魏岷

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舒適護(hù)理應(yīng)用于腫瘤放療患者的臨床效果觀察

魏岷

【摘要】目的 研究并分析對(duì)腫瘤放療患者使用舒適護(hù)理的效果。方法收集腫瘤放療患者共82例，根據(jù)平行、單盲、隨機(jī)對(duì)照的設(shè)計(jì)原則分為對(duì)照組（41例）和觀察組（41例），對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，而觀察組行舒適護(hù)理。結(jié)果 觀察組的生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，P＜0.05。結(jié)論 在腫瘤放療患者的護(hù)理過(guò)程中，舒適護(hù)理能夠提高患者的生活質(zhì)量，使患者身心都保持健康狀態(tài)。

【關(guān)鍵詞】腫瘤放療；舒適護(hù)理；護(hù)理效果

作者單位：徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院放療科，江蘇 徐州 221002

腫瘤是在各種致癌因素的作用下，機(jī)體的組織細(xì)胞發(fā)生的異常增生性病變，目前在臨床上被分為良性和惡性腫瘤［1］。其中良性腫瘤能夠通過(guò)藥物治療或者手術(shù)治療治愈，但是惡性腫瘤卻較難治愈［2］。而放射治療已經(jīng)成為了目前臨床上惡性腫瘤的主要治療方式，能夠在一定程度上緩解患者的痛苦，但是該治療方式在殺死癌細(xì)胞的同時(shí)，也損傷了患者機(jī)體中的部分正常組織，致使患者出現(xiàn)不同程度的副反應(yīng)，降低了患者的生存質(zhì)量［3］。在本次研究中，對(duì)腫瘤放療患者采用了舒適護(hù)理，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年6月～2015年12月，在我院接受放療治療的腫瘤患者共82例，根據(jù)平行、單盲、隨機(jī)對(duì)照的設(shè)計(jì)原則分為對(duì)照組（41例）和觀察組（41例），其中，對(duì)照組男22例，女19例；年齡在35～72歲，平均年齡為（55.2±12.5）歲。觀察組男23例，女18例；年齡在37～70歲，平均年齡為（54.9±12.8）歲。82例患者中，30例為消化系統(tǒng)癌癥，20例肺癌患者，14例鼻咽癌患者，11例乳腺癌，7例宮頸癌患者。兩組患者的一般資料的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，而觀察組行舒適護(hù)理。

1.2.1 放療前 護(hù)理人員與患者進(jìn)行積極溝通，了解影響患者心理的社會(huì)因素。針對(duì)患者的焦慮、抑郁情緒，護(hù)理人員應(yīng)為患者詳細(xì)講解放療治療的方式、目的、注意事項(xiàng)、安全性等，并為患者介紹治療成功的病例，從而取得患者信任，提高患者對(duì)治療的信心。

1.2.2 放療中 患者在放療治療過(guò)程中，可能會(huì)出現(xiàn)乏力、嗜睡、食欲不振等不良反應(yīng)。因此護(hù)理人員應(yīng)為患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，從而增強(qiáng)患者的抵抗力。針對(duì)患者出現(xiàn)的皮膚潰瘍、口腔潰瘍、咽喉痛等局部反應(yīng)，護(hù)理人員應(yīng)告知患者這些屬于正常反應(yīng)，不會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間，并通過(guò)看書(shū)、聽(tīng)音樂(lè)、交流等方式緩解患者的疼痛。

1.2.3 放療后 護(hù)理人員通過(guò)健康宣教讓患者了解皮膚色素能夠恢復(fù)正常。囑咐患者洗澡時(shí)盡量使用清水沖洗，并使用軟毛巾擦拭。如果出現(xiàn)腹瀉癥狀，應(yīng)盡量少食多餐，并多進(jìn)食蘑菇、橙子等含鉀高的食物。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)對(duì)照組的生活質(zhì)量評(píng)分，并與觀察組的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比。生活質(zhì)量評(píng)分采用SF-36生活質(zhì)量量表進(jìn)行評(píng)估，選擇軀體疼痛、生理功能、精神健康、情感職能、總體健康5個(gè)維度，每個(gè)維度的滿(mǎn)分均為100分，分?jǐn)?shù)越高提示患者的生活質(zhì)量越高［4］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將研究所得的最后數(shù)據(jù)使用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。在數(shù)據(jù)處理過(guò)程中，將計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組的生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，P＜0.05。見(jiàn)表1。

