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        血液的真相

        2016-06-30 12:39:11MerrittWatts
        健康女性 2016年5期
        關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)博士血型傷口

        Merritt+Watts

        血液是我們健康中最核心的部分。它滋養(yǎng)著我們身體里的每一個(gè)細(xì)胞,幫助我們抵御傳染病。血液對我們過去和現(xiàn)在的健康狀況起關(guān)鍵性作用——而且最新的啟示性研究表明:它甚至可以預(yù)示健康的未來狀態(tài)。

        關(guān)于血液,最基礎(chǔ)的知識(shí)是:心臟供血,必不可少。血液把氧氣輸送到身體各處,讓其他的器官得以正常運(yùn)作。血液總是穩(wěn)定地發(fā)揮著自身的功能,生生不息。

        對于女性來說,血液的功能還不僅僅如此。在青春期開始時(shí),血液是把你從小女孩時(shí)期護(hù)送到少女時(shí)期的使者;在你孕育新生命的時(shí)候,血液也參與其中,扮演著不可或缺的角色。仔細(xì)想想便不難發(fā)現(xiàn),在成年女子的生命過程中,血液的作用無處不在。

        可我們與血液的關(guān)系總是不那么明朗。這大概是因?yàn)槲覀儗@個(gè)穩(wěn)定持久的健康小伙伴了解甚微:科學(xué)證明血型與重大疾病患病風(fēng)險(xiǎn)息息相關(guān),而令人震驚的是竟然有60%的女性說不出自己的血型。女性患血液病的概率大于男性。這令一些人感到困惑;另一些人則對獻(xiàn)血細(xì)節(jié)毫無概念,或者對與血液相關(guān)的危險(xiǎn)訊號毫無反應(yīng)。

        當(dāng)然了,像美國先鋒藝術(shù)家Sarah Levy和Jen Lewis用自己的經(jīng)血作畫這樣的舉動(dòng),也不是每一個(gè)女性都能坦然接受的。事實(shí)上,盡管女人的一生都要與血液和平相處,女性暈血的概率依然是男性的2倍。

        如果你恰好屬于符合以上描述的人群,那么這篇文章可以幫助你客觀地了解自己血管里的液體,并且全面破譯血液對你的健康所產(chǎn)生的寬泛的作用?;蛟S這會(huì)助你一臂之力。

        確定你的血型

        該好好了解一下A型、B型、AB型或者O型了。這是你的醫(yī)生或者父母本應(yīng)知道的信息。近期的研究表明:特定的血型可能會(huì)與心臟病和癌癥之類的疾病有緊密聯(lián)系。科學(xué)家們還在破解確切原因的過程之中。但是與此同時(shí),你也該好好了解一下相關(guān)知識(shí)。

        陰性反應(yīng)

        在血型字母后而跟著的“+”或“-”符號意味著你的血液里是否含有一種叫Rh的蛋白質(zhì)。簡單來說,如果有,像82%的人都會(huì)有一樣,那么你的血液就是Rh陽性;如果沒有,你的血液就是Rh陰性。對于女性來說,這個(gè)因素只對輸血和懷孕有影響。如果你是Rh陰性血型,懷了一個(gè)Rh陽性血型的寶寶(由父親的血液提供),那么你的寶寶會(huì)有患嚴(yán)重貧血的風(fēng)險(xiǎn)。婦產(chǎn)科可以通過血液測試來確定這些,然后會(huì)在你懷孕28周時(shí)和生產(chǎn)之后采取相應(yīng)的措施來讓你的新生兒以及未來的寶寶免于傷害。

        基因因素

        縱然,每個(gè)人的血液都是紅色的;可是,女性受血液狀況的影響就是多過男性。

        血塊

        遲緩的血流量和雌激素的高水平會(huì)導(dǎo)致這些凝固的血滴,往往會(huì)造成胳膊或腿部的浮腫或者疼痛。最壞的狀況是:小血塊破了,流向了肺部而無法排出,這將會(huì)是致命的。

