趙紅梅濰坊護(hù)理職業(yè)學(xué)院

高職護(hù)理專業(yè)臨床營養(yǎng)實(shí)踐教學(xué)方法探索

趙紅梅
濰坊護(hù)理職業(yè)學(xué)院

隨著素質(zhì)改革的深入發(fā)展，高職院校創(chuàng)新教學(xué)方式，開展實(shí)踐教學(xué)方式，提高教學(xué)質(zhì)量。所以高職護(hù)理專業(yè)最終教學(xué)目的在于培養(yǎng)應(yīng)用型人才，提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的操作能力、臨床思維和臨床應(yīng)變能力成為當(dāng)前護(hù)理專業(yè)臨床營養(yǎng)教學(xué)的當(dāng)務(wù)之急。本文從高職護(hù)理專業(yè)臨床營養(yǎng)教育中實(shí)踐教學(xué)方法的重要性入手，探究如何在高職護(hù)理專業(yè)臨床營養(yǎng)學(xué)中開展實(shí)踐教學(xué)方法。旨在提高實(shí)踐教學(xué)方法在教學(xué)活動中的使用頻率，提高護(hù)理專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量。

高職護(hù)理專業(yè)；臨床營養(yǎng)學(xué)；實(shí)踐教學(xué)；意義

目前，我國開展醫(yī)學(xué)教育改革，以應(yīng)用型人才為培養(yǎng)目標(biāo)。因此護(hù)理專業(yè)教學(xué)要求和內(nèi)容也相繼發(fā)生改變。營養(yǎng)治療是護(hù)理臨床治療中的重要組成部分。當(dāng)前的臨床營養(yǎng)學(xué)主要由營養(yǎng)診斷和飲食治療組成，護(hù)理專業(yè)的學(xué)生是臨床營養(yǎng)治療最主要的執(zhí)行者，因而，實(shí)現(xiàn)高職護(hù)理專業(yè)臨床營養(yǎng)實(shí)踐教學(xué)方法對于未來護(hù)理工作具有重要的指導(dǎo)和借鑒作用，指得推廣和發(fā)展。

一、高職護(hù)理專業(yè)臨床營養(yǎng)學(xué)教學(xué)中實(shí)踐教學(xué)方法的地位

隨著醫(yī)學(xué)水平的提高，居民生活水平的提高導(dǎo)致大量居民處于營養(yǎng)過?；驙I養(yǎng)不良兩種極端體質(zhì)，而隨之而來的是慢性疾病、惡性疾病的發(fā)生年齡的提前化。因而實(shí)現(xiàn)臨床營養(yǎng)學(xué)的護(hù)理干預(yù)具有重要意義。高職護(hù)理專業(yè)臨床營養(yǎng)教學(xué)成為學(xué)生從事臨床護(hù)理必修的課程。隨著素質(zhì)改革的深入發(fā)展，高職護(hù)理專業(yè)臨床營養(yǎng)學(xué)教學(xué)過程中，強(qiáng)調(diào)“以學(xué)生為主體”發(fā)揮學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，培育探究型學(xué)習(xí)習(xí)慣。因而實(shí)踐教學(xué)能夠?qū)崿F(xiàn)學(xué)生為主體，發(fā)揮學(xué)生的操作動手能力，符合素質(zhì)教育的要求。同時，隨著素質(zhì)教育的改革，當(dāng)前護(hù)理專業(yè)的營養(yǎng)護(hù)理教學(xué)過程中，對于學(xué)生基礎(chǔ)營養(yǎng)學(xué)和疾病營養(yǎng)學(xué)的理論性知識的課程安排總體呈現(xiàn)下降趨勢，而對于疾病營養(yǎng)實(shí)踐內(nèi)容的課程比例調(diào)為原本的兩倍。例如教師在進(jìn)行某一疾病的營養(yǎng)護(hù)理課講授時，首先對該疾病的發(fā)病激勵、臨床表現(xiàn)等進(jìn)行分析，其次重點(diǎn)講授該患者可能存在的營養(yǎng)問題，最后通過實(shí)踐觀察法實(shí)現(xiàn)學(xué)生臨床營養(yǎng)治療方法的掌握，從而學(xué)會制定營養(yǎng)治療方法，提高臨床操作能力。所以，在高職護(hù)理專業(yè)臨床營養(yǎng)學(xué)的教學(xué)過程中，實(shí)踐教學(xué)法發(fā)揮著重要的作用，是夯實(shí)理論知識的關(guān)鍵手段之一，應(yīng)該加以推廣[1]。

