邵 蕊 陳廣龍（黑龍江省傳染病防治院，黑龍江 哈爾濱 150500）

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復(fù)方甘草酸苷在肺結(jié)核治療方案中的臨床增效作用分析

邵 蕊 陳廣龍
（黑龍江省傳染病防治院，黑龍江 哈爾濱 150500）

【摘要】目的 深度探析復(fù)方草苷酸在肺結(jié)核治療方案中的臨床增效作用。方法 從我院2013年1月至2014年5月，接收過的肺結(jié)核患者當中，隨機抽取90例來為本次研究的主要對象。將90例患者等分成研究組與對照組。研究組行“肺結(jié)核治療方案+復(fù)方甘草酸苷”；對照組行“肺結(jié)核治療方案+安慰劑”。對兩組于用藥之后的臨床癥狀進行全面的觀察與對比分析。結(jié)果 研究組于治療期的1、2個月當中，臨床癥狀的得分顯著低于對照組；且其胸部平片的吸收效果也顯著優(yōu)于對照組。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)（P＜0.05）。結(jié)論 于肺結(jié)核治療中應(yīng)用復(fù)方甘草酸苷，除了能夠起到提高患者臨床癥狀消失的速度之外，還能夠利于肺部病灶的吸收，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】臨床增效作用；復(fù)方甘草酸苷；安慰劑；肺結(jié)核

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機抽取我院2013年1月至2014年5月，收治過的肺結(jié)核[1]患者，共計90例。男性51例，女性49例；年齡22～60歲，平均（39.3±6.2）歲。選取隨機分組法，將90例患者等分成研究組與對照組。兩組在病情、年齡以及性別等方面上所表現(xiàn)出來的差異性，均不具備任何的統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 排除標準：①屬于原發(fā)性肺結(jié)核類的患者；②伴血液病、糖尿病、自身免疫性疾病、原發(fā)性心腦血管疾病、精神病、肝腎疾病的患者；③妊娠以及哺乳期婦女；④伴非典型分枝桿菌肺部感染的患者[1-2]。

1.3 剔除標準：①不具有較高依從性，且能夠?qū)χ委熜Ч脑u價造成較大影響的患者；②不能嚴格依照醫(yī)護人員的要求，接受治療的患者。

1.4 方法：研究組實施“肺結(jié)核治療方案+復(fù)方甘草酸苷”治療[3]。其中，肺結(jié)核治療方案的內(nèi)容為：給予患者一定劑量的抗癆藥物，主要包括利福平、乙胺丁醇、異煙肼以及皮嗪酰胺。而復(fù)方甘草酸苷藥物，則由深圳市“健安醫(yī)藥企業(yè)”生產(chǎn)并提供，每片復(fù)方甘草酸苷的劑量為25 mg。

對照組實施“肺結(jié)核治療方案+安慰劑”治療。當中，安慰劑的生產(chǎn)與提供商均為深圳市的“健安醫(yī)藥企業(yè)”。肺結(jié)核治療方案的內(nèi)容同上。

對兩組于治療過程中的各項臨床指標進行詳細的觀察與分析，觀測項包括：肝腎功能、臨床癥狀評分和胸部平片。

1.5 治療效果的評價標準

1.5.1 臨床癥狀評分標準。①主要癥狀：0分。未出現(xiàn)咳嗽以及咳血癥狀；每日咳痰量＜10 mL。2分。間斷性咳嗽；痰中伴血；每日咳痰量在10～50 mL。4分。持續(xù)性咳嗽；咳全血；每日咳痰量超過100 mL。②次要癥狀：0分。未出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛以及盜汗癥狀。1分。體溫超過37.1 ℃；偶爾感覺胸部有輕度的刺痛感；夜間盜汗率較低。2分。體溫超過37.5 ℃；經(jīng)常感覺胸部有中度刺痛感；咳嗽癥狀較嚴重；夜間盜汗率較高。3分。體溫超過38 ℃；持續(xù)性胸部疼痛；夜間盜汗率非常高。1.5.2 胸部平片吸收分級：根據(jù)我國有關(guān)部門頒發(fā)的“胸部平片吸收等級”，對兩組患者于治療之后的胸部平片吸收效果進行分級。

1.6 統(tǒng)計學(xué)分析：本次調(diào)查的所有數(shù)據(jù)均以SPSS20.0軟件，對其進行分析與研究，比較以t作為檢驗標準；計數(shù)資料的比較經(jīng)χ2檢驗，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 剖析兩組的臨床癥狀得分：研究組于治療期的1、2個月中，臨床癥狀得分分別為：（0.78±1.36）分、（0.35±0.76）分，均顯著低于對照組，為：（2.01±2.79）分、（1.27±2.04）分。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。針對治療期第6個月的臨床癥狀得分，研究組為（0.11±0.53）分，對照組為（0.10±0.57）分。兩組對比，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

2.2 剖析兩組胸部平片的吸收狀況見表1。

表1 兩組于治療后胸部平片的吸收狀況對比分析表

3 討 論

綜上所述，面對發(fā)病率較高的肺結(jié)核患者，我國臨床醫(yī)學(xué)上大多會選取化療的方式，對其進行臨床治療。由于肺結(jié)核治療的周期比較長，一般都為半年，再加上現(xiàn)階段中，我們所應(yīng)用的抗癆方案，基本都是以抗菌為主的。雖然，這種治療方案能收到一定的治療效果，但還是會給患者的身體功能造成不可避免的損傷，如降低患者的肺部功能。而復(fù)方甘草酸苷藥物，則屬于是一種能夠?qū)Ω卫w維化進行阻滯的藥物，它除了具備抗炎、保護肝細胞的作用之外，還能夠起到提高肝細胞增殖速度的作用[4]。且從本次研究的結(jié)果當中，我們也能夠發(fā)現(xiàn)：研究組于治療期的第1、2個月當中，臨床癥狀得分均顯著低于對照組。由此可見，將復(fù)方甘草酸苷應(yīng)用于肺結(jié)核治療方案中，可有效提高肺結(jié)核患者臨床癥狀消失的速度。針對胸部平片的吸收狀況，研究組于治療期的第2、6個月當中，也顯著優(yōu)于對照組?？梢姡谂R床治療中，對肺結(jié)核患者行“肺結(jié)核治療方案+復(fù)方甘草酸苷”治療，可達到增強療效的目的。因此，我們需在肺結(jié)核臨床治療中，對“肺結(jié)核治療方案+復(fù)方甘草酸苷”治療法進行大范圍的推廣及使用，以盡可能的提高肺結(jié)核的治療效果，促進患者康復(fù)。

參考文獻

[1] 楊國正,鐘森,何燕,等.肺結(jié)核治療方案中加用復(fù)方甘草酸苷臨床增效作用的研究[J].西部醫(yī)學(xué),2011,23(12):2338-2340.

[2] 張愛紅.肺結(jié)核治療方案中加用復(fù)方甘草酸苷片臨床增效作用的研究[J].北方藥學(xué),2014,11(2):38.

[3] 何鐘宓,何燕,高天,等.肺結(jié)核治療方案中加用復(fù)方甘草酸苷片臨床增效作用研究[J].傳染病信息,2013,26(1):35-38.

[4] 楊國正.肺結(jié)核治療方案中加用復(fù)方甘草酸苷臨床增效作用研究[D].成都:成都中醫(yī)藥大學(xué),2012.

中圖分類號：R521

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）11-0157-01