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        移動(dòng)式可調(diào)節(jié)四肢手術(shù)消毒托架的設(shè)計(jì)與應(yīng)用

        2016-06-22 03:18:12葛方英曾田勇
        護(hù)理實(shí)踐與研究 2016年9期
        關(guān)鍵詞:托舉移動(dòng)式托架

        葛方英 曾田勇

        移動(dòng)式可調(diào)節(jié)四肢手術(shù)消毒托架的設(shè)計(jì)與應(yīng)用

        葛方英曾田勇

        643000自貢市四川省自貢市第四人民醫(yī)院手術(shù)室

        手術(shù)室內(nèi)醫(yī)師為病患進(jìn)行四肢手術(shù)治療前,必須先對(duì)其手術(shù)肢體的皮膚進(jìn)行消毒,并鋪無(wú)菌單,將消毒區(qū)與未消毒區(qū)皮膚完全隔絕開(kāi),以預(yù)防手術(shù)切口感染。而為了使消毒鋪巾范圍足夠滿足手術(shù)需求,需要有1名手術(shù)室工作人員在醫(yī)師的消毒、鋪巾過(guò)程中持續(xù)用力將患肢托起一定高度,并維持一段時(shí)間,肢體近端手術(shù)可部分借用支撐物托舉,但鋪無(wú)菌單時(shí)和遠(yuǎn)端手術(shù)消毒鋪巾的整個(gè)過(guò)程中都需要患肢整體懸空托舉,耗時(shí)10~20 min左右,這就需要配置較多的人力資源,而且工作人員體力、耐力要好方能承擔(dān)此項(xiàng)工作,極大地浪費(fèi)了手術(shù)室人力資源,增加了人員工作負(fù)荷,甚至有時(shí)會(huì)出現(xiàn)因體力不支而將消毒區(qū)皮膚再污染的情況,易加重患者損傷。為了較好地解決大家工作中遇到的這種困難,減輕大家的工作負(fù)擔(dān),我科于2012年設(shè)計(jì)制作了一種可移動(dòng)、可調(diào)節(jié)式高度、縱深長(zhǎng)度的托架,滿足四肢手術(shù)托舉需要,已獲國(guó)家專利,現(xiàn)介紹如下。

        1材料與設(shè)計(jì)

        1.1制作材質(zhì)選擇除底座內(nèi)部有一整塊鐵板材質(zhì)以保證足夠重量維持托架平衡以外,其他金屬部件全部采用不銹鋼材質(zhì)制作,弧形肢體托槽表面材質(zhì)為皮革加海綿墊,萬(wàn)向輪為靜音材質(zhì)。

        1.2移動(dòng)式可調(diào)節(jié)四肢手術(shù)消毒托架的設(shè)計(jì)制作(圖1)

        2構(gòu)造特征及使用說(shuō)明

        (1)底座特征。重量65 kg,有4個(gè)帶剎車裝置的萬(wàn)向腳輪,中央為支撐桿。(2)立式伸縮桿特征。外立柱中央有1根伸縮桿,伸縮的最高高度可達(dá)150 cm,伸縮桿靠其內(nèi)部的氣動(dòng)壓力桿完成升降,升降高度完成后鎖緊手柄1即可。(3)橫式伸縮桿特征。包括伸縮桿外橫柱(可傾斜的最大角度為45°)、旋轉(zhuǎn)手柄,伸縮桿、萬(wàn)向弧形肢體放置托槽4部分組成。使用時(shí)先調(diào)整好橫桿的傾斜角度并固定牢固,再轉(zhuǎn)動(dòng)“旋轉(zhuǎn)手柄”將弧形肢體托槽延伸至合適位置(最大延伸長(zhǎng)度為30 cm),將病患肢體放入凹槽中,選好凹槽角度后鎖緊手柄3,用約束帶固定住肢體,同時(shí)將底座萬(wàn)向輪剎車裝置踩下制動(dòng),即可開(kāi)始消毒鋪巾操作。(4)使用說(shuō)明。醫(yī)師消毒手術(shù)部位前,用該裝置在肢體的適當(dāng)位置將肢體托舉約束帶固定,當(dāng)消毒完成,不變動(dòng)該裝置即可行鋪巾操作,當(dāng)鋪巾至“包裹未消毒的肢體段”時(shí),才由消毒醫(yī)師、洗手護(hù)士共同牽開(kāi)兩層以上且面積足夠大的無(wú)菌單,從患肢下方托舉住需要包裹的部位,巡回護(hù)士輕輕解開(kāi)約束帶,退出托舉支架,同時(shí)將肢體放入包裹的無(wú)菌單中即可。(5)使用后優(yōu)勢(shì)。使用后完全規(guī)避了護(hù)士人員少、體力不足等問(wèn)題,且不影響醫(yī)師的消毒鋪巾操作,持續(xù)時(shí)間方面有巨大優(yōu)勢(shì),獲得手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員的廣泛好評(píng),臨床應(yīng)用效果滿意。

        1.底座2.萬(wàn)向輪3.外立柱4.螺釘和墊圈5.鎖緊手柄1

        6.氣動(dòng)壓力桿7.升降桿8.鎖緊手柄29.鎖緊手柄3

        10.伸縮桿11.萬(wàn)向弧形凹槽12.牽引機(jī)構(gòu)13.旋轉(zhuǎn)手柄

        圖1移動(dòng)式可調(diào)節(jié)四肢手術(shù)消毒托架的設(shè)計(jì)制作示意圖

        3優(yōu)點(diǎn)

        此次設(shè)計(jì)使用的移動(dòng)式可調(diào)節(jié)四肢手術(shù)消毒托架可操作性強(qiáng),能較好的滿足四肢手術(shù)消毒鋪巾需求,緩解手術(shù)室人力資源不足的壓力,降低人員工作負(fù)荷,使護(hù)士工作更有序,同時(shí)該托架還可用于擺放側(cè)臥手術(shù)體位支撐上肢、截石手術(shù)體位時(shí)支撐雙下肢,具有較高的推廣應(yīng)用價(jià)值。

        (本文編輯劉學(xué)英)

        通信作者:曾田勇

        doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.09.075

        (收稿日期:2015-07-28)

        葛方英:女,大專,主管護(hù)師

        本設(shè)計(jì)獲國(guó)家專利,專利號(hào):ZL201320068119.3

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