在我院治療過(guò)的帕金森綜合征患者60例，作為研究對(duì)象，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

表1 兩組患者的日常能力比較

表2 兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率比較[n（%）]

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院進(jìn)行治療的帕金森綜合征患者60例進(jìn)行研究，以隨機(jī)數(shù)字表法為分組依據(jù)對(duì)患者進(jìn)行分組，分為對(duì)照組和觀察組，其中對(duì)照組患者30例，男17例，女13例，年齡68～82歲，平均年齡為（73.70±5.40）歲；觀察組患者30例，男21例，女9例，年齡66～79歲，平均年齡（75.20±6.51），所選的患者都取得了其家屬的同意，使兩組患者的性別，年齡等方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P均＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受基礎(chǔ)護(hù)理，向患者講解治療及護(hù)理方法，促使患者及家屬積極配合院方的治療和護(hù)理工作。觀察組在對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用護(hù)理干預(yù)進(jìn)食、加強(qiáng)與指導(dǎo)基本功能訓(xùn)練，康復(fù)包括說(shuō)話訓(xùn)練，吃飯訓(xùn)練，走路訓(xùn)練，書寫訓(xùn)練[2]。并且通過(guò)積極的鼓勵(lì)與教育，去創(chuàng)建一個(gè)家屬與患者共同努力，相互支持的康復(fù)治療環(huán)境，讓患者及家屬積極配合康復(fù)護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員通過(guò)對(duì)患者及家屬進(jìn)行疏導(dǎo)，鼓勵(lì)患者多與醫(yī)生進(jìn)行溝通交流，醫(yī)護(hù)人員耐心向患者進(jìn)行答疑，然后統(tǒng)計(jì)療效情況并比較[3]。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

（1）采用美國(guó)LawtonandBrody日常能力量表（ADL）給出評(píng)分，評(píng)定患者的活動(dòng)能力，對(duì)觀察組與對(duì)照組分別進(jìn)行ADL評(píng)定患者的活動(dòng)能力。設(shè)定日?；顒?dòng)能力3個(gè)項(xiàng)目，包括自己做家務(wù)，自己穿衣服，自己刷牙，根據(jù)以上3個(gè)項(xiàng)目逐項(xiàng)詢問(wèn)評(píng)分，患者不能正確回答（失語(yǔ)或癡呆），可依據(jù)家屬或陪護(hù)人平日觀察進(jìn)行評(píng)定[4]?；颊呖勺孕型瓿苫蛘J(rèn)為容易完成4分，患者自行完成有困難3分，需要家人幫助才能完成的2分，無(wú)法自行完成1分；（2）對(duì)患者及家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率進(jìn)行比較，滿意率=非常滿意率+一般滿意率[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 對(duì)兩組患者的日常能力進(jìn)行比較

觀察組患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后的ADL值為（280.40±2.90），高于對(duì)照組患者未經(jīng)護(hù)理干預(yù)的ADL值（234.70±2.34），觀察組患者的活動(dòng)能力優(yōu)于對(duì)照組患者的活動(dòng)能力，兩組比較，P＜0.05，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示。

2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率比較

觀察組對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率（69.2%）優(yōu)于對(duì)照組患者的滿意率（55.2%），兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。見表2。

3 討論

觀察組患者應(yīng)用護(hù)理干預(yù)后ADL值（280.40±2.90），高于對(duì)照組（234.70±2.34），觀察組患者的活動(dòng)能力優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P均＜0.05。觀察組對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率（90%）優(yōu)于對(duì)照組（60%），兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P均＜0.05。帕金森綜合征是一種常見的中老年神經(jīng)中樞系統(tǒng)變性疾病，當(dāng)前仍無(wú)特效藥治療，發(fā)病后肢體震顫，舉動(dòng)強(qiáng)直不便[6]。從而導(dǎo)致較高的致殘率，由于患者長(zhǎng)期處于病痛陰影中，身心受到嚴(yán)重影響，無(wú)法積極面對(duì)生活和疾病，生活質(zhì)量急劇下降，使自身逐漸趨于不能自理狀態(tài)[7]。本研究通過(guò)應(yīng)用護(hù)理干預(yù)，了解患者心理狀態(tài)，耐心與患者們進(jìn)行心靈溝通，鼓勵(lì)患者保持積極樂(lè)觀心態(tài)，樹立自信心并消除一切心理障礙，使之能全身心投入康復(fù)過(guò)程中，通過(guò)強(qiáng)化所學(xué)習(xí)的康復(fù)知識(shí)，維持康復(fù)活動(dòng)的持續(xù)性，有效減緩肢體震顫、減少肌肉萎縮、關(guān)節(jié)強(qiáng)直萎縮等繼發(fā)障礙，降低致殘率，提高自我照顧能力，明顯提高了適應(yīng)社會(huì)的能力，生活質(zhì)量也得到進(jìn)一步提高，為促使疾病康復(fù)創(chuàng)造了良好的條件，同時(shí)也提高了患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度[8]。

綜上所述，對(duì)帕金森綜合征應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的臨床療效確切，可增強(qiáng)患者的生活自理能力，提高護(hù)理服務(wù)的滿意率。

參考文獻(xiàn)

[1]胡婧. 護(hù)理干預(yù)在56例老年帕金森抑郁患者中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2012，19（5）：128-130.

[2]劉英. 護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于老年帕金森抑郁患者的效果觀察[J]. 醫(yī)學(xué)信息，2014，15（22）：355-356.

[3]付瑜. 護(hù)理干預(yù)提高帕金森病患者日常生活能力的效果分析[J].健康必讀（中旬刊），2012，11（10）：460.

[4]李少芳，麥訓(xùn)良，劉麗紅，等. 吞糊試驗(yàn)和才藤氏評(píng)級(jí)法在帕金森吞咽障礙老年病人吞咽訓(xùn)練中的應(yīng)用觀察[J]. 護(hù)理研究，2012，26（35）：3312-3314.

[5]李玲. Orem自理模式在帕金森患者中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2012，24（19）：2415-2416.

[6]黃啟蓮. 護(hù)理干預(yù)對(duì)帕金森患者生活質(zhì)量的影響[J]. 臨床醫(yī)學(xué)工程，2013，20（3）：352-353.

[7]黃俊清，許一. 心理護(hù)理在老年帕金森患者臨床護(hù)理中的運(yùn)用[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2014，23（7）：112.

[8]劉星星，鄭艷芳，趙國(guó)強(qiáng). 心理護(hù)理干預(yù)在住院患者中的應(yīng)用[J].武警醫(yī)學(xué)，2013，24（5）：445-446.

【中圖分類號(hào)】R473.5

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）09-0228-03

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.09.159

作者單位：許昌市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，河南 許昌 461000

Analysis on Nursing Intervention in Parkinson's Disease

HAN Rui, Internal Medicine-Neurology, Central hospital of Xuchang City, Xuchang He’nan 461000, China

[Abstract]Objective To investigate the clinical effect of nursing intervention in Parkinson's disease. Methods 60 cases with Parkinson's disease in our hospital from November 2012 to January 2014 were selected as study objects. They were divided into control group and observation group according to random number table, 30 cases in each group. They were all given conventional nursing methods and observation group was given corresponding nursing intervention based on control group, compared the clinical effect of the two groups. Results ADL of observation group (280.40±2.90) was higher than control group (234.70±2.34). Satisfaction rate of observation group (90%) was obviously higher than control group (60%), the difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion Application of nursing intervention can ease clinical symptoms and improve action capability of patients with Parkinson's disease.

[Key words]Nursing intervention, Parkinson's disease, Limbs tremor, Hypokinesia, Disabilities