二、高職護(hù)理專業(yè)臨床營養(yǎng)實(shí)踐教學(xué)方法的具體運(yùn)用

（一）采用情景教學(xué)方法，增加護(hù)理專業(yè)學(xué)生對臨床營養(yǎng)知識的實(shí)踐運(yùn)用

情景教學(xué)方式是運(yùn)用現(xiàn)有的設(shè)備資料，進(jìn)行課程知識點(diǎn)的事實(shí)再現(xiàn)，從而增加學(xué)生對其的認(rèn)識，增加學(xué)生再現(xiàn)知識點(diǎn)的能力，從而培育學(xué)生實(shí)踐探究能力。因而在實(shí)踐教學(xué)過程中，實(shí)現(xiàn)情景教學(xué)法要求教師模擬患者營養(yǎng)問題，從而要求學(xué)生根據(jù)病人的營養(yǎng)問題，作出正確的營養(yǎng)評價，然后根據(jù)病人的臨床治療和藥物食用，設(shè)計出合理的營養(yǎng)計劃，實(shí)現(xiàn)對病人的營養(yǎng)護(hù)理，增加患者臨床治療的效果[2]。例如，在某高職護(hù)理專業(yè)臨床營養(yǎng)學(xué)教學(xué)課程中，教師要求學(xué)生分組扮演患有高血壓疾病的病人和護(hù)理人員，護(hù)理人員的一隊(duì)根據(jù)護(hù)理程序?qū)Σ∪说娘嬍沉?xí)慣和身體請況進(jìn)行營養(yǎng)狀況評定和膳食結(jié)構(gòu)，之后，教師發(fā)揮指導(dǎo)作用，實(shí)現(xiàn)營養(yǎng)問題的提出和營養(yǎng)問題的解決。通過情景教學(xué)，增加學(xué)生同患者交流的能力，和提高營養(yǎng)知識宣講的能力。同時還能培養(yǎng)學(xué)生根據(jù)患者實(shí)際情況，進(jìn)行營養(yǎng)治療方案的制定，培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用具體問題具體分析的態(tài)度進(jìn)行臨床營養(yǎng)護(hù)理指導(dǎo)。

（二）結(jié)合實(shí)際病例教學(xué)，增加護(hù)理專業(yè)學(xué)生對臨床疾病的營養(yǎng)問題認(rèn)識

病例是醫(yī)院患者臨床治療的主要證據(jù)。結(jié)合實(shí)際病例進(jìn)行臨床營養(yǎng)教學(xué)，是發(fā)揮學(xué)生自主參與的重要方式。在護(hù)理專業(yè)學(xué)生掌握相關(guān)理論知識后，由教師帶領(lǐng)學(xué)生到同學(xué)校合作的醫(yī)院進(jìn)行實(shí)際病例的分析、研讀。主要是在護(hù)士長的帶領(lǐng)下，學(xué)生對患有如糖尿病這一典型疾病的患者進(jìn)行營養(yǎng)問題分析，結(jié)合病人的臨床治療情況、飲食結(jié)構(gòu)和季節(jié)特點(diǎn)，制定營養(yǎng)計劃，最后由護(hù)士長和患者的主治醫(yī)生對營養(yǎng)計劃進(jìn)行指導(dǎo)點(diǎn)評，推動學(xué)生對臨床疾病認(rèn)識的深度，提升自我對臨床營養(yǎng)學(xué)認(rèn)識的廣度。另外，采取實(shí)際病例教學(xué)方式，不僅能夠?qū)崿F(xiàn)實(shí)踐教學(xué)的目的，還能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主體性，提高學(xué)生對理論知識的學(xué)習(xí)興趣，更重要的在于提高學(xué)生全面統(tǒng)籌分析問題的能力[3]。

