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        《醫(yī)學(xué)周刊集》與民國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展

        2016-07-20 09:47:57左家文
        關(guān)鍵詞:現(xiàn)代化

        左家文

        [摘要]近代以來(lái),隨著西學(xué)東漸的深入,西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)等現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的傳入,對(duì)中國(guó)醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。近代的醫(yī)療事業(yè)也顯現(xiàn)出變與不變的融合、東方與西方的碰撞、專業(yè)性與公共性的結(jié)合,逐漸向現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展。在這個(gè)過(guò)程中,上個(gè)世紀(jì)二三十年代由丙寅醫(yī)學(xué)社主辦的《醫(yī)學(xué)周刊》是當(dāng)時(shí)影響廣泛的醫(yī)學(xué)刊物之一,為醫(yī)療事業(yè)的科學(xué)化、專業(yè)化、大眾化做出了貢獻(xiàn),推動(dòng)民國(guó)醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步。

        [關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)周刊集;現(xiàn)代化;醫(yī)學(xué)

        [中圖分類號(hào)]R-3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1671-5918(2016)08-0074-03

        doi:10.3969/j.issn.1671-5918.2016.08.034[本刊網(wǎng)址]http://www.hbxb.net

        在近代西學(xué)東漸的過(guò)程中,醫(yī)學(xué)處于重要的領(lǐng)先地位。清朝末年,西醫(yī)學(xué)在我國(guó)傳播,傳播方式主要以辦醫(yī)院、建學(xué)校、譯醫(yī)書為主,西方的手術(shù)、藥物等療效明顯,日益被人們所接受,這也促進(jìn)了西醫(yī)學(xué)在中國(guó)的進(jìn)一步發(fā)展。民國(guó)建立后,政府效仿西方的醫(yī)療制度,開(kāi)始建立一系列醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),發(fā)展醫(yī)學(xué)教育,推進(jìn)公共衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步。受新文化運(yùn)動(dòng)的影響,發(fā)展“科學(xué)”、“現(xiàn)代”的醫(yī)學(xué)變得十分必要。在這個(gè)社會(huì)大背景下,由協(xié)和醫(yī)學(xué)院的青年醫(yī)生和學(xué)生自發(fā)組織的學(xué)術(shù)團(tuán)體--丙寅醫(yī)學(xué)社創(chuàng)辦了《醫(yī)學(xué)周刊》,為發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、傳播現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)服務(wù)?!夺t(yī)學(xué)周刊集》是《醫(yī)學(xué)周刊》的合集,共六卷,時(shí)間跨度為1928年至1934年。丙寅醫(yī)學(xué)社先后與《世界日?qǐng)?bào)》、《新中華報(bào)》、《大公報(bào)》合作,其中與《大公報(bào)》合作的時(shí)間最長(zhǎng)。1929年,丙寅醫(yī)學(xué)社與《大公報(bào)》合作,創(chuàng)立醫(yī)學(xué)副刊。《大公報(bào)》的專業(yè)副刊豐富多彩,適應(yīng)不同讀者群,且信息量大,又因介紹專門領(lǐng)域的知識(shí)動(dòng)態(tài)而顯示出學(xué)術(shù)性與前瞻性,在當(dāng)時(shí)尤其對(duì)青年人產(chǎn)生了很大影響?!洞蠊珗?bào)·醫(yī)學(xué)周刊》在當(dāng)時(shí)眾多醫(yī)學(xué)刊物中有自己的特色、歷時(shí)長(zhǎng)久、影響力較大。本文以《醫(yī)學(xué)周刊集》的內(nèi)容為依據(jù),并結(jié)合當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)發(fā)展的背景,分析《醫(yī)學(xué)周刊》是如何宣傳并促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

