李 櫻中國殘疾人雜志社，北京 100029

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新聞媒體在報道“精神病患者”時存在的窘境探討

李 櫻
中國殘疾人雜志社，北京 100029

摘 要基于精神障礙者的傳播編輯學研究寥寥無幾。文章采用綜述及內(nèi)容分析研究法，通過綜述國內(nèi)外有關(guān)“精神病患者”新聞報道研究論文，旨在把握大眾傳媒對“精神病”議題構(gòu)建的總體特征。在我國目前精神病患者“入院難、出院難、融入社會更難”的現(xiàn)實窘境下，在新聞編輯學中，探討“精神病患者”在新聞報道中的形象問題，有助于我們更好地幫助這一群體回歸社會，豐富社會的人性認知。

關(guān)鍵詞精神病患者；新聞報道中的窘境社會；融入

在國內(nèi)外醫(yī)學、法學、犯罪學和社會學等領(lǐng)域，對精神病患者的研究都有不少，但基于傳播編輯學的研究寥寥無幾。

美國學者Burgner. G .Cross、Wahl. O. F、Roth..R、Rose .D、Wilson. C 、Stuart. H等學者在對近10年來的紙質(zhì)和電子媒體研究［1］中發(fā)現(xiàn)，大眾傳媒是公眾了解精神病患者和精神疾病知識的最主要渠道。正因如此，一些發(fā)達國家在開展大眾精神衛(wèi)生預(yù)防與干預(yù)工作時，也大力利用大眾傳媒的力量進行宣傳普及，收到了良好的效果［2］。

本文采用綜述研究法，通過綜述國內(nèi)外有關(guān)“精神病患者”新聞報道研究論文，旨在把握大眾傳媒對“精神病患”議題構(gòu)建的總體特征。

在我國目前精神病人“入院難、出院難、融入社會更難”［3］的現(xiàn)實窘境下，在新聞編輯學中，探討“精神病患者”在新聞報道中的形象問題，有助于我們更好地幫助這一群體回歸社會，豐富社會的人性認知。

1 媒體有關(guān)“精神病患者”新聞報道的現(xiàn)狀

國內(nèi)針對新聞媒體報道精神病患者的內(nèi)容分析有南京大學新聞傳播學院2008級研究生吳芳的論文和受世界衛(wèi)生組織資助、由上海交通大學醫(yī)學院附屬精神衛(wèi)生中心開展的課題“建立融消除歧視和家庭支持為一體的精神病康復模式”［4］。這兩項研究皆以“精神病”為檢索關(guān)鍵詞，進行了大眾傳媒如何報道精神病的定量定向研究。筆者從兩項研究中發(fā)現(xiàn)媒體共同的問題——媒體對精神病患者報道傾向有所偏頗，“精神障礙者形象表征存在嚴重‘污名化'和‘妖魔化'”?，F(xiàn)將其內(nèi)容綜合如下。

1.1 精神病患者新聞報道負面形象較多

在兩項研究中，媒體在新聞報道的語言和觀點上，并沒有主觀歧視精神病患，但因其內(nèi)容聚焦于精神病患的暴力及其犯罪過程，在傳播時，導致精神病患的負面形象較為嚴重，表現(xiàn)在以“暴力、犯罪和社會秩序”為主的議題，高達半數(shù)，本應(yīng)作為健康傳播重中之重的“精神病防治、宣傳工作及醫(yī)療知識普及”議題并沒有在新聞報道中顯示出優(yōu)勢。家庭及社會“對精神病人的態(tài)度”議題處于第三的位置［5］。可見，與一種“疾病”的內(nèi)涵相比，精神病更多地被人格化，與“社會秩序”“越軌”和“暴力”等想象聯(lián)系在一起，遠高于其他方面，特別是正面描寫精神病人積極戰(zhàn)勝疾病的報道最少。諸如“呼吁公眾消除對精神病人的歧視”“建議政府和相關(guān)部門加強對精神病人的救援”“呼吁立法機關(guān)加快精神衛(wèi)生立法腳步”“提請家屬加強對精神病人監(jiān)護”，此類“關(guān)愛”和“救助”正面的聲音被對精神病人更加強勢的暴力性、攻擊性描述報道聲音所淹沒，缺少理性、冷靜的思考。

在半數(shù)報道中，對精神病患者的一些稱謂也帶有強烈的情感色彩和相關(guān)指涉——如稱精神病患者為“武瘋子”“瘋女”“莽漢”“女魔”等。米歇爾·?？抡J為，“話語與權(quán)力密不可分……話語是各種機構(gòu)通過一種界定和排斥的過程運用其權(quán)力的手段”［6］?！隘偂薄澳А薄懊А钡谋碚髟谌粘ＵZ境中意指著極度的無理性狀態(tài)、嚴重的越軌行為以及破壞性的后果，加重了精神病患者的負面標簽。

