石曉潔　趙琪　梁縣斌

摘要：移動(dòng)互聯(lián)在多元化養(yǎng)老中應(yīng)用前景是本次主要研究方向，采用定向抽樣的方式，選取了浙江和上海的多個(gè)社區(qū)、養(yǎng)老院作為研究樣本進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查、非結(jié)構(gòu)式訪談。研究發(fā)現(xiàn)，老年人對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”基本持支持態(tài)度，可是真正將養(yǎng)老與互聯(lián)網(wǎng)相聯(lián)系，實(shí)現(xiàn)智能養(yǎng)老的群體卻沒(méi)有實(shí)現(xiàn)大規(guī)模覆蓋。本文將老年人對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”支持的態(tài)度與現(xiàn)實(shí)運(yùn)用較少的矛盾為切入點(diǎn)，提出解決這一矛盾的對(duì)策，進(jìn)而促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”的發(fā)展。

關(guān)鍵詞：“互聯(lián)網(wǎng)+”；智能養(yǎng)老；問(wèn)題；對(duì)策

一、“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”的背景

自2015年3月5日十二屆全國(guó)人大三次會(huì)議，李克強(qiáng)總理在政府工作報(bào)告中首次提出“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)計(jì)劃以來(lái)，各行各業(yè)都在探索如何才能真正將傳統(tǒng)行業(yè)與“互聯(lián)網(wǎng)+”深度融合。

當(dāng)前我國(guó)老年空巢家庭率已達(dá)50%，大中城市達(dá)70%。從2015年到2035年，我國(guó)將進(jìn)入急速老齡化階段，老年人口將從2.12億人增加到4.18億人。面對(duì)快速到來(lái)的老齡化，全社會(huì)養(yǎng)老、健康服務(wù)需求在不斷增長(zhǎng)，在社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)容量有限的背景下，大力發(fā)展“智慧養(yǎng)老”已經(jīng)成為解決當(dāng)前社會(huì)難題的方案之一。

在技術(shù)不斷發(fā)展、社會(huì)問(wèn)題日益嚴(yán)重的情況下，“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”作為一種新興的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)應(yīng)運(yùn)而生，旨在調(diào)和社會(huì)養(yǎng)老資源有限和全社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)需求激增之間的矛盾。據(jù)了解，目前市場(chǎng)上已經(jīng)開(kāi)發(fā)出了針對(duì)老年群體的APP，浙江、上海等多個(gè)省份的部分地區(qū)已經(jīng)開(kāi)始了智慧養(yǎng)老的試點(diǎn)工作，在浙江烏鎮(zhèn)，可穿戴智能設(shè)備已經(jīng)深入到老年人的生活。

我們選取了浙江和上海的多個(gè)社區(qū)、養(yǎng)老院作為研究樣本進(jìn)行問(wèn)卷發(fā)放，同時(shí)對(duì)杭州近江東園社區(qū)等6個(gè)社區(qū)的部分老人進(jìn)行了非結(jié)構(gòu)式訪談，深入社區(qū)群體內(nèi)部了解老人及其家屬對(duì)于“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”應(yīng)用現(xiàn)狀和使用意愿的看法。通過(guò)spss分析、對(duì)訪談資料整理發(fā)現(xiàn)“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”當(dāng)前在浙滬地區(qū)的應(yīng)用情況如下：

二、“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”的意愿

1.新型養(yǎng)老模式接受意愿方面

需求決定市場(chǎng)，作為智能養(yǎng)老設(shè)備應(yīng)用的主體對(duì)象，老年群體的使用意愿對(duì)于新型養(yǎng)老模式的推廣應(yīng)用具有極其重要的作用。通過(guò)圖一、圖二可以看出，無(wú)論是老人還是子女，對(duì)于移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)在養(yǎng)老方面的應(yīng)用都持有非常樂(lè)觀的看法，智能養(yǎng)老設(shè)備的推廣前景非常可觀。

2.互聯(lián)網(wǎng)具體應(yīng)用接受意愿方面

根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，有84.6%的老年人希望在移動(dòng)互聯(lián)在醫(yī)療服務(wù)方面將加強(qiáng)投入，53.8%的老年人認(rèn)為應(yīng)該多加開(kāi)發(fā)休閑娛樂(lè)，38.5%的老人希望在家中安裝遠(yuǎn)程監(jiān)控幫助提高安全性。數(shù)據(jù)表明除極少數(shù)老年人對(duì)移動(dòng)互聯(lián)持反對(duì)態(tài)度外，大家都表示樂(lè)于接受新事物。

