魯艷紅

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腸炎寧膠囊聯(lián)合美沙拉嗪治療潰瘍性結(jié)腸炎的療效分析

魯艷紅

【摘要】目的 探討美沙拉嗪聯(lián)合腸炎寧膠囊治療潰瘍性結(jié)腸炎臨床療效。方法 選取從2013年7月～2015年7月收治的70例潰瘍性結(jié)腸炎患者，按照隨機(jī)數(shù)字法分為對(duì)照組（35）與觀察組（35），對(duì)照組采用美沙拉嗪，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合腸炎寧膠囊治療，對(duì)比兩組臨床療效。結(jié)果 觀察組總有效率為91．43%，對(duì)照組為71．43%，觀察組總有效率高于對(duì)照組（P＜0．05）。結(jié)論 對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者采用美沙拉嗪聯(lián)合腸炎寧膠囊治療，安全可靠，效果明顯。

【關(guān)鍵詞】潰瘍性結(jié)腸炎；美沙拉嗪；腸炎寧膠囊；療效

Objective To study the clinical efficacy of mesalazine joint changyanning capsule treatment of ulcerative colitis． Methods From July 2013 to July 2015 treated 70 cases of ulcerative colitis patients，according to the method of random Numbers were divided into control group（35）and observation group（35），control group adopts the mesalazine，observation group in the control group on the basis of joint changyanning capsule treatment，compared two groups of clinical curative effect． Results The total effective rate was 91．43%，observing group，control group was 71．43%，the observation group total effective rate was higher than control group（P＜0．05）． Conclusion In patients with ulcerative colitis with mesalazine joint changyanning capsule treatment，safe and reliable，the effect is obvious．

【Key words】 Ulcerative colitis，Mesalazine，Changyanning capsule，Curative effect

潰瘍性結(jié)腸炎（UC）屬于非特異性、慢性結(jié)腸性疾病。目前，關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病機(jī)制仍不明確，其發(fā)病可能同患者血液抗炎細(xì)胞因子、促炎細(xì)胞因子異常有關(guān)［1-2］。最近幾年，隨著人們生活方式變化，導(dǎo)致飲食結(jié)構(gòu)異常，潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病率提高，嚴(yán)重影響患者生活以及健康。本文探討美沙拉嗪聯(lián)合腸炎寧膠囊治療潰瘍性結(jié)腸炎臨床療效，效果顯著，具體如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取從2013年7月～2015年7月收治的70例潰瘍性結(jié)腸炎患者，按照隨機(jī)數(shù)字法分為對(duì)照組（35）與觀察組（35）。本組患者均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)會(huì)擬定相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，有粘液血便與腹痛等癥狀，通過(guò)結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜表現(xiàn)為糜爛或者是潰瘍，血管紋理模糊，均通過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)審查并簽訂同意書(shū)。將藥物過(guò)敏、精神疾病、全身衰竭以及軀體疾病患者排除。對(duì)照組中，15例女，20例男，年齡32～70歲，平均為（47.24±4.67）歲；病程為2～11個(gè)月，平均為（7.02±1.46）個(gè)月。觀察組中，17例女，18例男，年齡為33～70歲，平均為（47.75±4.46）歲；病程為2～13個(gè)月，平均為（7.67±1.86）個(gè)月。對(duì)比兩組患者性別、年齡以及病程等一般資料，P＞0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組：口服美沙拉嗪（國(guó)藥準(zhǔn)字H19980148，葵花藥業(yè)集團(tuán)佳木斯鹿靈制藥有限公司），每次1 g，每天3次，持續(xù)8周治療。觀察組：采用美沙拉嗪聯(lián)合腸炎寧膠囊治療，美沙拉嗪用藥方法參照對(duì)照組，口服腸炎寧膠囊（國(guó)藥準(zhǔn)字Z20050191，江西天施康中藥股份有限公司），每次0.6 g，每天2次，持續(xù)8周治療。治療過(guò)程中，對(duì)患者生命體征、大便次數(shù)以及癥狀進(jìn)行嚴(yán)密觀察。此外，治療期間禁止食用辛辣、刺激性食物，禁煙酒。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