（三）實(shí)現(xiàn)患者營養(yǎng)知識宣講，實(shí)現(xiàn)臨床營養(yǎng)理論和實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合

通過護(hù)理人員醫(yī)院患者護(hù)理實(shí)踐可以得知，護(hù)理專業(yè)學(xué)生臨床營養(yǎng)學(xué)實(shí)踐教學(xué)主要是實(shí)現(xiàn)營養(yǎng)護(hù)理的實(shí)踐操作能力。目前，護(hù)士對于營養(yǎng)計劃的制定的長期性和復(fù)雜性漸漸不能滿足越來越多的營養(yǎng)問題患者的需求。因而，高職護(hù)理專業(yè)臨床營養(yǎng)實(shí)踐教學(xué)還培養(yǎng)學(xué)生的理論知識宣講實(shí)踐活動。主要是在教學(xué)過程中，要求學(xué)生將如何制定營養(yǎng)治療方案的思路進(jìn)行口頭或文字表述。使護(hù)理專業(yè)學(xué)生在未來護(hù)理工作中，不僅能夠親自為患者制定營養(yǎng)治療方案，還能通過向患者傳授相關(guān)的臨床營養(yǎng)知識，提高患者的營養(yǎng)意識，自主制定營養(yǎng)治療方案。例如，對于糖尿病患者而言，護(hù)理專業(yè)學(xué)生要注意對患者及患者家屬進(jìn)行營養(yǎng)知識傳授，提高患者家庭飲食結(jié)構(gòu)中低脂、粗纖維的食物比例。從而減少患者的營養(yǎng)問題[4]。

結(jié)語

綜上所述，高職護(hù)理專業(yè)臨床營養(yǎng)學(xué)將成為未來醫(yī)學(xué)護(hù)理的重點(diǎn)發(fā)展項(xiàng)目。同時，醫(yī)學(xué)教育改革中要求采取實(shí)踐教學(xué)方法對臨床營養(yǎng)學(xué)進(jìn)行教學(xué)活動。在目前，高職護(hù)理專業(yè)中主要通過設(shè)計情景再現(xiàn)、進(jìn)行實(shí)際病例學(xué)習(xí)和理論宣講等實(shí)踐教學(xué)方法，提高學(xué)生對臨床營養(yǎng)學(xué)的掌握，減少患者的營養(yǎng)問題，普遍提高人們的身體素質(zhì)。

[1]張國良.高職護(hù)理專業(yè)臨床營養(yǎng)學(xué)實(shí)踐教學(xué)方法探索[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2010,17:103-104.

[2]孫建勛,劉笑夢,張彥芳,曹姣玲,王瑞麗,陳利穎.以能力為本位的高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)方法改革研究[J].護(hù)理研究,2014,33:4116-4118.

[3]陳細(xì)瑜,張麗君,劉雪萍,劉茜,黃玉,陳細(xì)璉.高職護(hù)生實(shí)習(xí)前護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)教學(xué)現(xiàn)狀與教改對策(綜述)[J].青春歲月,2011,18: 86-88.

[4]杜愛萍.高職護(hù)理專業(yè)“工學(xué)結(jié)合”教學(xué)模式探討——湖北省教育科學(xué)規(guī)劃課題《高職護(hù)理專業(yè)“工學(xué)結(jié)合”實(shí)踐模式的研究》成果介紹[J].襄陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報,2015,06:135-137.