通過(guò)對(duì)浙江唯康老年公寓的訪談我們得知，部分老年人對(duì)外出活動(dòng)、娛樂(lè)生活有著更高的要求，希望移動(dòng)互聯(lián)可以給他們帶去更好地生活方式。而唯康公寓負(fù)責(zé)人指出“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”會(huì)在日后逐漸普及，浙江杭州下城區(qū)西牌樓社區(qū)提出，希望可以將智能養(yǎng)老深入覆蓋到社區(qū)，切實(shí)運(yùn)用于養(yǎng)老，提高社區(qū)養(yǎng)老工作效率，減輕工作壓力。在上海周浦的“老來(lái)客”民間老年組織，很大一部分老年人已經(jīng)開(kāi)始使用智能手機(jī)。負(fù)責(zé)人表示，“若將移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用于老年生活，這將是對(duì)日常生活的一種豐富。不僅使彼此間的溝通更加方便，而且豐富了文娛形式。”

可見(jiàn)，老年群體對(duì)移動(dòng)互聯(lián)的需求量很大，對(duì)移動(dòng)互聯(lián)應(yīng)用于生活有較高的熱情，希望以此提高生活質(zhì)量、生活情趣。推廣移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)在養(yǎng)老中的應(yīng)用普及具備可操作性，這也為進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)老年人群體智能養(yǎng)老提供了必要的條件。

三、“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”應(yīng)用現(xiàn)狀

1.老年群體對(duì)互聯(lián)網(wǎng)的宏觀應(yīng)用現(xiàn)狀

據(jù)CNNIC最新統(tǒng)計(jì)調(diào)查，我國(guó)會(huì)使用移動(dòng)互聯(lián)設(shè)備的老年人比例只占3.9%，與2014年相比雖提高1.5%，但是總數(shù)仍相對(duì)較低。對(duì)浙滬地區(qū)老年人使用情況調(diào)查統(tǒng)計(jì)可知只有57.7%的老人表示會(huì)使用移動(dòng)互聯(lián)設(shè)備。

2.具體新型移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)在老年群體當(dāng)中的使用現(xiàn)狀

根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)可知：

①在“互聯(lián)網(wǎng)+”安全養(yǎng)老服務(wù)方面，僅有19.2%的老年人家中裝有監(jiān)控設(shè)備或佩戴智能腕表，而有意愿安裝智能家居的調(diào)查人數(shù)也僅為23%。老年人對(duì)于移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的安全養(yǎng)老服務(wù)認(rèn)知度還比較低，意愿也比較低。

②在“互聯(lián)網(wǎng)+”理財(cái)養(yǎng)老服務(wù)方面，老年人對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)的理財(cái)平臺(tái)關(guān)注度和信任度仍然較低，相比于84.6%受訪者選擇的傳統(tǒng)理財(cái)方式，P2P平臺(tái)在老年人當(dāng)中的使用比例只有7.7%。這說(shuō)明了老年人在對(duì)于資產(chǎn)的管理方面，仍然是以傳統(tǒng)方式，尤其是銀行存款和保險(xiǎn)等方式比較偏好。

③在“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老資源平臺(tái)的搭建方面，65.4%的受訪者表示沒(méi)有體驗(yàn)過(guò)這種互助式服務(wù)。同時(shí)80.8%的受訪者表示沒(méi)有通過(guò)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)終端來(lái)了解社區(qū)活動(dòng)獲取社區(qū)資訊。

④在“互聯(lián)網(wǎng)+”健康養(yǎng)老服務(wù)方面，只有3.8%老年人通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)尋求專業(yè)來(lái)解決心理問(wèn)題，73%還是選擇向鄰居朋友或子女傾訴，23.2%的老人傾向于自己解決難處。可見(jiàn)，互聯(lián)網(wǎng)在健康養(yǎng)老服務(wù)方面仍然存在短板。

⑤在“互聯(lián)網(wǎng)+”教育養(yǎng)老服務(wù)方面，值得我們欣喜的是，老年人對(duì)利用互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行再教育的接受程度很高，顯示愿意通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)繼續(xù)接受教育占到73.1%。目前老年人網(wǎng)上教育平臺(tái)正在蓬勃興起，很多的社區(qū)和老人大學(xué)都在努力構(gòu)建或者完善這樣的平臺(tái)。

四、存在問(wèn)題及原因

老年人使用“智能養(yǎng)老”的強(qiáng)烈愿望與其實(shí)際覆蓋率低形成了鮮明反差，本次研究針對(duì)這一矛盾，通過(guò)非結(jié)構(gòu)式訪談以及數(shù)據(jù)庫(kù)中資料的查找，分析原因如下：