療效評(píng)價(jià)根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)會(huì)擬定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)［3-4］。臨床體征、癥狀消失，大便次數(shù)＜2次，結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)潰瘍面愈合，即為顯效；臨床體征、癥狀改善，大便次數(shù)為2～4次，結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)黏膜炎性為輕度，即為有效；臨床體征、癥狀無(wú)緩解，病情甚至加重，即為無(wú)效?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析采應(yīng)用SPSS 15.0軟件，計(jì)數(shù)資料采取χ2檢驗(yàn)，采用（n，%）表示，計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)，采用（±s）表示，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組中，22例顯效，10例有效，3例無(wú)效，總有效率為91.43%；對(duì)照組中，20例顯效，5例有效，10例無(wú)效，總有效率為71.43%，觀察組總有效率高于對(duì)照組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者臨床療效對(duì)比見(jiàn)表1。

3 討論

臨床中，潰瘍性結(jié)腸炎屬于常見(jiàn)疾病，以腹痛、粘液血便以及腹瀉等癥狀為主要表現(xiàn)，其中部分患者伴有繼發(fā)結(jié)腸息肉、毒性巨結(jié)腸等嚴(yán)重并發(fā)癥，對(duì)患者日常生活、身心健康造成嚴(yán)重影響［5］。潰瘍性結(jié)腸炎病程較長(zhǎng)，病情易反復(fù)發(fā)作，其中以乙狀結(jié)腸、直腸較為多見(jiàn)，部分患者甚至?xí)由斓浇到Y(jié)腸或是整個(gè)結(jié)腸，嚴(yán)重威脅患者生命安全。目前，關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎病因仍不明確，可能同遺傳因素、氧自由基損傷以及感染等因素有著緊密聯(lián)。糖皮質(zhì)激素、柳氮磺胺吡啶、水楊酸鹽類(lèi)藥物是臨床治療常用藥物，但是用藥后，容易出現(xiàn)并發(fā)癥，對(duì)臨床治療產(chǎn)生影響［6］。美沙拉嗪屬于5－氨基水楊酸控釋劑，能對(duì)白三烯、結(jié)腸前列腺素釋放以及合成產(chǎn)生有效抑制，避免損傷腸道粘膜，具有抗炎效果，用藥后不良反應(yīng)少，在潰瘍性結(jié)腸炎治療中效果顯著［7］。

中醫(yī)認(rèn)為，潰瘍性結(jié)腸炎屬于下痢、腸癖范疇，病因?yàn)轱嬍巢还?jié)、濕熱蘊(yùn)等［8］。腸炎寧藥物成分包含蚤狀車(chē)前、天竺黃、古榴花、西黃蓍膠、沒(méi)食子、乳香、血竭、黃連、樟樹(shù)根、香薷、楓樹(shù)葉、地錦草以及黃毛耳草，其中血竭有止血生肌作用；地錦草可清熱解毒；黃毛耳草消腫、解毒，有清熱除濕效果，諸藥聯(lián)合應(yīng)用可起到活血化瘀、清熱解毒效果。本文采用美沙拉嗪聯(lián)合腸炎寧膠囊治療，研究結(jié)果顯示，觀察組總有效率為91.43%，對(duì)照組為71.43%，觀察組總有效率高于對(duì)照組（P＜0.05），這說(shuō)明聯(lián)合用藥臨床療效良好。總而言之，對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎患者采用美沙拉嗪聯(lián)合腸炎寧膠囊治療，安全可靠，效果明顯，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

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表1 2組患者臨床療效對(duì)比［n（%）］

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Effect of Changyanning Capsule Combined Mesalazine in the Treatment of Ulcerative Colitis

LU Yanhong People's Hospital of Xinzheng，Xinzheng 451100，China

【Abstract】

【中圖分類(lèi)號(hào)】R243

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）05-0134-03

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．05．100

作者單位：451100 河南省新鄭市人民醫(yī)院