張浩然

[摘要] 目的 探究布地奈德吸入治療糖尿病并發(fā)急性喉炎臨床效果。方法 選取該院在2014年4月—2015年4月收治的80例糖尿病并發(fā)急性喉炎患者作為觀察對(duì)象。其中40例患者采用地塞米松來(lái)進(jìn)行治療，作為對(duì)照組；另外40例患者則采用布地奈德吸入治療，作為觀察組。首先觀察兩組患者的治療效果，然后對(duì)兩組患者的氣促、咳嗽、喘憋以及肺部啰音消失時(shí)間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)比，最后將兩組患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)不良反應(yīng)的發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 觀察組中，治療有效的患者有38例，占該組總?cè)藬?shù)的95.0%，對(duì)照組中，治療有效的患者有26例，占該組總?cè)藬?shù)的65.0%。兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=11.2500；P<0.05）；觀察組患者的聲嘶、咳嗽、喉部腫脹以及喉部疼痛消失時(shí)間均要顯著低于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組中一共有6例患者出現(xiàn)了不良反應(yīng)，對(duì)照組中一共有17例患者出現(xiàn)了不良反應(yīng)，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=7.3837；P<0.05）。結(jié)論 采用布地奈德吸入治療糖尿病并發(fā)急性喉炎的治療效果較好，不僅快速緩解了患者的臨床癥狀，并且在治療過(guò)程中出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況非常少，具有較高的醫(yī)學(xué)意義，值得臨床推廣。

[關(guān)鍵詞] 布地奈德；糖尿??；急性喉炎；臨床效果

[中圖分類號(hào)] R725 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2016）04（a）-0022-02

糖尿病是一種臨床上十分常見的疾病，是由于患者的體內(nèi)出現(xiàn)了胰島素分泌缺陷或胰島素作用障礙的情況，導(dǎo)致患者的血糖值較高，影響患者的身體代謝[1]。如果人體在長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)保持血糖較高、代謝紊亂的情況，還會(huì)對(duì)患者的身體其他身體器官造成不利影響，尤其是腎臟功能、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)等方面[2]，會(huì)導(dǎo)致其出現(xiàn)功能障礙，嚴(yán)重的甚至還會(huì)出現(xiàn)器官或組織衰竭的情況，給患者的日常生活帶來(lái)非常大的困擾。此外，糖尿病還可能并發(fā)急性喉炎，急性喉炎是上呼吸道感染中較為常見的類型，患者的臨床癥狀多表現(xiàn)為聲音粗澀、沙啞、咳嗽、喉部腫脹、喉部疼痛等情況[3]，如果不及時(shí)采取有效的治療，還可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性喉阻塞的癥狀[4]。因此，關(guān)于糖尿病并發(fā)急性喉炎的治療一直是醫(yī)學(xué)研究中的重點(diǎn)。在該次的實(shí)驗(yàn)探究中，筆者選取了該院在2014年4月—2015年4月收治的80例糖尿病并發(fā)急性喉炎患者來(lái)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)觀察，探究布地奈德吸入治療糖尿病并發(fā)急性喉炎臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次實(shí)驗(yàn)選取的觀察對(duì)象為該院在2014年4月—2015年4月收治的80例糖尿病并發(fā)急性喉炎患者，所有患者均符合我國(guó)《急性喉炎防治常規(guī)》中關(guān)于糖尿病并發(fā)急性喉炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[5]。排除標(biāo)準(zhǔn)[6]：①具有嚴(yán)重的心、肝、腎疾病的患者；②對(duì)激素有較強(qiáng)依賴的患者；③入院前1周接受過(guò)全身激素治療的患者。80例患者中，男性患者43例，女性患者37例；患者年齡最小的17歲，年齡最大的62歲，平均年齡（38.9±4.3）歲。將80例患者按照入院順序單雙號(hào)法隨機(jī)分為觀察組（n=40）和對(duì)照組（n=40），兩組患者在性別、年齡等一般資料的比較上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。所有患者及家屬均知悉此次實(shí)驗(yàn)?zāi)康?，同意參與實(shí)驗(yàn)并簽署知情同意書。