        一、《醫(yī)學(xué)周刊》介紹

        《醫(yī)學(xué)周刊》創(chuàng)刊于1928年月日,《醫(yī)學(xué)周刊集》現(xiàn)存共6卷9冊(cè),結(jié)集出版情況為:1928年1月出版了第1卷,收錄了《世界日?qǐng)?bào)·醫(yī)學(xué)周刊》的第1期至50期;1929年1月出版了第2卷,收錄了《世界日?qǐng)?bào)·醫(yī)學(xué)周刊》50期以后的文章;1930年4月出版了第3卷,收錄了1929年在《新中華報(bào)》上的全部文章和《大公報(bào)》上的前20期;1931年2月出版了第4卷;1932年1月出版了第5卷;從第6卷起分為4期出版,第6卷第1期出版于1932年6月,第2期出版于1932年7月,第3期出版于1932年12月,第4期出版于1934年6月。其主編為丙寅醫(yī)學(xué)社,他們是一些協(xié)和醫(yī)學(xué)院的青年醫(yī)生和學(xué)生自發(fā)組織的學(xué)術(shù)團(tuán)體?!拔遑\(yùn)動(dòng)”的爆發(fā)激起了這些青年的愛(ài)國(guó)熱情,協(xié)和醫(yī)學(xué)院的部分學(xué)生開(kāi)始身體力行地以自己的學(xué)識(shí)去重新理解中國(guó)的現(xiàn)狀,并力圖為改革中國(guó)社會(huì)出力,因此于1926年(丙寅年)成立醫(yī)學(xué)社。《醫(yī)學(xué)周刊》的創(chuàng)辦理念可以歸結(jié)為兩點(diǎn):一是“科學(xué)”。丙寅醫(yī)學(xué)社的成員們都受過(guò)正規(guī)的醫(yī)學(xué)技能訓(xùn)練,他們旨在建立科學(xué)化的醫(yī)學(xué)。他們認(rèn)為中醫(yī)有迷信的內(nèi)容,不存在科學(xué)的依據(jù),但其中也有合理的地方,因此要批判、整理中醫(yī)學(xué)。另外,西醫(yī)雖然被認(rèn)為是科學(xué)的醫(yī)學(xué),但在發(fā)展過(guò)程中也存在諸多問(wèn)題,需要進(jìn)行整改。二是“通俗”。丙寅醫(yī)學(xué)社認(rèn)為“一般人對(duì)于醫(yī)學(xué)知識(shí)簡(jiǎn)直等于零,……所以不論從個(gè)人健康或從國(guó)家推行衛(wèi)生行政方面論,醫(yī)刊都是十分需要”。為了啟發(fā)民眾的科學(xué)知識(shí),《醫(yī)學(xué)周刊》采用多種途徑,進(jìn)行醫(yī)學(xué)常識(shí)的普及工作,為傳播現(xiàn)代醫(yī)療而服務(wù)。

        在內(nèi)容上,《醫(yī)學(xué)周刊》設(shè)立“言論”、“譯述”、“通信”、“醫(yī)學(xué)小問(wèn)題”、“醫(yī)界新聞”、“短評(píng)”、“漫談”等十多個(gè)欄目,涉及到醫(yī)學(xué)常識(shí)、醫(yī)界動(dòng)態(tài)、醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)等多個(gè)方面,信息豐富多樣?!夺t(yī)學(xué)周刊》的專業(yè)性和大眾化特點(diǎn),加上報(bào)紙?jiān)谌珖?guó)的影響力,使之流傳廣泛。《醫(yī)學(xué)周刊》的內(nèi)容和觀念反映出當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)已經(jīng)不同于中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),在西學(xué)東漸的過(guò)程中逐漸專業(yè)化、科學(xué)化,并向現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展。

        二、《醫(yī)學(xué)周刊》與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)

        《醫(yī)學(xué)周刊》內(nèi)容涉及廣泛,在衛(wèi)生觀念、醫(yī)學(xué)教育、公共衛(wèi)生、醫(yī)生群體等方面,體現(xiàn)出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在中國(guó)的發(fā)展情況,下文就對(duì)此問(wèn)題一一進(jìn)行論述。

        (一)介紹醫(yī)學(xué)知識(shí)