        你的行動(dòng):待產(chǎn)媽媽和新手媽媽(大量的雌激素?。┮约敖?jīng)常駐扎在一個(gè)地方幾小時(shí)不動(dòng)的女性有血塊的幾率很高。如果你是內(nèi)勤人員,每兩個(gè)小時(shí)起來走十分鐘。有額外風(fēng)險(xiǎn)因素(比如吸煙)的節(jié)育者應(yīng)該咨詢醫(yī)生,采用只含孕酮的藥物控制。

        貧血

        這可以說是女性在生理期格外容易情緒失控的原因。失去富含鐵元素的血會(huì)讓身體缺氧,導(dǎo)致疲勞、眩暈和頭痛。長期的貧血若不得到相應(yīng)的理療,則會(huì)導(dǎo)致心臟病。

        你的行動(dòng):每天攝入18毫克鐵。這大概是一杯含鐵谷物、半杯小扁豆和一杯菠菜的量。除非你的醫(yī)生建議你吃補(bǔ)充藥劑,否則不要吃。

        瘀傷

        撞擊等造成血管損傷后,血液會(huì)溢向周圍的身體組織,從而形成淤青。由于女性的皮膚更薄,所以女性更容易有淤青。

        你的行動(dòng):徐抹一些藥膏會(huì)加快愈合。如果在沒有撞擊過的地方經(jīng)常出現(xiàn)淤青,聯(lián)系你的醫(yī)生,盡快排除患有血液病的可能性。

        靜脈曲張

        當(dāng)你懷孕、超重或者長期不活動(dòng),血液會(huì)趨于集中,導(dǎo)致在腿上形成隆起的、紫色的線。大約55%的女性都被此困擾。

        你的行動(dòng):走路或者慢跑可以通過促進(jìn)血液循環(huán)相加強(qiáng)腿部力量來防止靜脈曲張。如果為時(shí)已晚,向你的醫(yī)生咨詢一下激光療法或者注射來徹底治愈靜脈曲張。

        來源:芝加哥美容手術(shù)和皮膚科中心主管、醫(yī)學(xué)博士Carolyn Jacob;波士頓市布利甘婦女醫(yī)院血液學(xué)家,醫(yī)學(xué)博士Nancy Bediner:杜克大學(xué)產(chǎn)科和婦科咨詢教授、公共衛(wèi)生碩士、醫(yī)學(xué)博士Andra James

        付出……

        在美國,平均每兩秒就有一個(gè)人需要輸血——但是符合條件的捐獻(xiàn)者成功獻(xiàn)血的比例不足10%。這要?dú)w咎于:錯(cuò)誤的信息和傳播甚廣的關(guān)于應(yīng)該何時(shí)獻(xiàn)血、不應(yīng)該何時(shí)獻(xiàn)血的謬論。我們來澄清六個(gè)事實(shí)、掃除誤解,讓你放心且安全地挽起衣袖。

        “只有在緊急情況下,他們才需要我的血液。”

        首先,捐獻(xiàn)的血液需要經(jīng)過檢測才能服務(wù)于傳染?。蝗缓螅诜峙涞礁鞔筢t(yī)院之前,還要分成三部分——紅血球、血小板和血漿。這所有的過程需要至少24小時(shí)。所以,當(dāng)災(zāi)難來臨,你捐獻(xiàn)的血液可能無法及時(shí)救助那些處于危急之中的人;很有可能,它們只是存在血庫中了。為了應(yīng)對非常緊急的情況,在災(zāi)難來臨之前你就該去獻(xiàn)血。

        “我的血型很不普遍?!?/p>

        不可否認(rèn)的是。每個(gè)人都可以被輸入O型陰性血而不會(huì)導(dǎo)致其發(fā)燒、發(fā)冷或者患上極其罕見的器官衰竭。但是,一個(gè)精確的配對,比如AB型陽性血對AB型陽性血,永遠(yuǎn)是最佳選擇。另外,血庫需要持續(xù)地補(bǔ)充庫存:紅血球只有42天的保存期,血小板必須在5天之內(nèi)使用,而即便冷凍的血漿也僅僅有一年的壽命。這就意味著:擁有稀缺血型的人更應(yīng)該去捐獻(xiàn)。

        “我剛運(yùn)動(dòng)完,不能獻(xiàn)血!”

