田碧蘭

初產(chǎn)婦中健康教育與新生兒護(hù)理知識(shí)認(rèn)知分析的應(yīng)用

田碧蘭

目的 探討健康教育對(duì)提高初產(chǎn)婦新生兒護(hù)理知識(shí)認(rèn)知的作用。方法 選擇175例初產(chǎn)婦的臨床資料，對(duì)全部孕婦在孕第35周及36周的周末進(jìn)行新生兒護(hù)理知識(shí)相關(guān)培訓(xùn)。采用自擬調(diào)查問卷，對(duì)比觀察產(chǎn)婦對(duì)新生兒護(hù)理知識(shí)的認(rèn)知情況。結(jié)果 產(chǎn)婦經(jīng)培訓(xùn)后，新生兒生理特點(diǎn)培訓(xùn)前后分?jǐn)?shù)分別為（7.5±1.9）、（16.4±4.2），新生兒基礎(chǔ)護(hù)理培訓(xùn)前后分?jǐn)?shù)分別為（11.5±2.9）、（17.8±3.5），新生兒常見問題培訓(xùn)前后值分別為（10.9±2.4）、（17.5±3.6），母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)前后分別為（10.1±3.2）、（16.5±3.9），疫苗接種培訓(xùn)前后分?jǐn)?shù)分別為（9.8±1.5）、（16.7±2.4），合計(jì)分?jǐn)?shù)培訓(xùn)前后分別為（49.8±3.7）、（84.9±4.5），全部知識(shí)培訓(xùn)后均得到不同程度的提高，與培訓(xùn)前比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 通過給予初產(chǎn)婦系統(tǒng)的新生兒護(hù)理知識(shí)，可以有效地提高產(chǎn)婦的新生兒護(hù)理相關(guān)認(rèn)知，提高自我護(hù)理能力，這對(duì)于新生兒的成長(zhǎng)發(fā)育具有積極的意義。

初產(chǎn)婦；健康教育；新生兒護(hù)理知識(shí)

初產(chǎn)婦由于缺乏生育經(jīng)驗(yàn)及新生兒護(hù)理的相關(guān)知識(shí)，這些均可能對(duì)新生兒的成長(zhǎng)產(chǎn)生影響。臨床研究指出[1]，孕晚期加強(qiáng)初產(chǎn)婦的健康教育，可提高孕產(chǎn)婦對(duì)新生兒護(hù)理知識(shí)的掌握情況，糾正錯(cuò)誤的認(rèn)知，提高孕產(chǎn)婦的自我管理及對(duì)新生兒的自我護(hù)理能力[2]。本組研究中，通過給予初產(chǎn)婦加強(qiáng)健康教育，旨在提高其對(duì)新生兒護(hù)理知識(shí)認(rèn)知分析能力，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇自2012年1月～2013年12月湖北省榮軍醫(yī)院收治的175例初產(chǎn)婦的臨床資料，產(chǎn)婦年齡20～35歲，平均年齡（26.8±8.9）歲；產(chǎn)婦文化程度中，大學(xué)及以上學(xué)歷45例，大專67例，中專及高中47例，初中及以下16例。其中農(nóng)民5例，工人81例，個(gè)體工商業(yè)人員57例，干部技術(shù)人員32例。其中家庭月收入在1000～2000元的28例，2000～3000元64例，3000～5000元72例，5000元以上11例。