        當(dāng)時(shí)的中國(guó)社會(huì),醫(yī)療條件差,民眾科學(xué)文化水平低,《醫(yī)學(xué)周刊》以發(fā)展“科學(xué)的醫(yī)學(xué)”為宗旨,向民眾介紹了很多醫(yī)學(xué)知識(shí),提高民眾的衛(wèi)生觀念。傳播醫(yī)學(xué)知識(shí)的主要方式有以下幾種:一是出版專號(hào),包括“賣血與解剖”、“拒毒運(yùn)動(dòng)”、“猩紅熱”、“癆病”、“霍亂”、“羊毛疔”等專題,詳細(xì)的解釋一些醫(yī)學(xué)現(xiàn)象,普及醫(yī)學(xué)知識(shí)。以解剖為例,解剖是常見(jiàn)的醫(yī)學(xué)現(xiàn)象。然而在中國(guó),“身體發(fā)膚,受之父母”的觀念根深蒂固。這種觀念妨礙了人們對(duì)醫(yī)學(xué)解剖的正確認(rèn)識(shí)。在當(dāng)時(shí)社會(huì),解剖也難為民眾所理解?!夺t(yī)學(xué)周刊》利用這些機(jī)會(huì)努力宣傳,對(duì)落后的觀念進(jìn)行批駁,闡述醫(yī)學(xué)解剖的意義,力圖扭轉(zhuǎn)民眾對(duì)醫(yī)學(xué)解剖的誤解?!夺t(yī)學(xué)周刊》認(rèn)為醫(yī)學(xué)解剖“乃是醫(yī)學(xué)進(jìn)步史上最重要的一條干路。醫(yī)者對(duì)于生理的及病理的狀態(tài)若沒(méi)有明確的認(rèn)識(shí),醫(yī)學(xué)就絕不能進(jìn)步”。醫(yī)學(xué)解剖的功用有三種:第一,“為醫(yī)學(xué)本身計(jì)??茖W(xué)的醫(yī)學(xué)處處地方,必須有確實(shí)不移的證據(jù),親自見(jiàn)得到,親自驗(yàn)得出,所說(shuō)的話是方才有意識(shí),所研究的理論也不是憑空想。這種用科學(xué)方法的精神就是20世紀(jì)的大進(jìn)步”。在西醫(yī)的歷史上,“最近一二百年中間,有極大的貢獻(xiàn),以至于有如今日,也就是受到用‘科學(xué)方法去研究醫(yī)學(xué)之賜……講到研究醫(yī)學(xué)的科學(xué)上用的科學(xué)方法,種類很多,不過(guò)檢驗(yàn)尸體,當(dāng)然是一件頂重要的事”;第二,“為以病人計(jì)。身體是極復(fù)雜的一個(gè)機(jī)器,所以醫(yī)學(xué)也就非常繁難。萬(wàn)病千異,變化無(wú)常,只靠‘望聞問(wèn)切,固然遺漏的地方很多,即使加上了各種新發(fā)明的幫助,如x光之類,也跟不上內(nèi)臟病態(tài)的千變?nèi)f化。生前沒(méi)有確切診斷的病癥,在死后若沒(méi)有尸體解剖,那就是打不開(kāi)的悶葫蘆”,而這不僅會(huì)造成以訛傳訛,也會(huì)給周邊人帶來(lái)健康隱患;第三,“為病家析疑計(jì)。病家求醫(yī),死因不明,對(duì)其家屬也是一個(gè)遺憾。通過(guò)醫(yī)學(xué)解剖,查出死因,就可彌補(bǔ)遺憾?!薄夺t(yī)學(xué)周刊》更是積極倡導(dǎo)醫(yī)學(xué)解剖,當(dāng)《科學(xué)周刊》的編輯主任雷孝實(shí)的夫人在協(xié)和醫(yī)院病逝,立下遺囑解剖其尸體,以供醫(yī)學(xué)研究?!夺t(yī)學(xué)周刊》非常贊揚(yáng)雷孝實(shí)夫人的舉動(dòng),認(rèn)為“在今日社會(huì)里,視解剖如凌遲,認(rèn)研究為兒戲,今雷夫人自動(dòng)的獻(xiàn)身科學(xué),其思想之高超,識(shí)見(jiàn)之豁達(dá),已可想見(jiàn),況又出諸女界,尤為難能可貴。其影響于醫(yī)學(xué)研究之前途,不可限量”。