        只要你飲水充足、在運(yùn)動(dòng)之后均衡飲食(比如雞肉沙拉)來穩(wěn)固血糖水平,那么你就可以去獻(xiàn)血。但是由于獻(xiàn)血會(huì)讓你損失大約10%的血液量,在獻(xiàn)血之后的24小時(shí)之內(nèi)不要做劇烈運(yùn)動(dòng),以免眩暈。

        “連扎一下手指都讓我反胃?!?

        由獻(xiàn)血引起的焦慮不安——比如,害怕扎針或者暈倒——確實(shí)存在。而且的確讓你更容易眩暈。也會(huì)讓你非常想吐。為了克服你的不適感,請閉上眼睛、深呼吸。(這是鎮(zhèn)定下來的通用辦法,但是它確實(shí)有效?。┮涀。韩I(xiàn)血過程不過短短10分鐘,而且你可以全程躺著?;蛘哒乙粋€(gè)朋友陪著你,他可以安撫你或者轉(zhuǎn)移你的注意力。

        “我不想生病。”

        一點(diǎn)兒機(jī)會(huì)也沒有。你不會(huì)因?yàn)楂I(xiàn)血而得病。你的皮膚會(huì)用殺菌酒精擦拭,針頭都是新開封的、消過毒的,用過之后就被會(huì)扔掉。

        “但是我每天都在服用抗抑郁的藥物?!?/p>

        大多數(shù)處方藥,包括抗抑郁的藥物,不會(huì)讓你的血液質(zhì)量下降。只有抗生素是例外——而且是由于你的病癥。而不是抗生素本身(在最后一劑之后,血液中完全清除了殘留的病菌,你就可以獻(xiàn)血了)。特定的病癥,比如血液病和性傳播疾病,可能也會(huì)阻礙你想要獻(xiàn)血的好心。如果你有這方面的病癥,要在獻(xiàn)血之前找醫(yī)生確認(rèn)可行性。

        哎喲!

        在每6300次捐獻(xiàn)之中,會(huì)有一次把神經(jīng)劃破,讓你的胳膊經(jīng)受像電擊一樣的疼痛。但是這個(gè)概率極其低。麻木的、殘留的疼痛都會(huì)在幾天之內(nèi)消散;如果幾天之后還是不見起色,應(yīng)該讓醫(yī)生檢查一下。

        溫暖的傳遞

        在瑞典,當(dāng)血液被需要的人使用時(shí),捐獻(xiàn)者會(huì)收到一條短信通知。是不是很暖心呢?

        ……和得到

        在重大手術(shù)中的失血量足以讓一個(gè)女人虛弱得站不起來。當(dāng)醫(yī)生要求輸血,她退縮了。現(xiàn)在,她已經(jīng)放下了質(zhì)疑,想要再試一次。

        “在手術(shù)之后,我感覺糟透了。不僅僅是疼痛難忍,而且是徹頭徹尾的精疲力竭。我嘗試著站起來,可是立刻就暈倒了;我試著坐在椅子上,可是吐得一塌糊涂。我的醫(yī)生建議給我輸血。

        我非常害怕。我非常擔(dān)心血液里會(huì)有一些傳染病。如果我沒記錯(cuò)的話,另一個(gè)方案是看看我的身體能不能自己康復(fù),但是這也許會(huì)讓我在醫(yī)院耗上很久。我糾結(jié)了一段時(shí)間,然后答應(yīng)了輸血。

        輸血的時(shí)候我沒看,我睡著了。再后來的事就是我感覺到自己清醒了,充滿了百分百的活力。我從床上下來,在走廊里走來走去。當(dāng)時(shí)我很訝異,懷疑自己為什么要猶豫那么久,這有什么好顧慮的。我感覺好太多了,輸血治好了所有的不適。