1.2 社會對于精神病相關(guān)知識匱乏

從“精神衛(wèi)生日”這一天的新聞報道看，“精神病防治、宣傳工作及知識普及”從平日的比例12.89%，上升至44.09%。這說明“精神衛(wèi)生日”和日常報道話語中的導向是倒置的，短暫的宣傳期過后，與“精神病”有關(guān)的“暴力與犯罪”聯(lián)想依然不斷被媒體有意無意地加深和固化。

國外研究顯示，負面描述更容易產(chǎn)生廣泛的情感反應(yīng)，特別是大量的、長期性的、持續(xù)的負面報道帶來的消極影響常會將少量的正面報道的積極效果抵消。精神病知識宣傳缺少和風細雨、日積月累的教化與普及，很難從根本上改變公眾對“精神病”的刻板印象，也無法使公眾對“精神病”有更為科學全面的認識。

相關(guān)研究在對從事衛(wèi)生報道的一線媒體工作人員問卷調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，編輯記者對精神衛(wèi)生知識了解較少。45%的編輯記者對精神病患群體的印象是可怕、失控、瘋狂、性格極端、暴力，這些先天印象容易讓本應(yīng)客觀中立的編輯記者忽視了精神衛(wèi)生知識的補充，導致只有40%的編輯記者能用較中性的詞匯描述精神病患［7］。

3.吃素 最新科學研究證明，植物性食品如蔬菜、水果、谷物、豆類等，含有豐富的維生素、礦物質(zhì)、微量元素、膳食纖維和氨基酸、不飽和脂肪酸等，經(jīng)常吃這些植物性食品，可以減少心腦血管疾病發(fā)病率，防止大腸癌及其病變?？茖W家認為，目前人類食物日趨精細，導致心腦血管疾病、惡性腫瘤的發(fā)病率大幅度提高，究其原因，主要與人們經(jīng)常過量食用動物肉類，特別是那些“三高食品”有關(guān)，因此，經(jīng)常適當食素有益于健康長壽。

雖然官方主流宣傳提倡將“精神病”當作一種普通的疾病看待，呼吁社會消除對精神病人歧視，倡導對精神病人及其家屬的關(guān)愛，但實際狀況正好相反，并且沒有得到有效的遏止。

2 造成“精神病患者”新聞報道窘境的原因

2.1 媒體對經(jīng)濟利益的追逐

有些媒體為了自身的經(jīng)濟利益，盲目擴大精神病患者所帶來的暴力危害，造成社會關(guān)注。其實精神病患者的暴力行為發(fā)生率并不比正常人高［8］。瑞典在20世紀70年代做過一個全國調(diào)查，發(fā)現(xiàn)有暴力史的精神病患只占精神病患群體的8%左右，這一比例遠不及健全人中的暴力比例——近20%［9］。

同時，在醫(yī)學角度看，精神病有急性發(fā)作期和緩解期，急性發(fā)作期涉及到傷害他人的比例，為健全人暴力行為的1/30；而且，精神病患的暴力行為常常是有誘發(fā)因素導致，發(fā)作前能被醫(yī)學工作者發(fā)現(xiàn)。

2.2 社會歧視

媒介自身角色與身份的模糊也使得媒介不能夠平等地分配傳播資源，引發(fā)媒介歧視。社會分化所導致的傳播階層分化，使弱勢階層成為了信息傳播活動的被動接受者和失語者，與新聞傳播者和傳播活動目前呈現(xiàn)一種相互疏遠的狀態(tài)。

傳媒對精神病衛(wèi)生相關(guān)知識報道得并不全面，是加深大眾一定程度歧視精神病患的原因之一，歧視又導致很多精神病患在病愈后回歸社會時遭受排斥，產(chǎn)生社會隔離；同時大部分精神病患及其家屬也因此都產(chǎn)生了“病恥感”［10］，對這一話題更忌諱莫深，也導致了自我主動隔離。其實社會上，依然有不少嚴重的精神病患經(jīng)過治療后，重新找到工作，組建家庭，甚至參與自我倡導反精神病患歧視等公益社會活動。只是這些康復者不被社會大眾了解，導致媒體一再地強化對精神病患者的負面印象，加深了偏見。