        二是開(kāi)設(shè)各種專欄,普及醫(yī)學(xué)常識(shí),與讀者進(jìn)行交流?!耙话阈l(wèi)生”、“衛(wèi)生需知”專欄會(huì)關(guān)注人們身邊的醫(yī)療問(wèn)題,如“我國(guó)人目盲之原因”、“高跟鞋有沒(méi)有害處”、“傳染病家庭處理法”、“預(yù)防天花與種痘”、“疾病的求醫(yī)與預(yù)防”等;“疾病常識(shí)”專欄通常會(huì)介紹各種疾病,解釋發(fā)病原因及醫(yī)治辦法,如糖尿病、青光眼、流行性腮腺炎、寄生蟲、百日咳、花柳病、麻疹等疾病。最受讀者歡迎的專欄則是“醫(yī)學(xué)小問(wèn)題”,給讀者解答關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生知識(shí)上的疑問(wèn)?!搬t(yī)學(xué)小問(wèn)題”當(dāng)期提出問(wèn)題,在下一期的“醫(yī)學(xué)小問(wèn)題上期答案”中進(jìn)行解答,如什么蟲子能吃牙呢?耳流膿是為什么緣故?青菜怎樣消毒?傷風(fēng)時(shí)鼻子為什么不通氣?味精有毒嗎?為什么眼鏡必須要由醫(yī)生來(lái)配?這些問(wèn)題都是醫(yī)學(xué)常識(shí)和生活常識(shí),與人們生活息息相關(guān),因此這個(gè)欄目比較受讀者關(guān)注。不過(guò)由于許多讀者問(wèn)病求方,這也讓《醫(yī)學(xué)周刊》的編輯們感到為難,最終由于不符合本專欄普及醫(yī)藥衛(wèi)生常識(shí)的宗旨而被迫取消。

        (二)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展

        清末,隨著西醫(yī)的傳入,中國(guó)的醫(yī)學(xué)教育逐漸興起,直至民國(guó)雖有一定的發(fā)展,但伴隨著諸多的問(wèn)題:上世紀(jì)20年代,國(guó)人遲遲沒(méi)能獨(dú)自創(chuàng)立完全屬于自己的醫(yī)學(xué)校,主要的原因是經(jīng)費(fèi)不足、管理不善、中國(guó)當(dāng)時(shí)也沒(méi)有醫(yī)學(xué)教育的專門管理機(jī)關(guān)。醫(yī)學(xué)校各自為政,濫竽充數(shù)的醫(yī)校也不少,醫(yī)學(xué)教育理念的研究也沒(méi)能及時(shí)跟上,因此改革成為該時(shí)期醫(yī)學(xué)教育革故鼎新的必然選擇。

        1929年,教育部、衛(wèi)生部聯(lián)合組織醫(yī)學(xué)教育委員會(huì),討論醫(yī)學(xué)教育改進(jìn)事宜?!夺t(yī)學(xué)周刊》作為當(dāng)時(shí)著名的醫(yī)學(xué)刊物之一,也對(duì)醫(yī)學(xué)教育發(fā)表了自己的見(jiàn)解。第一,《醫(yī)學(xué)周刊》極力提倡進(jìn)行醫(yī)學(xué)教育改革,并說(shuō)明進(jìn)行改革的必要性。發(fā)展醫(yī)學(xué)教育,可以培養(yǎng)三種人才:“1、造就一種專攻衛(wèi)生行政的人才,將來(lái)為國(guó)家服務(wù),實(shí)施改良社會(huì),和改善城市鄉(xiāng)村的衛(wèi)生生活,使民眾可以減少或避免病魔纏繞,和減少死亡率,同時(shí)希求人口的增加,宣傳衛(wèi)生常識(shí);2、造就一種醫(yī)治疾病的人才,即所謂醫(yī)生。使民眾極為不幸在傳染了疾病的時(shí)候,有靠良好醫(yī)生醫(yī)治的機(jī)會(huì),可以力求痊愈的機(jī)會(huì),不致有誤投庸醫(yī)而遭意外的危險(xiǎn);3、培養(yǎng)一種關(guān)于醫(yī)學(xué)的科學(xué)人才。因?yàn)楦鲊?guó)的科學(xué),都是與日俱進(jìn),發(fā)明也層出不窮。我們號(hào)稱四萬(wàn)萬(wàn)同胞的華人,自然是不甘落伍,應(yīng)當(dāng)急起直追的。”上述三種都是國(guó)家急需的人才,因此開(kāi)辦醫(yī)科學(xué)校,擴(kuò)大醫(yī)學(xué)教育迫在眉睫。第二,《醫(yī)學(xué)周刊》對(duì)于醫(yī)學(xué)教育制度的改進(jìn),建議普及醫(yī)學(xué)??平逃筮M(jìn)行醫(yī)科大學(xué)教育,循序漸進(jìn)。因?yàn)楫?dāng)時(shí)“國(guó)窮民困,有志于求學(xué),而受經(jīng)濟(jì)束縛終止的學(xué)生,何止萬(wàn)千!像協(xié)和醫(yī)大等需要八九年卒業(yè)的學(xué)制,只有少數(shù)又少數(shù)的貴族子弟,才相宜……同時(shí),學(xué)校本身一方面的經(jīng)濟(jì)損失亦太大,所以為國(guó)家財(cái)政方面及學(xué)生供費(fèi)方面打算,均需縮短年限”。實(shí)行這樣的辦法,一來(lái)可以循序漸進(jìn),先從醫(yī)專著手,為將來(lái)提升大學(xué)做準(zhǔn)備,“既無(wú)蹋等妄求欲速則不達(dá)之患,復(fù)有積漸以累,階升級(jí)上之利”;二來(lái)對(duì)一些經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度較低的省份來(lái)說(shuō),開(kāi)辦醫(yī)專學(xué)校也較為容易。第三,《醫(yī)學(xué)周刊》上的部分文章提出了詳細(xì)的實(shí)施方案,內(nèi)容包括醫(yī)事人才的訓(xùn)練、醫(yī)校的經(jīng)費(fèi)、師資力量、學(xué)生的入學(xué)程度、求學(xué)費(fèi)用、肄業(yè)年限、編制課程的要點(diǎn)、教材的預(yù)備、實(shí)習(xí)設(shè)備等。這些方案顯示出借鑒西方的醫(yī)學(xué)教育制度的重要性,在教育上要求醫(yī)者以救濟(jì)病人為目的,服務(wù)社會(huì)為宗旨;在教育理念上要求學(xué)生在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論的同時(shí),也要注重與具體實(shí)踐相結(jié)合,在學(xué)校的安排下增加實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。