        那時(shí)候我沒有仔細(xì)去想這些血是來自另一個(gè)人的。在我想象之中,這些血液是來自血庫或者醫(yī)療儲(chǔ)備之類的地方。我認(rèn)為這是我用來克服那種奇怪的感覺的獨(dú)特方式。

        現(xiàn)在,當(dāng)我清楚地意識(shí)到這些血液是來自另一個(gè)人的時(shí)候,我覺得這太美好了,別人在無條件地幫助我。如果我有機(jī)會(huì)見到這些血液的‘主人,我一定會(huì)親自感謝他?!?/p>

        ——Christina,34歲,位于紐約市,向WH口述如上。

        血液測試

        每年體檢時(shí),你會(huì)做一次基礎(chǔ)的驗(yàn)血,用來檢驗(yàn)是否有膽固醇過高、維生素缺乏癥和傳染病等。而現(xiàn)在有了一些更全面的血液檢測,號稱可以測出你的運(yùn)動(dòng)能力、測試你的認(rèn)知能力,甚至在癌癥擴(kuò)散之前幫忙制止。那么你應(yīng)當(dāng)采用還是略過這些新興的檢測呢?

        美國WELLNESSFX血液測試

        這個(gè)測試會(huì)檢測48種生物標(biāo)志化合物。包括與心臟病、糖尿病和炎癥相關(guān)的那些。如果另外付費(fèi),營養(yǎng)師還會(huì)根據(jù)你的檢測結(jié)果給你提供膳食建議。

        采用還是略過?略過?!皬募夹g(shù)層面上講,這些檢測是可行的。但是你需要醫(yī)生的協(xié)助,來根據(jù)你自己的健康狀況以及家族病史來解釋和分析這些結(jié)果。另外,你恐怕還會(huì)為沒有必要的測試項(xiàng)目買單?!?/p>

        ——北卡羅來納大學(xué)教堂山校區(qū)遺傳學(xué)和藥學(xué)教授、哲學(xué)博士、醫(yī)學(xué)博士Jim Evans

        無創(chuàng)產(chǎn)前篩查

        在準(zhǔn)媽媽們身上做的血液測試,用來在孕期最初的九周之內(nèi)檢測諸如唐詩綜合征之類的染色體疾病。

        采用還是略過?采用,如果你已經(jīng)懷孕了的話?!斑@些測試非常體貼,而且是孕婦常規(guī)檢查項(xiàng)目的未來趨勢。但是就目前來講,這還不能替代傳統(tǒng)的檢查項(xiàng)目。”

        ——紐約市生殖醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)??漆t(yī)生、醫(yī)學(xué)博士Sheeva Talebian

        INSIDETRACKER血液測試

        你的血液會(huì)根據(jù)30個(gè)特點(diǎn)而進(jìn)行分析,它們與新陳代謝、運(yùn)動(dòng)持久力和大腦功能相關(guān)。付出高額費(fèi)用之后,你會(huì)得到根據(jù)檢查結(jié)果而得出的生活方式建議。

        采用還是略過?略過?!拔易约涸隗w檢中做了這個(gè)測試。的確,它會(huì)提供一些膳食方面的建議,不僅僅是醫(yī)療建議。但是一個(gè)營養(yǎng)師也可以提供相同的建議,還不用花這么多錢?!?/p>

        ——紐約市倫諾克斯山醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生、醫(yī)學(xué)博士Keri Petomon

        腫瘤血液測試

        一項(xiàng)新的技術(shù)是從腫瘤中測試DNA??梢栽谠缙诎┌Y還沒有征兆的時(shí)候檢測出癌細(xì)胞。及早采取應(yīng)對措施。測試費(fèi)用目前還未確定。

        采用還是略過?采用。在檢測出有腫瘤的時(shí)候。“我們都知道,DNA是由腫瘤流入血液的。所以這項(xiàng)技術(shù)是有科學(xué)理論支持的。目前離這項(xiàng)技術(shù)推廣為時(shí)尚早??墒俏曳浅F诖茉缛粘晒ν茝V?!?/p>

