杜密蘭（河南省靈寶市婦幼保健院，河南 靈寶 472500）

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20033例患者宮頸癌篩查結(jié)果的分析

杜密蘭
（河南省靈寶市婦幼保健院，河南 靈寶 472500）

【摘要】目的 對宮頸癌篩查分析，分析宮頸癌認(rèn)知差異婦女對宮頸癌篩查結(jié)果的影響，為宮頸癌早期診斷提供參考。方法 選擇2014年于本院體檢的患者20033例，按照對宮頸癌防治知識認(rèn)知差異，分為高認(rèn)知組和低認(rèn)知組。高認(rèn)知組患者12435例，低認(rèn)知組患者7598例。對比分析兩組女性的宮頸疾患率、癌前病變率及宮頸癌發(fā)病率。結(jié)果 2014年體檢人數(shù)20033例，宮頸癌7例，CIN1期32例，C1N2期25例，C1N3期37例。C1N1、C1N2發(fā)病率，兩組間相比無差異（P＞0.05）；C1N3、宮頸癌發(fā)病率組間相比，高認(rèn)知組（1.45‰，0.24‰）低于低認(rèn)知組（2.50‰，0.66‰）（P＜0.05）。結(jié)論 宮頸癌篩查顯示，本地區(qū)宮頸癌發(fā)病率約為0.40‰，較高的宮頸癌防治知識認(rèn)知能夠降低C1N3及宮頸癌發(fā)病率，因此本文為臨床宮頸癌防治和早期篩查提供參考。

【關(guān)鍵詞】宮頸癌；篩查；認(rèn)知

宮頸癌多發(fā)于25～35歲的婦女，是發(fā)展中國家臨床常見女性惡性腫瘤，發(fā)病率僅次于乳腺癌［1］。近年來，宮頸癌發(fā)病率呈現(xiàn)升高趨勢并趨于年輕化，宮頸癌有效的篩查和早發(fā)現(xiàn)是治療的關(guān)鍵。因此本文選擇了2014年體檢人數(shù)20033人進(jìn)行宮頸癌篩查結(jié)果分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2014年于本院體檢的患者20033例，按照自擬問卷對所有婦女宮頸癌防治知識認(rèn)知能力進(jìn)行調(diào)查，滿分為百分制，低于50分為低認(rèn)知組，高于50分則為高認(rèn)知組，分為高認(rèn)知組和低認(rèn)知組。高認(rèn)知組患者12435例，年齡20～60歲，平均年齡（37.5±10.6）歲；低認(rèn)知組患者7598例，年齡22～58歲，平均年齡（36.3±9.8）歲。兩組患者的一般資料之間相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法：嚴(yán)格按照《婦女宮頸癌檢查技術(shù)操作手冊》制定的檢查診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］，對所有入選婦女進(jìn)行檢查和診斷。檢查步驟為：用干棉簽將宮頸表面分泌物清除干凈，對鱗柱狀上皮交界處及血管進(jìn)行觀察后，將3%醋酸溶液涂于宮頸表面觀察1 min后宮頸狀態(tài)，隨后進(jìn)行碘溶液試驗以及陰道鏡圖像觀察，陰對于出現(xiàn)醋酸白色上皮、巖石狀突起以及異型血管等異常征象及碘試驗不著色的患者，立即給予3～5處組織學(xué)活檢。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS 13.0 統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析，計數(shù)資料采用百分比表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有意義。

2 結(jié) 果

2.1 受檢婦女患病情況和發(fā)病率：2014年體檢人數(shù)20033例，宮頸癌7例，CIN1期32例，C1N2是25例，C1N3 37例，具體見表1。

表1 所有受檢婦女患病情況和發(fā)病率

2.2 兩組患者宮頸癌篩查結(jié)果對比分析：C1N1、C1N2發(fā)病率，兩組間相比無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；C1N3、宮頸癌發(fā)病率組件相比，高認(rèn)知組低于低認(rèn)知組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者宮頸癌篩查結(jié)果對比分析

3 討 論

隨著醫(yī)學(xué)研究和技術(shù)的發(fā)展，人們逐步對宮頸癌的發(fā)展有新的認(rèn)識，并證實(shí)人乳頭瘤病毒（HPV）與宮頸癌的發(fā)生和發(fā)展具有直接的關(guān)系［3］。HPV可存活于分泌物進(jìn)行傳播，因此為了預(yù)防宮頸癌，可通過個人衛(wèi)生、避免不良性生活習(xí)慣等，從而避免HPV感染，降低宮頸癌發(fā)病率［4］。

本研究結(jié)果顯示，2014年體檢人數(shù)20033例，宮頸癌7例，CIN1期32例，C1N2是25例，C1N3 37例；進(jìn)一步對不同宮頸癌防治知識認(rèn)知差異女性之間宮頸癌患病率進(jìn)行分析，結(jié)果顯示兩組間相比C1N1、C1N2發(fā)病率，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），提示對宮頸癌認(rèn)知差異對C1N1、C1N2發(fā)病率影響較低；此外C1N3、宮頸癌發(fā)病率組間相比，高認(rèn)知組低于低認(rèn)知組，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），可能由于較高的宮頸癌知識認(rèn)知，能夠降低早期感染率，并通過提高早期篩查率，從而降低了C1N3、宮頸癌發(fā)病率。

綜上所述，本地區(qū)宮頸癌發(fā)病率約為0.40‰，較高的宮頸癌防治知識認(rèn)知能夠降低C1N3及宮頸癌發(fā)病率，因此本文為臨床宮頸癌防治和早期篩查提供參考。

參考文獻(xiàn)

［1］韓歷麗，趙同香，鄧小虹.宮頸癌篩查工作評價指標(biāo)的比較研究［J］.中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志（電子版），2014，10（6）:757-761.

［2］張媛媛.新疆巴楚縣宮頸癌篩查及篩查策略的研究［D］.烏魯木齊:新疆醫(yī)科大學(xué)，2014.

［3］何新梅.農(nóng)村婦女宮頸癌篩查結(jié)果分析［J］.浙江預(yù)防醫(yī)學(xué)，2012，24（1）:63-64.

［4］徐鐵兵，邢春英，王維琴.35245例宮頸癌篩查結(jié)果分析［J］.中國性科學(xué)，2012，21（4）:11-14.

Analysis of Cervical Cancer Screening Results of 20033 Cases

DU Mi-lan
（Maternal and Child Health Care Hospital of Lingbao， Lingbao 472500， China）

［Abstract］Objective To analyze cervical cancer screening results， analyze the impact of cognitive differences among patients on cervical cancer screening results， and provide a reference for the early diagnosis of cervical cancer. Methods 20033 cases that received examination in our hospital in 2014， were divided into high cognitive group （12435 patients） and low cognitive group （7598 patients）. Compare and analyze the prevalence of cervical disease， the rate of precancerous lesions and the incidence of cervical cancer between two groups. Results Among 20033 cases of physical examination， there were 7 cases of cervical cancer， 32 cases of CIN1， 25 cases of C1N2， 37 cases of C1N3. The morbidity of C1N1 and C1N2 showed no statistically signifcant difference between the two groups （P＞0.05）； the incidence of C1N3 and cervical cancer in high-cognitive group （1.45‰， 0.24‰） were lower than low-cognitive group （2.50‰， 0.66‰）（P＜0.05）. Conclusion The cervical cancer screening showed that the incidence of cervical cancer in the region is about 0.40‰ and higher cervical cancer prevention knowledge and awareness can reduce the incidence of cervical cancer and C1N3.

［Key words］Cervical cancer； Screening； Cognition

中圖分類號：R737.33

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）13-0106-02