        (三)醫(yī)師群體的規(guī)范化

        民國(guó)二三十年代,醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)學(xué)教育發(fā)展迅速,醫(yī)師群體已經(jīng)成為了一支不可忽視的社會(huì)力量,醫(yī)學(xué)界開(kāi)始以各種方式對(duì)自己在社會(huì)上的位置重新定位?!夺t(yī)學(xué)周刊》認(rèn)為在醫(yī)學(xué)界,醫(yī)生應(yīng)該意識(shí)到行醫(yī)不是一門技術(shù),而是一種職業(yè),明確地提出“醫(yī)生與人類的關(guān)系比任何職業(yè)都要密切”。醫(yī)生,以治愈各種疾病在社會(huì)上作為一種職業(yè),在醫(yī)學(xué)界中占一定的位置,但這種職業(yè),與普通的職業(yè)相差甚遠(yuǎn)。第一,這是一種與學(xué)術(shù)密切相關(guān)的職業(yè),醫(yī)生這個(gè)職業(yè)不同于通常所說(shuō)的職業(yè)者,他們是具備專門的醫(yī)學(xué)知識(shí)和醫(yī)療技術(shù)的專業(yè)型人才。醫(yī)生的行醫(yī)行為如同一種營(yíng)業(yè),但是這種營(yíng)業(yè)卻是利用科學(xué)的原理和方法,以為人預(yù)防或治療疾病為目的,以減少病人痛苦為原則的服務(wù)大眾的營(yíng)業(yè)方式。所以就這個(gè)職業(yè)來(lái)說(shuō),這和只以營(yíng)利為目的狹義的“營(yíng)業(yè)”出發(fā)點(diǎn)完全不同,因此醫(yī)生是社會(huì)上一種學(xué)術(shù)性的職業(yè)。其次,在醫(yī)師們的觀念中,這種職業(yè)是其他職業(yè)完全替代不了的。因?yàn)椤八侵苯訛槿祟愔\健康的幸福,它一切的設(shè)施都是關(guān)于人類本身而作的。換言之,就是醫(yī)學(xué)的一切設(shè)施都是關(guān)于人類的健康問(wèn)題,生命問(wèn)題,生死問(wèn)題”。醫(yī)生的責(zé)任非常重大,地位也比其他職業(yè)來(lái)說(shuō)要高出許多,這個(gè)職業(yè)與國(guó)力民生息息相關(guān),是重中之重。這些觀點(diǎn)早就是醫(yī)學(xué)界的共識(shí),在這方面,西醫(yī)尤其認(rèn)識(shí)清醒。他們認(rèn)為醫(yī)師的責(zé)任重大,小到可以挽救人命,大到可以左右醫(yī)學(xué)的前途,這關(guān)系到民族的健康,關(guān)系到民族的復(fù)興。所以,醫(yī)生群體的責(zé)任重大,非同一般或遠(yuǎn)大的追求,而是應(yīng)以最大的努力來(lái)共同工作,以求推進(jìn)個(gè)人與全民的健康。