3 “精神病患者”新聞報道窘境產(chǎn)生的社會結(jié)果

3.1 影響“精神病患者”康復

在精神病人或親屬患精神疾病時傾向于掩蓋、否認，精神疾病患者羞于尋求幫助，致使其失去潛在的支持。

3.2 加深社會對于“精神病患者”的歧視

對精神疾病患者的偏見、誤解現(xiàn)象早已存在，大眾傳媒的過分渲染又會使公眾更進一步形成刻板的印象，將這些人從社會主流中隔離出去。

3.3 造成負面的社會影響

媒體對精神病患的隱性歧視其實也是一種語言和信息暴力，隱性歧視帶來的社會影響因其不彰顯，社會負面影響反而更長久，傷害的是整個精神病患群體。

4 解決“精神病患者”新聞報道窘境的對策

4.1 大眾媒體要堅持客觀性報道原則

媒體在報道精神病患時，應(yīng)秉持中立態(tài)度，不能有意無意使用驚恐性語言，特別要謹慎對待自身存在的隱性歧視態(tài)度。報道時，不能只報道強勢發(fā)聲一方，而忽視或不報道處于弱勢的另一方。

4.2 媒體要堅持人文關(guān)懷與道德認知原則

因涉及到社會底層，社會新聞報道反而是社會人文關(guān)懷和道德規(guī)范最需要重視的領(lǐng)域。精神病患者所忌諱的，媒體也應(yīng)尊重精神病患，不能因其很少發(fā)聲，而不予考慮；報道時，一些有違社會道德倫常的人物和事件，也要以較穩(wěn)妥的方式進行報道，以防產(chǎn)生惡劣社會影響。

4.3 應(yīng)避免因?qū)I(yè)知識的缺乏影響報道質(zhì)量

媒體對精神病患的隱性歧視，在一些相關(guān)研究中發(fā)現(xiàn)，是由于缺乏精神衛(wèi)生知識導致的。因此，在報道精神病患時，媒體記者尤其要注意應(yīng)更積極主動地加強與專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)的溝通采訪，以獲得更準確的報道和更通俗的精神衛(wèi)生知識，傳播給大眾。特別是要用詞準確，避免使用歧視性詞匯。

5 結(jié)論

新聞報道如何理性、冷靜的思考來報道精神病，需要新聞出版業(yè)界人士的進一步反省。媒體對精神病報道對社會宏觀結(jié)構(gòu)性反思不足，“精神病患者的生存處境，精神病人家屬如何面對親情與攻擊性病狀的兩難，社會應(yīng)對精神病人采取救援抑或管制，這些觸及人性的、社會的反思能給精神病和精神病人群體帶來成熟的媒體討論環(huán)境和公共議事領(lǐng)域，對于精神病患者的新聞報道，媒體應(yīng)該采取真實、公正、平衡、中立的原則，并幫助患者樹立康復信心，融入社會。

參考文獻

［1］王正祥.國外媒體精神病患者負面再現(xiàn)研究及啟示［J］.中國石油大學學報（社會科學版），2008，24（4）：14.

［2］ Stuart H. Media Portrayal of Mental Illness and its Treatments What Effect Does it Have on People with Mental Illness？ CNS Drugs， 2006，20（2）：99-106.

［3］孫青松.正視精神病患者出院難問題［J］.中國農(nóng)村衛(wèi)生，2015（21）：8.

［4］外媒：統(tǒng)計稱中國嚴重精神病人430萬醫(yī)生僅2萬［EB/ OL］.2015年10月10日，http://www.cankaoxiaoxi.com/ china/20151010/960966.shtml.

［5］吳芳.“百度新聞”精神病報道的內(nèi)容分析［EB/OL］. http://media.people.com.cn/ GB/22114/150608/150621/10606180.html.2009-12-18.

［6］Mullen， P. A review of the relationship between mental disorders and offending behaviours and on the management of mentally abnormal offenders in the health and criminal justice services. Criminology Research Council， 2001:23.

［7］曾慶枝，田泓，俞韋.新聞報道如何消除“精神病歧視”［J］.新聞記者，2009（3）：51-54.

［8］陳融雪.謝斌：全社會都要做準備［J］.瞭望東方周刊，2013（32）.

［9］Anderson M.‘One flew over the psychiatric unit': mental illness and the media. Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing， 2003， 10: 297╞306.1.

［10］Nairn RG， Coverdale JH. People never see us living well: an appraisal of the personal stories about mental illness in a prospective print media sample. Australian and New Zealand Journal of Psychiatry， 2005， 39:281╞287.87.

中圖分類號G2

文獻標識碼A

文章編號2096-0360（2016）11-0123-03

作者簡介：李 櫻，中國殘疾人雜志社。