施元春

（云南省腫瘤醫(yī)院，昆明 650100）

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計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中的有效應(yīng)用

施元春

（云南省腫瘤醫(yī)院，昆明 650100）

［摘 要］隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，在醫(yī)院的檔案管理工作中，只有不斷提高信息技術(shù)在檔案管理工作中的作用，才能充分利用醫(yī)院檔案，提高醫(yī)院的管理質(zhì)量和提高服務(wù)水平，促進(jìn)醫(yī)院不斷取得更大的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。本文主要論述計(jì)算機(jī)在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用現(xiàn)狀及在應(yīng)用過程中可能會(huì)出現(xiàn)的問題，并提出有針對(duì)性的解決措施。

［關(guān)鍵詞］計(jì)算機(jī)技術(shù)；醫(yī)院；檔案管理

醫(yī)院檔案內(nèi)容主要包括醫(yī)護(hù)人員的人事檔案和病人的病歷檔案、科技檔案以及各種文書檔案，是醫(yī)院管理工作中的重要組成部分，對(duì)于醫(yī)院來講，檔案管理是一項(xiàng)非常重要的工作。如何充分利用醫(yī)院檔案，使其發(fā)揮最大價(jià)值，需要人們不斷探索。隨著信息技術(shù)逐漸深入到各個(gè)領(lǐng)域，醫(yī)院的檔案管理工作也受到了信息技術(shù)的影響。

1　計(jì)算機(jī)在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用現(xiàn)狀

計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)院檔案管理工作中的應(yīng)用，提高了醫(yī)院檔案工作的的現(xiàn)代化水平，推進(jìn)了醫(yī)院信息資源的共享，但是計(jì)算機(jī)在其中的應(yīng)用還處于起步階段，不可避免會(huì)存在諸多因素，導(dǎo)致計(jì)算機(jī)在醫(yī)院檔案管理中停滯不前。

1.1意識(shí)方面

在醫(yī)院檔案工作中，上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員對(duì)檔案管理認(rèn)識(shí)不到位，缺乏重視度，甚至有的醫(yī)院會(huì)認(rèn)為檔案管理工作不能直接為醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)效益，沒有充分認(rèn)識(shí)到檔案管理的重要性。

1.2制度方面

隨著醫(yī)院規(guī)模不斷擴(kuò)大，由于對(duì)檔案管理制度沒有及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充和修改，導(dǎo)致那些重要的文件和資料未整理歸檔，另外，已經(jīng)歸檔的文件出現(xiàn)缺項(xiàng)漏項(xiàng)等現(xiàn)象，并且還停留在手工管理制度上，就會(huì)存在檢索困難等問題。

1.3管理方面

醫(yī)院的檔案管理，無論從軟件還是硬件方面，甚至在管理方式上，都存在許多不足，那些有價(jià)值的文字、證書等資料都僅保存一份，一旦這些資料丟失或者損毀，就會(huì)導(dǎo)致無法預(yù)估的損失。甚至有些文件和資料的重要數(shù)據(jù)因輸入量過大，會(huì)增加工作負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致未能及時(shí)保存。

2　計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中可能存在的問題

隨著信息技術(shù)的發(fā)展，計(jì)算機(jī)技術(shù)犯罪充斥著各個(gè)領(lǐng)域，雖然醫(yī)院檔案管理中電腦犯罪還沒有具體的報(bào)道，但計(jì)算機(jī)犯罪的手段復(fù)雜多變，很難說在以后不會(huì)出現(xiàn)類似的信息化犯罪。隨著各個(gè)領(lǐng)域在安全意識(shí)方面的加強(qiáng)，醫(yī)院檔案管理保密工作也要隨之加強(qiáng)。要保證醫(yī)院檔案管理中的信息安全，就要提高文件資料的保密性，加強(qiáng)對(duì)計(jì)算機(jī)的安全管理。目前，醫(yī)院檔案管理都是計(jì)算機(jī)管理和紙質(zhì)檔案管理，檔案信息檢索和提取比較緩慢，但安全系數(shù)高，計(jì)算機(jī)管理雖然能快速檢索所需要的檔案，但在安全性上不及紙質(zhì)檔案管理。因此，應(yīng)將紙質(zhì)檔案和計(jì)算機(jī)管理進(jìn)行有機(jī)統(tǒng)一。