        在醫(yī)生的職業(yè)道德建設(shè)方面,1929年,由上海醫(yī)師公會(huì)發(fā)起,征得中國(guó)醫(yī)藥學(xué)會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)、杭州醫(yī)藥學(xué)會(huì)以及內(nèi)地縣立醫(yī)師公會(huì)之贊同,成立全國(guó)醫(yī)師聯(lián)合會(huì)(簡(jiǎn)稱醫(yī)聯(lián)會(huì))。根據(jù)醫(yī)師聯(lián)合會(huì)的章程,在里面明確指明了“(1)促進(jìn)醫(yī)藥研究;(2)會(huì)員之間在權(quán)益受侵害時(shí)互相支持,保護(hù)開(kāi)業(yè)醫(yī)師;(3)提倡成立促進(jìn)衛(wèi)生設(shè)備的組織;(4)協(xié)助政府制定關(guān)于管理醫(yī)師業(yè)務(wù)的法規(guī)。專業(yè)的醫(yī)師團(tuán)體的形成也標(biāo)志著醫(yī)師群體要進(jìn)行行業(yè)自律,并且維護(hù)群體的形象和利益,實(shí)現(xiàn)自身抱負(fù)的工具,規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng)、并將此作為追求專業(yè)性的重要途徑。《醫(yī)學(xué)周刊》中有專欄討論醫(yī)德問(wèn)題,揭露北京醫(yī)學(xué)界部分醫(yī)生職業(yè)道德缺失,刊登虛假?gòu)V告、賣假藥,大量庸醫(yī)充斥市場(chǎng)的現(xiàn)象,痛斥這些有醫(yī)師頭銜的人們,“仍是醉生夢(mèng)死唯利是圖,專心努力于私人的營(yíng)業(yè)”。同時(shí)還提倡行醫(yī)應(yīng)遵循三個(gè)原則:一是有責(zé)任心,“對(duì)于所診治之病人應(yīng)負(fù)完全責(zé)任,且需明了病者之情形,竭力施治”,應(yīng)該以病人的利益為原則;二是在職業(yè)方面,守護(hù)病人的隱私。當(dāng)醫(yī)生詢問(wèn)病人病史時(shí),“對(duì)此病人之一切私情,均應(yīng)有詳細(xì)之認(rèn)識(shí),……吾人問(wèn)此,乃系欲治愈其病起見(jiàn),而病人告我,亦希其得適宜之治療,而必不欲醫(yī)士之以此私事宣之于眾”,所以保守病人的病史也是醫(yī)生的職業(yè)操守之一,應(yīng)該得到國(guó)內(nèi)醫(yī)生的重視。三是要有合作精神。醫(yī)師之間不應(yīng)嫉妒競(jìng)爭(zhēng),爭(zhēng)搶病人自由選擇醫(yī)師的權(quán)利,也不應(yīng)用廣告來(lái)沽名釣譽(yù),而是應(yīng)發(fā)展友誼合作的精神,共同進(jìn)步。

        (四)重視公共衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)

        較之歐美德日等發(fā)達(dá)國(guó)家,我國(guó)衛(wèi)生行政體系建設(shè)時(shí)間晚,政府投入相當(dāng)有限。1905年清政府設(shè)立衛(wèi)生科,隸屬巡警部警保司。1906年,巡警部改為民政部,下設(shè)衛(wèi)生司,置保健、檢疫、方術(shù)三科。1912年,北洋政府于內(nèi)務(wù)部設(shè)衛(wèi)生司,總理全國(guó)衛(wèi)生行政事宜。1927年,南京政府設(shè)置內(nèi)政部衛(wèi)生司,但很快被裁撤。1928年設(shè)衛(wèi)生部,部?jī)?nèi)設(shè)總務(wù)、醫(yī)政、保健、防疫、統(tǒng)計(jì)等五司。1931年衛(wèi)生部裁并于內(nèi)政部,改稱衛(wèi)生署,先后隸屬于內(nèi)政部、行政院,下設(shè)總務(wù)、醫(yī)政、保健三科。由此可見(jiàn),民國(guó)時(shí)期的衛(wèi)生政權(quán)時(shí)而擴(kuò)大,時(shí)而縮小,變動(dòng)頻繁,公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展緩慢。丙寅醫(yī)學(xué)社的青年醫(yī)生們受國(guó)外醫(yī)學(xué)觀念的影響,認(rèn)為“促進(jìn)公共衛(wèi)生保障民眾健康,實(shí)為民生問(wèn)題中之基本要義”。他們一方面通過(guò)自身努力促進(jìn)衛(wèi)生行政的建設(shè)與發(fā)展,一方面利用《醫(yī)學(xué)周刊》開(kāi)展衛(wèi)生觀念傳播,實(shí)現(xiàn)“衛(wèi)生救國(guó)”的理想。

