鄭寶琴

(鄭州市惠濟(jì)區(qū)人民醫(yī)院 彩超室　河南 鄭州　450000)

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心臟彩超在慢性心力衰竭診斷中的應(yīng)用價值分析

鄭寶琴

(鄭州市惠濟(jì)區(qū)人民醫(yī)院 彩超室河南 鄭州450000)

【摘要】目的探討心臟彩超在慢性心力衰竭診斷中的應(yīng)用價值。方法選取鄭州市惠濟(jì)區(qū)人民醫(yī)院2014年5月至2015年5月收治的40例慢性心力衰竭患者作為觀察組，同時選取40例健康人作為對照組。應(yīng)用心臟彩超測量兩組研究對象左心射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、冠狀動脈左前降支內(nèi)徑(LADd)、左心室舒張末期內(nèi)徑(LVDd)并做對比分析。結(jié)果觀察組患者LADd和LVDd高于對照組(P<0.05)，LVEF低于對照組(P<0.05)。結(jié)論心臟彩超可作為診斷慢性心力衰竭的參考。

【關(guān)鍵詞】心臟彩超；慢性心力衰竭；診斷

慢性心力衰竭是臨床常見病，多由高血壓、冠狀動脈粥樣硬化、內(nèi)分泌疾病等發(fā)展而成，患者心肌收縮能力減弱，心臟搏出的血液不能滿足靜脈回流和機體代謝的需要[1]。多數(shù)心腦血管疾病最終都會導(dǎo)致心力衰竭。中老年人群患病人數(shù)有上升趨勢。為探討心臟彩超在慢性心力衰竭診斷中的應(yīng)用效果，本研究對慢性心力衰竭患者和健康人心臟彩超檢車結(jié)果進(jìn)行對比分析，總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取鄭州市惠濟(jì)區(qū)人民醫(yī)院2014年5月至2015年5月收治的40例慢性心力衰竭患者作為觀察組。其中男24例，女16例；年齡為45～82歲，平均(65.7±6.1)歲；高血壓7例，冠心病13例，擴張型心肌病5例，高血壓性心臟病6例，其他9例；NYHA分級Ⅰ級6例、Ⅱ級11例、Ⅲ級13例、Ⅳ級10例。同時選取40例健康人作為對照組，男25例，女15例，年齡為44～80歲，平均(66.2±6.3)歲。兩組研究對象性別、年齡等差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2檢查方法采用GE公司生產(chǎn)的心臟彩色多普勒超聲儀對兩組研究對象進(jìn)行超聲心動圖檢查，探頭頻率為2～4 Hz。受檢者身體呈左側(cè)臥位，將S5-1探頭放置在胸部心尖搏動處，對心臟各瓣膜做長軸切面測量。記錄心臟各項指標(biāo)，包括左心射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、冠狀動脈左前降支內(nèi)徑(LADd)、左心室舒張末期內(nèi)徑(LVDd)等。

2結(jié)果

觀察組患者LADd和LVDd高于對照組(P<0.05)，LVEF低于對照組(P<0.05)。見表1。

3討論

心力衰竭的發(fā)生主要由于心肌梗死、心肌病、血流動力學(xué)負(fù)荷過重等情況引起患者心肌損傷，嚴(yán)重者會造成心肌結(jié)構(gòu)改變和功能失常[2]。臨床表現(xiàn)為呼吸困難、乏力和液體潴留[3]。

表1　兩組心臟相關(guān)指標(biāo)比較±s)

隨著人們生活節(jié)奏的加快，作息不規(guī)律和飲食結(jié)構(gòu)失衡情況增多，導(dǎo)致心血管疾病患病人數(shù)逐漸上升[4]。心力衰竭是心腦血管疾病的主要并發(fā)癥，給患者的身體健康和生命安全造成巨大威脅，社會和家庭負(fù)擔(dān)也隨之加重。隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，心臟彩超技術(shù)在臨床上的應(yīng)用逐漸增多，可準(zhǔn)確直觀地顯示患者的心臟室壁厚度、室間隔、室壁運動情況、房室內(nèi)徑、心肌病變、心瓣膜結(jié)構(gòu)及血流情況等，且對人體沒有任何損傷，為患者的確診和治療提供了可靠依據(jù)。本研究通過心臟彩超技術(shù)發(fā)現(xiàn)心力衰竭患者LADd和LVDd顯著高于健康人(P<0.05)，LVEF低于健康人(P<0.05)。這說明心臟彩超可為慢性心力衰竭的診斷提供可靠依據(jù)，從而指導(dǎo)臨床治療。綜上所述，心臟彩超可作為診斷慢性心力衰竭的參考。

參考文獻(xiàn)

[1]鐘傳軍,陳細(xì)香.慢性心力衰竭患者血清心肌肌鈣蛋白I與心肌重構(gòu)及心臟功能的相關(guān)性分析[J].河北醫(yī)學(xué),2014,20(1):45-48.

[2]郭強.126例高血壓性心臟病的診療總結(jié)[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2014,23(1):60-61.

[3]利丹，黃曉利.米力農(nóng)治療嬰幼兒重癥肺炎合并心力衰竭療效觀察[J].中國婦幼保健,2011,26(17):2702-2703.

[4]熊信林,唐炯,蔡琳.尿酸和白細(xì)胞與急性冠狀動脈綜合征嚴(yán)重程度的相關(guān)性研究[J].華西醫(yī)學(xué),2014,29(10):1814-1817.

【中圖分類號】R 445.1

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.06.064

(收稿日期：2015-12-13)