1.供需差異，老人需求難以保障

①智能手機(jī)功能復(fù)雜難操作。老年人接受新事物能力相對(duì)弱，手機(jī)過(guò)于復(fù)雜的操作使得老年人無(wú)法獨(dú)立使用互聯(lián)網(wǎng)或手機(jī)類的移動(dòng)互聯(lián)設(shè)備。同時(shí)，手機(jī)的輻射顧慮也是原因之一。

②APP功能與需求不符。通過(guò)對(duì)市場(chǎng)上APP的研究調(diào)查，大多數(shù)應(yīng)用產(chǎn)品的功能集中于聊天交友、查看資訊、遠(yuǎn)程定位、服務(wù)購(gòu)買(mǎi)等領(lǐng)域，缺少適合老年群體、有創(chuàng)新型的養(yǎng)老APP產(chǎn)品。

2.政府扶持力度不夠

①好的制度是促進(jìn)科學(xué)技術(shù)轉(zhuǎn)化成生產(chǎn)力的關(guān)鍵，是促進(jìn)技術(shù)合作、擴(kuò)大市場(chǎng)的基礎(chǔ)。目前我國(guó)智能養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的主要瓶頸在于制度碎片化，沒(méi)有形成統(tǒng)一銜接的良好制度體系，導(dǎo)致各部門(mén)的配合出現(xiàn)問(wèn)題，一些智能養(yǎng)老項(xiàng)目的執(zhí)行受到阻礙。

②實(shí)現(xiàn)“智能養(yǎng)老”，需要各級(jí)政府的大量財(cái)政支持。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)社會(huì)保障支出占財(cái)政支出的12%，遠(yuǎn)低于西方國(guó)家的30%～50%。尤其在智能養(yǎng)老方面的資金投入遠(yuǎn)不及需求。其中杭州市啟動(dòng)的“智慧養(yǎng)老”服務(wù)項(xiàng)目為老年人安裝“呼叫器”通過(guò)運(yùn)營(yíng)商服務(wù)平臺(tái)，對(duì)接社會(huì)服務(wù)實(shí)體，最終形成主城區(qū)覆蓋。但是主城區(qū)以外的社區(qū)缺少政府資金支持沒(méi)有實(shí)現(xiàn)智能養(yǎng)老。

3.社區(qū)應(yīng)用體制不完善

①人力資源難以協(xié)調(diào)。在智能養(yǎng)老的背后，需要一個(gè)分工細(xì)致能夠持續(xù)有效運(yùn)轉(zhuǎn)的服務(wù)團(tuán)隊(duì)。然而一個(gè)社區(qū)內(nèi)人力資源有限。在杭州上城區(qū)東園社區(qū)調(diào)查時(shí)，工作人員指出居委會(huì)里一共有社工13人，69歲以上老人522名，失衡的比例難以形成合理有效的分工，進(jìn)行專門(mén)化的服務(wù)。

②社區(qū)內(nèi)還沒(méi)有形成一條完整的智能養(yǎng)老服務(wù)模式。大多數(shù)社區(qū)，實(shí)行傳統(tǒng)的社區(qū)養(yǎng)老或居家養(yǎng)老，老人日常生活與互聯(lián)網(wǎng)脫節(jié)，而智能手機(jī)只是作為與子女溝通的工具使用，沒(méi)有實(shí)現(xiàn)效用最大化。對(duì)于已經(jīng)實(shí)現(xiàn)智能養(yǎng)老的社區(qū)而言，社區(qū)是一個(gè)聯(lián)系的紐帶，它將老年群體與社會(huì)對(duì)接，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)接，與產(chǎn)品和服務(wù)的供應(yīng)商對(duì)接。然而問(wèn)題在于對(duì)接程度不夠使得智能養(yǎng)老應(yīng)用松散，缺少高效性、緊密性、系統(tǒng)性。

4.智能養(yǎng)老在家庭和社區(qū)普及率低，推廣滯后

①相對(duì)于老年群體集中的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，家庭養(yǎng)老中老年群體更為分散。尤其是農(nóng)村地區(qū)，家庭散落分布狀況更為明顯。整合資源難度更大，互聯(lián)網(wǎng)移動(dòng)平臺(tái)推廣難度加深。

②老年群體收入來(lái)源較少，難以負(fù)擔(dān)。智能養(yǎng)老設(shè)備軟件硬件安裝和使用費(fèi)用高昂需要巨大的經(jīng)濟(jì)支持，設(shè)備推廣主要通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)和機(jī)構(gòu)集中出資的方式，這對(duì)于地方經(jīng)濟(jì)要求較高。

