張秋霞

（山東省壽光市人民醫(yī)院，山東 壽光 262700）

中西醫(yī)結(jié)合治療幽門螺旋桿菌感染性胃病的效果

張秋霞

（山東省壽光市人民醫(yī)院，山東 壽光 262700）

目的 觀察并分析中西醫(yī)結(jié)合治療幽門螺旋桿菌感染性胃病的療效。方法 選取2014年11月～2015年11月我院收治的幽門螺旋桿菌感染性胃病患者60例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組予以莫西沙星治療，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上予以益氣養(yǎng)陰活血湯治療，觀察兩組患者的療效。結(jié)果 觀察組的總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療幽門螺旋桿菌感染性胃病的療效較單一予以西藥治療顯著，且性價(jià)比較高，值得臨床推廣。

中西醫(yī)結(jié)合；幽門螺旋桿菌；感染性胃病

幽門螺旋桿菌雖然對(duì)生長(zhǎng)條件較為苛刻，但是在目前的臨床研究上是唯一一種可以在人胃里存活的微生物，一旦發(fā)生感染，將會(huì)引發(fā)胃潰瘍、十二指腸潰瘍等胃病，嚴(yán)重的甚至?xí)l(fā)胃癌或其他多種疾病，例如消化道潰瘍、淋巴增生等[1]。據(jù)相關(guān)的數(shù)據(jù)表明，由幽門螺旋桿菌感染致使胃癌的危險(xiǎn)性增加7.2～12倍，嚴(yán)重影響患者的生活以及工作，對(duì)患者的生存質(zhì)量造成不同程度的威脅。臨床上分別在中西醫(yī)上進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)單一的使用其中一種方案治療的效果與理想的效果都相差甚遠(yuǎn)，因此將中西醫(yī)進(jìn)行結(jié)合，發(fā)現(xiàn)其療效甚佳。本研究旨在進(jìn)一步分析中西醫(yī)結(jié)合治療的效果，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年11月～2015年11月我院收治的幽門螺旋桿菌感染性胃病患者60例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組。對(duì)照組男15例，女15例，年齡20～65歲，平 均 年 齡 （40.33± 1.20） 歲 ， 病 程2～18年 ， 平 均 病程 （12.10± 1.03） 年 ； 觀 察 組 男12例 ， 女13例 ， 年 齡22～63歲，平均年齡（40.23±1.10）歲，病程3～19年，平均病程（12.30±1.13）年。比較兩組患者的性別、年齡、病程等，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組予以莫西沙星（四川國(guó)為制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20163236）治療：口服，2次/d，分早晚服用，500 mg/次；觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上予以益氣養(yǎng)陰活血湯聯(lián)合治療，藥方為：黃芪12 g、丹參15 g、當(dāng)歸12 g、淮山藥15 g、麥冬12 g、田七4 g、蒲公英15 g等；若患者潰瘍癥狀嚴(yán)重，可以添加白芨20 g；若患者胃寒，可以添加大棗10 g、干姜10 g。以適量水煎制，2次/d，分早晚服用，以20天為一療程。兩組患者的治療觀察時(shí)間均為1個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組患者的效果，療效判定：顯效：患者的基本臨床癥狀完全消失，潰瘍面積完全消失，HP在檢測(cè)下顯示為陰性；有效：患者的基本臨床癥狀較治療前明顯改善，且潰瘍面積大幅度消失，HP在檢測(cè)下顯示為陰性；無(wú)效：均未達(dá)到上述指標(biāo)或加重?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者的療效比較觀察，見表1。

表1 兩組患者療效的比較 [n（%）]

3 討 論

幽門螺旋桿菌感染引發(fā)的胃病尚不明確，因此中西醫(yī)分別提出不同的看法。西醫(yī)認(rèn)為，其主要的因素是由細(xì)菌的鞭毛、尿素酶、空泡毒素等一起作用的結(jié)果，因此在其治療上應(yīng)以殺菌為主要的目標(biāo)[2]。莫西沙星是一種人工合成的喹諾酮類抗菌藥物，具有極強(qiáng)的抗菌、殺菌作用，可以通過(guò)藥物成分中拓?fù)洚悩?gòu)酶以及DNA螺旋酶的作用完成[3]。

中醫(yī)認(rèn)為，幽門螺桿菌感染性胃病的主要病機(jī)是氣機(jī)郁滯、濕熱阻滯等，因此根據(jù)其病理制定相對(duì)應(yīng)的藥方，在其藥方中，黃芪具有健脾、補(bǔ)肺、補(bǔ)氣等功效；丹參具有活血祛瘀、清心除煩等作用；淮山藥含有大量蛋白質(zhì)、糖類、B族維生素，可以寒熱邪氣、補(bǔ)中益氣；而麥冬具有生津解渴、補(bǔ)益脾胃等藥性價(jià)值；諸類藥物一起作用下可以有效地促進(jìn)患者脾腎氣虛、血瘀等癥狀的改善，從而緩解患者的臨床癥狀。中西醫(yī)兩種治療方案相結(jié)合，可以有效地抑制患者下丘腦以及中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的誘發(fā)電位，阻斷幽門螺旋桿菌的擴(kuò)散以及衍生，進(jìn)而促進(jìn)患者生存質(zhì)量的提高[4]。本研究的結(jié)果顯示，觀察組在中西醫(yī)相結(jié)合的治療下，其總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合治療幽門螺旋桿菌感染性胃病的療效較單一予以西藥治療顯著，且性價(jià)比較高，值得臨床推廣。

[1] 安曉亮.幽門螺旋桿菌引發(fā)胃病的治療分析[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(28):47-47.

[2] 張艷芬,朱玉虎.中西醫(yī)結(jié)合治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎90例臨床觀察[J].中外健康文摘,2013,18(25):57-58.

[3] 謝秋云.阿莫西林與莫西沙星治療幽門螺旋桿菌胃病的臨床療效及藥理學(xué)分析[J].北方藥學(xué),2016,13(04):173-174.

[4] 何 云.中醫(yī)治療幽門螺桿菌感染性胃病臨床探析[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2014,10(20):59-60.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2095-6681.2016.20.166.01