3　計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用

3.1利用計(jì)算機(jī)管理技術(shù)，強(qiáng)化病歷服務(wù)機(jī)制

患者病歷主要包括門診病歷和住院病歷，就是醫(yī)生在患者診療過程中，形成的文字、影像等資料。病歷檔案是醫(yī)院檔案的重要成分之一，不僅是患者病情變化和診療過程的重要證明，更代表了一個(gè)醫(yī)院的管理水平、服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療技術(shù)水平。加強(qiáng)病歷檔案管理，就必修摒棄原有的分散、封閉的管理思想，逐漸把學(xué)術(shù)化、信息化、科學(xué)化、規(guī)范化的管理理念深入到檔案管理工作中，讓紙質(zhì)病歷向電子、多媒體病歷轉(zhuǎn)變。加大檔案管理的設(shè)施投入，逐步普及信息化檔案管理，開發(fā)利用現(xiàn)有資源構(gòu)建資源庫，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用，及時(shí)更新信息動(dòng)態(tài)，避免檔案管理的盲目性。

3.2創(chuàng)新醫(yī)院科技檔案管理，提高科研水平

如何利用計(jì)算機(jī)在科技檔案管理中的作用，實(shí)現(xiàn)信息化管理，提高醫(yī)療質(zhì)量和科研水平，成為檔案管理中的重要難題。由于科技檔案記載了大量的科研項(xiàng)目、開題報(bào)告、合同資料以及實(shí)驗(yàn)資料等，是課題申報(bào)和科研成果鑒定并不斷推廣應(yīng)用的重要憑證。但是醫(yī)院累計(jì)多年的資料，紙質(zhì)資料占用了大量的存儲(chǔ)空間，并且這些信息可能出現(xiàn)重復(fù)的課題或研究項(xiàng)目，查找起來比較困難，既費(fèi)時(shí)又費(fèi)力。所以，只有充分利用計(jì)算機(jī)技術(shù)在檔案管理中的作用，研究出一個(gè)合理的檔案管理系統(tǒng)，才能提高科研工作的效率，為科研提供完整的資料依據(jù)，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和科研水平的提高。

3.3加強(qiáng)人事檔案管理，合理利用人才資源

醫(yī)院的人事檔案，真實(shí)地記載了每個(gè)醫(yī)護(hù)人員的工作經(jīng)歷、能力和學(xué)歷等，其發(fā)展規(guī)模和速度，直接影響到醫(yī)院的管理水平和發(fā)展規(guī)模，因此，人事檔案是人事工作中不可或缺的依據(jù)，也是人員考核的重要憑證。利用計(jì)算機(jī)實(shí)現(xiàn)人事檔案的信息化管理，全面、系統(tǒng)以及準(zhǔn)確地記錄醫(yī)院檔案信息，為醫(yī)院人員職位晉升、考核等提供真實(shí)客觀的依據(jù)，保證人事管理的公平性、公正性，真正發(fā)揮人才的作用。

4　結(jié) 語

通過對(duì)計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)院檔案管理工作中的應(yīng)用分析，得出對(duì)檔案進(jìn)行信息化管理，已經(jīng)成為許多醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)代化管理工作中的重要目標(biāo)。醫(yī)院要不斷加強(qiáng)計(jì)算機(jī)技術(shù)應(yīng)用，健全和完善檔案管理制度，利用計(jì)算機(jī)技術(shù)建立一套完善的檔案管理系統(tǒng)，進(jìn)一步開發(fā)檔案信息資源，滿足醫(yī)療、科研等方面的需要，不斷實(shí)現(xiàn)檔案信息共享，充分發(fā)揮檔案管理工作在醫(yī)院發(fā)展中的作用，提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和科研水平，使醫(yī)院獲得更大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

主要參考文獻(xiàn)

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［3］左效波，宋劍.淺談?dòng)?jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用現(xiàn)狀及對(duì)策［J］.求醫(yī)問藥，2011（7）.

doi:10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.12.132

［中圖分類號(hào)］R197.3

［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A

［文章編號(hào)］1673-0194（2016）12-0195-01

［收稿日期］2016-05-20