1.2 方法

所有患者均給予常規(guī)的抗感染治療，并對(duì)酸堿平衡進(jìn)行糾正調(diào)節(jié)。①對(duì)照組：對(duì)照組患者采用地塞米松來(lái)進(jìn)行治療。給予地塞米松（國(guó)藥準(zhǔn)字H32022462，諾德藥業(yè)（江蘇）有限公司）+氨茶堿（國(guó)藥準(zhǔn)字H42021071，湖北民康制藥有限公司）的靜脈滴注治療，配以營(yíng)養(yǎng)液的支持治療以緩解肺循環(huán)系統(tǒng)；②觀察組：觀察組患者采用布地奈德吸入治療。給予患者霧化吸入布地奈德混懸劑（國(guó)藥準(zhǔn)字H20030411，阿斯利康制藥有限公司）120～250 ug/次+生理鹽水。每次霧化吸入時(shí)間持續(xù)10～15 min，3次/d。

1.3 觀察指標(biāo)

①觀察兩種患者的治療效果，按照痊愈、顯效、有效、無(wú)效4個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行評(píng)價(jià)，其中，治愈：患者的聲嘶、咳嗽以及喉部疼痛等臨床癥狀消失，最高呼氣流速增加程度超過(guò)35%；顯效，患者的臨床癥狀明顯改善，且最高呼氣流速增加25%～35%；有效：患者的臨床癥狀有一定程度的改善，然而最高呼氣流速增加15%～24%；無(wú)效：患者的臨床癥狀未見改善，且有惡化趨勢(shì)?？傆行?治愈率+顯效率+有效率。②比較兩組患者的聲嘶、咳嗽以及喉部疼痛等臨床癥狀的消失時(shí)間，并將最終的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比。③治療的過(guò)程中，對(duì)兩組患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、胸悶等不良反應(yīng)的發(fā)生情況進(jìn)行觀察記錄，對(duì)比兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析軟件，以（x±s）對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行表示，行t檢驗(yàn)；以百分比（%）對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行表示，行χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療效果比較

觀察組中，治療有效的患者有38例，占總?cè)藬?shù)的95.0%，對(duì)照組中，治療有效的患者有26例，占總?cè)藬?shù)的65.0%。兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=11.2500；P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者臨床癥狀消失時(shí)間比較

根據(jù)觀察統(tǒng)計(jì)，觀察組患者的聲嘶、咳嗽、喉部腫脹以及喉部疼痛消失時(shí)間均顯著低于對(duì)照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生情況比較

觀察組中一共有6例患者出現(xiàn)了不良反應(yīng)，對(duì)照組中一共有17例患者出現(xiàn)了不良反應(yīng)，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=7.3837；P<0.05），見表3。

3 討論

隨著經(jīng)濟(jì)科技的發(fā)展，醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷進(jìn)步，人們對(duì)于糖尿病合并急性喉炎的關(guān)注度越來(lái)越高，不僅要在有效控制患者的病情，還要在治療過(guò)程中避免出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況[7]。糖尿病并發(fā)急性喉炎在近年來(lái)的發(fā)病率越來(lái)越高，病毒感染、過(guò)度用嗓、異物刺激等都有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性喉炎的情況[8]。在該次的探究中，筆者選取了80例糖尿病并發(fā)急性喉炎患者來(lái)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)觀察，分別采用靜脈滴注地塞米松和霧化吸入布地奈德來(lái)進(jìn)行治療，根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果，采用霧化吸入布地奈德來(lái)治療的患者，治療總共有效率達(dá)到了95.0%，治療的有效率較高；并且患者的臨床癥狀在較短的時(shí)間內(nèi)得到了緩解，治療迅速；在治療過(guò)程中，患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況也較少，不良反應(yīng)的發(fā)生率為15.0%，治療的安全性和可行性較高。

綜上所述，采用布地奈德吸入治療糖尿病并發(fā)急性喉炎的治療效果較好，不僅快速緩解了患者的臨床癥狀，并且在治療過(guò)程中出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況非常少，具有較高的醫(yī)學(xué)意義，值得臨床推廣。

[參考文獻(xiàn)]

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（收稿日期：2016-01-12）