        《醫(yī)學(xué)周刊》認(rèn)為所謂公共衛(wèi)生,“簡(jiǎn)而言之,它是拿科學(xué)醫(yī)學(xué)所找到的原理來(lái)大規(guī)模的去預(yù)防疾病的發(fā)生,積極的來(lái)提高民眾的康健?!惫残l(wèi)生的目的有兩個(gè):“一是改良社會(huì)衛(wèi)生狀況,以預(yù)防疾病,減少死亡;二是提高民眾健康程度,以增進(jìn)其生活力,充裕社會(huì)經(jīng)濟(jì)”。因而公共衛(wèi)生建設(shè)與國(guó)家建設(shè)有密切關(guān)系,不僅是出于慈善的動(dòng)機(jī),而且是改善關(guān)系到“國(guó)家的經(jīng)濟(jì),民族的發(fā)達(dá)”的國(guó)民群體的健康狀況。《醫(yī)學(xué)周刊》所提倡的公共衛(wèi)生建設(shè)涉及到:(1)救護(hù)醫(yī)學(xué),即戰(zhàn)時(shí)衛(wèi)生工作,包括戰(zhàn)時(shí)救傷機(jī)關(guān)的組織工作、醫(yī)師針對(duì)各種病癥實(shí)施救護(hù)的方法、召集醫(yī)護(hù)人員,加大宣傳工作等(2)鄉(xiāng)村衛(wèi)生建設(shè),指出鄉(xiāng)村在衣食住行方面存在的各種問(wèn)題,人口多且醫(yī)療條件差,并提供促進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生發(fā)展的對(duì)策。(3)城市衛(wèi)生建設(shè),包括學(xué)校衛(wèi)生、婦嬰衛(wèi)生、防疫工作的進(jìn)行等。

        三、結(jié)語(yǔ)

        丙寅醫(yī)學(xué)社創(chuàng)辦的《醫(yī)學(xué)周刊》主要的宣傳平臺(tái)就是《大公報(bào)》,也是抗戰(zhàn)前《大公報(bào)》連續(xù)出版時(shí)間最長(zhǎng)的一個(gè)專業(yè)性副刊。與有的刊物日漸衰落形成鮮明對(duì)比,《醫(yī)學(xué)周刊》越辦越火,深得讀者青睞。從讀者需求而言,當(dāng)時(shí)中國(guó)人體質(zhì)贏弱,對(duì)醫(yī)藥知識(shí)有迫切需求;從刊物質(zhì)量而言,當(dāng)時(shí)大多醫(yī)學(xué)專業(yè)副刊充斥版面的只是醫(yī)藥廣告,而《醫(yī)學(xué)周刊》專業(yè)的編輯團(tuán)隊(duì)、嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的宣傳內(nèi)容和是其暢銷的品質(zhì)保證;從社會(huì)環(huán)境而言,當(dāng)時(shí)中國(guó)國(guó)虛民弱,西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀念所呈現(xiàn)的整潔、秩序、強(qiáng)壯的社會(huì)模式使得政府與醫(yī)界精英將其視為救國(guó)良方,試圖以此契機(jī)增強(qiáng)國(guó)民體質(zhì),提高國(guó)力,實(shí)現(xiàn)社會(huì)的西方化與現(xiàn)代化。

        這些思想和觀念在自上而下的傳播過(guò)程中雖缺乏群眾基礎(chǔ),部分提議即使有國(guó)家政府的參與,也還是難有成效。但《醫(yī)學(xué)周刊》在諸多實(shí)踐中為提高社會(huì)民眾的健康提供了有益的參考。更為重要的是促進(jìn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀念在近代中國(guó)的傳播與推廣,推進(jìn)建設(shè)近代衛(wèi)生行政體系與城市衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的進(jìn)程。這一過(guò)程客觀上也促進(jìn)了醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展與國(guó)民生活習(xí)慣的改良,為研究中國(guó)社會(huì)的現(xiàn)代化進(jìn)程提供了另一種視角。

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