③地區(qū)經(jīng)濟(jì)差異導(dǎo)致各智能養(yǎng)老推廣存在明顯差異。經(jīng)濟(jì)較落后的中西部農(nóng)村地區(qū)，網(wǎng)絡(luò)發(fā)展滯后，老年群體的觀念也更為保守，智能養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)的推廣缺乏相應(yīng)的硬件設(shè)施條件和文化條件。

五、對(duì)策建議

面對(duì)智能養(yǎng)老發(fā)展過(guò)程中不斷暴露出的新問(wèn)題，政府、市場(chǎng)、社會(huì)三方需要協(xié)同合作，改革現(xiàn)有體制，才是真正促進(jìn)智能養(yǎng)老的推進(jìn)。

1.政府完善養(yǎng)老制度建設(shè)、提高資金支持力度

①養(yǎng)老作為一種準(zhǔn)公共產(chǎn)品，政府應(yīng)該承擔(dān)主要責(zé)任，首先要提供政策保障，完善制度建設(shè)。與社區(qū)機(jī)構(gòu)合作，組織建立起完善的老年人服務(wù)體系，并規(guī)范下沉各級(jí)操作。

②成本高是目前智能養(yǎng)老遇到的最大問(wèn)題。從智能養(yǎng)老的實(shí)施、運(yùn)行維護(hù)到管理規(guī)劃都需要投入大量的資金，而社區(qū)、養(yǎng)老院等機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力有限，因此需要政府?dāng)U大資金支持力度，以保證人員服務(wù)、機(jī)構(gòu)對(duì)接、系統(tǒng)應(yīng)用的穩(wěn)定運(yùn)行。

2.開(kāi)發(fā)商實(shí)現(xiàn)供給與需求對(duì)接、簡(jiǎn)化程序設(shè)置

①關(guān)注老年人需求，開(kāi)發(fā)適合老年人的專屬APP。醫(yī)療方面，在現(xiàn)有APP中增設(shè)移動(dòng)醫(yī)生問(wèn)診、線上咨詢、網(wǎng)上掛號(hào)、預(yù)約服務(wù)的功能；娛樂(lè)方面，增加老年人APP的趣味性、休閑性，不僅能夠及時(shí)推送線下社區(qū)及周邊活動(dòng)，還要注重線上休閑功能的開(kāi)發(fā)。

②簡(jiǎn)化應(yīng)用程序，用簡(jiǎn)單有代表性的圖標(biāo)代替文字，以語(yǔ)音播報(bào)代替文字輸，生產(chǎn)適合老年人使用的智能手機(jī)。

③不斷革新技術(shù)，降低生產(chǎn)成本以開(kāi)發(fā)性價(jià)比較高的智能養(yǎng)老設(shè)備，讓更多普通家庭能以低廉的價(jià)格享受智能養(yǎng)老服務(wù)。

3.社區(qū)完善應(yīng)用體制、細(xì)化人員分工

①擴(kuò)大志愿者隊(duì)伍以解決社區(qū)人員不足的問(wèn)題。細(xì)化分工、分配任務(wù)，保證所在轄區(qū)范圍內(nèi)智能養(yǎng)老各環(huán)節(jié)能夠有效持續(xù)運(yùn)營(yíng)。

②智慧養(yǎng)老的運(yùn)行有賴于集中有效的服務(wù)體系的支持。加快開(kāi)發(fā)建立資源整合平臺(tái)，利用大數(shù)據(jù)和云計(jì)算技術(shù)，與醫(yī)院、家政公司等事業(yè)單位相對(duì)接，讓老年人足不出戶享受全方位服務(wù)。

③組織老年人進(jìn)行相關(guān)操作培訓(xùn)，幫助老年人適應(yīng)手機(jī)等智能設(shè)備，掌握新技能。加強(qiáng)宣傳教育，提高老年人利用互聯(lián)資源滿足自身需要的意識(shí)在信息爆炸時(shí)代，學(xué)會(huì)利用互聯(lián)網(wǎng)資源是一項(xiàng)重要技能，不僅對(duì)于年輕人，對(duì)于老年人同樣如此。利用社會(huì)資源開(kāi)展幫助老人群體上網(wǎng)的志愿者服，提高互聯(lián)網(wǎng)在老年群體中的普及度，可以避免社會(huì)資源的浪費(fèi)，同時(shí)也是推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”事業(yè)不斷發(fā)展的必要?jiǎng)恿Α?