3 討論

放療治療會(huì)在一定程度上增加患者的心理負(fù)擔(dān)，治療中出現(xiàn)的相關(guān)的副反應(yīng)則會(huì)降低腫瘤患者的生活質(zhì)量［5］。在本次研究中，對(duì)腫瘤放療患者采用了舒適護(hù)理，經(jīng)對(duì)比分析研究可知，觀察組的生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，P＜0.05。舒適護(hù)理將“以人為本”作為了護(hù)理的宗旨，將患者的護(hù)理需求作為了護(hù)理的中心，其護(hù)理措施的實(shí)施使為了使患者的身心達(dá)到最佳狀況［6］。通過(guò)舒適護(hù)理，患者能夠感受到充分的關(guān)愛(ài)和鼓勵(lì)，從而減輕患者內(nèi)心的孤獨(dú)感、恐懼感，改善患者的悲觀狀態(tài)，提高患者對(duì)治療的信心和依從性，從而保證了放療治療的順利進(jìn)行以及治療的效果，使患者更加受益。值得注意的是，舒適護(hù)理能夠有效地規(guī)范護(hù)理人員的醫(yī)療行為，保證了護(hù)理措施實(shí)施的系統(tǒng)性、針對(duì)性、準(zhǔn)確性以及可評(píng)估性，因此能夠顯著降低護(hù)理成本，減少變異情況的出現(xiàn)，使護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量不斷提高。作為一種新型的護(hù)理概念，舒適護(hù)理對(duì)整體的護(hù)理內(nèi)涵進(jìn)行了延伸，要求護(hù)理人員通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)來(lái)提高自身的綜合素質(zhì)，從而能夠充分滿(mǎn)足患者的舒適需求。

表1 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比［（±s），分］

表1 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比［（±s），分］

_______組別____________ _____例__________________________________________________________________________________________________________ 數(shù)__軀體疼痛__生理功能__精神健康__情感職能_總體健康對(duì)照組 　41 　71.6±15.3 　72.2±20.9 　53.5±16.5 　48.9±19.1 　59.2±18.6觀察組 　41 　80.7±15.1 　81.3±15.8 　70.3±17.7 　68.6±18.7 　74.4±20.3

綜上所述，在腫瘤放療患者的護(hù)理過(guò)程中，舒適護(hù)理能夠顯著提高患者的生活質(zhì)量，使患者身心都保持健康狀態(tài)。

參考文獻(xiàn)

［1］ 李文霞，李菲，湯玉環(huán)，等. 腫瘤放療患者護(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用效果分析［J］. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（上旬刊），2014，24（7）：4129.

［2］ 馬惠麗，羅瑩，李學(xué). 腫瘤放療中舒適護(hù)理的作用效果淺析［J］.醫(yī)藥與保健，2014，22（7）：34.

［3］ 王薇，程芳，施歡歡. 頭頸部腫瘤患者放療期間不適體驗(yàn)的質(zhì)性研究［J］. 護(hù)理與康復(fù)，2013，12（1）：8-11.

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［5］ 何曉麗，張梅，李亞慧，等. 舒適護(hù)理在婦科腫瘤后裝腔內(nèi)放療中的應(yīng)用［J］. 齊魯護(hù)理雜志，2013，19（18）：93-94.

［6］ 艾合臺(tái)爾尼沙·艾尼，王詠梅，古麗給娜等. 舒適護(hù)理在喉癌術(shù)后放療患者中的效果觀察［J］. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2014（5）：98.

Clinical Effect Observation on Comfortable Nursing Applied in Tumor Radiotherapy

WEI Min Radiotherapy Department， Xuzhou Medical College Affiliated Hospital， Xuzhou Jiangsu 221002， China

［Abstract］Objective To study and analyze the effect of comfortable nursing for patients with tumor radiotherapy. Methods A total of 82 cases of tumor patients with radiotherapy were divided into control group （41 cases） and observation group （41 cases）. The control group was treated with routine nursing， the observation group was treated with comfortable nursing. Results The scores of quality of life in the observation group were signifcantly higher than those in the control group （P＜0.05）. Conclusion In the course of nursing to patients with radiotherapy， comfortable nursing can improve the quality of life of patients， and keep them physical and psychological healthy.

［Key words］Tumor radiotherapy， Comfortable nursing， Nursing effcacy

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.73

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）10-0242-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.10.175