        ——哲學(xué)博士、醫(yī)學(xué)博士Jim Evans

        對抗昏厥

        大約有4%的人對血液、注射和傷口會(huì)起生理反應(yīng)——血壓飆升,隨即暴跌——而且僅僅是在看到血的時(shí)候會(huì)這樣。對付這種馬上就要暈過去了的感覺最好的方法是:繃緊全身肌肉,維持15秒;然后放松,維持30秒。重復(fù)5遍。

        遠(yuǎn)足一直在女性中非常受歡迎,但是你必須對舉止異常的陌生人和尾隨你的蛇格外警惕。如果你在戶外不慎受傷,這份傷口處理指南可以救你一命:

        1.找到你身上最干凈的布料(最好是吸收力強(qiáng)的棉制物),緊緊按在傷口上。這樣可以壓迫血管,截?cái)嘌?,讓血液得以凝固。耐心一點(diǎn):這最多會(huì)花上15分鐘之久。

        2.用自己水壺里的水沖洗傷口,讓水流過傷口,切忌直接倒進(jìn)傷口。(不要用嘴,避免交叉感染。)反復(fù)沖洗,直到傷口上和傷口周圍沒有明顯的污垢。

        3.用嶄新的、潮濕的餐巾紙或者布料包住傷口。血管會(huì)在潮濕的環(huán)境中再生。如果你的傷口裂口過大,你無法把傷口邊緣包在一起,那么你就需要縫針了,盡早趕去急診室。

        來源:新澤西州卡姆登市圣母聲德醫(yī)療中心急診科主管、醫(yī)學(xué)博士Alfred Sacchetti;美國戶外教育學(xué)校野生藥物研究院教務(wù)主任Tod Schimelpfenig

        紅色警戒

        現(xiàn)在回想起上個(gè)世紀(jì)80年代的艾滋病恐慌仍然心有余悸,讓一些頭腦清醒的女性一看見別人的血就渾身不自在。但實(shí)際上,像人類免疫缺陷病毒(HIV)、乙型和丙型肝炎這類通過血液傳播的疾病,你患上的幾率是極其小的。

        你觸碰了垃圾筒里帶血的繃帶。

        HIV暴露在空氣中時(shí)就被消滅了;當(dāng)血液干了以后,病毒已經(jīng)消失。但是乙型肝炎病毒可以在干涸的血液中存留七天,而丙型肝病毒炎則可以存留三周。用香皂和水沖洗雙手,至少20秒,來洗凈上述幾種病毒(如果你不小心揉了鼻子或者碰了口腔才有可能會(huì)感染,而幾率也非常低)。

        你的同事劃破了手指,血滴到了你身上。

        這種情況下,你完全不會(huì)被HIV感染;即使你們都有傷口還接觸了,你的感染幾率也低于0.5%。肝炎也是在你們都有傷口而且血液還以某種形式互換了之后才會(huì)感染(在這種情況下,像上文提到的洗手方法就不管用了)。還是擔(dān)心?去打乙肝疫苗。目前還沒有針對丙肝的疫苗,但是你可以做血液測試來排除感染的可能性。

        你走在沙灘上,踩到了用過的針頭。

        從有病毒的注射器感染HIV的概率只有三百分之一;預(yù)防性的抗病毒藥物可以排除這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。但是你需要盡快找醫(yī)生注射乙肝疫苗。如果針頭扎進(jìn)你的血管,你又沒打預(yù)防針,那么感染乙肝的概率會(huì)升至30%。患上丙肝的概率低于2%。如果還是不放心也可以做血液測試。

        來源:美國艾滋病醫(yī)藥學(xué)會(huì)主席、醫(yī)學(xué)博士Carlos de Rio;馬里蘭州焦慮和壓力癥候群研究所聯(lián)合主管、心理學(xué)博士Sally Winston:紐約市臨床心理學(xué)醫(yī)師Martin Seif博士;達(dá)特茅斯健康策略與臨床實(shí)踐研究所教育主管、醫(yī)學(xué)博士Timothy Lahey。

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