1.2 方法 對(duì)全部孕婦在孕第35周及36周的周末進(jìn)行新生兒護(hù)理知識(shí)相關(guān)培訓(xùn)，培訓(xùn)參與人員包括產(chǎn)婦、新生兒父親、新生兒家庭照護(hù)者等，每次培訓(xùn)1～2 h，培訓(xùn)形式采用集中講座、小組討論、示范演練等形式。培訓(xùn)內(nèi)容包括新生兒生理特點(diǎn)及護(hù)理概況，新生兒基礎(chǔ)護(hù)理及保健，新生兒常見問題及對(duì)策，母乳喂養(yǎng)的方法及操練。培訓(xùn)人員由富有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士進(jìn)行，在培訓(xùn)中，注意觀察孕婦的理解能力，結(jié)合其教育水平等情況，給予采用不同的語(yǔ)言描述，注意給予示范操作及圖片講解，加深產(chǎn)婦對(duì)相關(guān)知識(shí)的理解程度。采用小組討論及演練提高產(chǎn)婦的應(yīng)用能力；每次培訓(xùn)后給予相關(guān)問題解答，設(shè)立形式多樣的咨詢方式，如官方QQ群、微信群、微信平臺(tái)、咨詢室、咨詢熱線等，加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦疑問的解答，提高問題解決的針對(duì)性，針對(duì)產(chǎn)婦的家庭情況，給予一定的建議與意見。培訓(xùn)結(jié)束后向參加培訓(xùn)者分發(fā)健康知識(shí)手冊(cè)、光盤等，指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行自我學(xué)習(xí)，促進(jìn)知識(shí)的掌握。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)[3]采用自擬調(diào)查問卷，在產(chǎn)婦培訓(xùn)前及培訓(xùn)后進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查問卷內(nèi)容包括新生兒生理特點(diǎn)，新生兒基礎(chǔ)護(hù)理，新生兒常見問題分析，母乳喂養(yǎng)的方法，疫苗接種方法等，每項(xiàng)內(nèi)容20分，滿分100分，對(duì)比觀察產(chǎn)婦對(duì)新生兒護(hù)理知識(shí)的認(rèn)知情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法[4]應(yīng)用SPSS 11.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用“x±s”表示，比較采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

培訓(xùn)前發(fā)放調(diào)查問卷175份，收回175份，有效問卷132份，有效率為71.4%，培訓(xùn)后向產(chǎn)婦發(fā)放調(diào)查問卷175份，收回175份，有效問卷167例，有效率為95.4%。通過對(duì)調(diào)查問卷回答情況分析，本組在進(jìn)行為期2周，共計(jì)4時(shí)的新生兒護(hù)理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)后，產(chǎn)婦相關(guān)知識(shí)均得到不同程度的提高，與培訓(xùn)前比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 培訓(xùn)前后產(chǎn)婦健康知識(shí)掌握情況比較（±s）

表1 培訓(xùn)前后產(chǎn)婦健康知識(shí)掌握情況比較（±s）

時(shí)間例數(shù)新生兒生理特點(diǎn)新生兒基礎(chǔ)護(hù)理新生兒常見問題母乳喂養(yǎng)疫苗接種合計(jì)培訓(xùn)前132 7.5±1.911.5±2.910.9±2.410.1±3.2 9.8±1.549.8±3.7培訓(xùn)后16716.4±4.217.8±3.517.5±3.616.5±3.916.7±2.484.9±4.5 t值22.5816.6518.1215.2328.8772.34 P值＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

3 討論

嬰兒時(shí)期是嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期，也是最易出現(xiàn)各種疾病的時(shí)期[5]，嬰兒能否健康成長(zhǎng)，直接影響其家庭的生活質(zhì)量，而嬰兒的健康成長(zhǎng)，多取決于嬰兒母親及其對(duì)嬰兒的喂養(yǎng)、護(hù)理的認(rèn)知、態(tài)度及行為[6-7]。初產(chǎn)婦由于生育及新生兒相關(guān)知識(shí)，這對(duì)新生兒的生長(zhǎng)與發(fā)育極為不利。在一組調(diào)查中指出[8-9]，初產(chǎn)婦對(duì)新生兒護(hù)理相關(guān)知識(shí)的缺乏包括以下幾點(diǎn)：（1）多數(shù)產(chǎn)婦不清楚新生兒特殊生理知識(shí)，如新生兒黃疸，新生兒出生后體質(zhì)量變化；（2）產(chǎn)婦對(duì)新生兒的護(hù)理知識(shí)多來自父母或網(wǎng)絡(luò)等途徑，沒有科學(xué)而系統(tǒng)的學(xué)習(xí)；（3）產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)方法僅限于理論知識(shí)，甚至有的產(chǎn)婦不認(rèn)可母乳喂養(yǎng)；而調(diào)查指出[10]，多數(shù)產(chǎn)婦對(duì)新生兒出生的護(hù)理知識(shí)都存在較大的興趣，只是苦于缺乏相關(guān)的培訓(xùn)，尤其是近幾年育齡女性中，獨(dú)生女占據(jù)絕大多數(shù)，其缺乏新生兒家庭護(hù)理氛圍，自理能力差，對(duì)健康教育的渴求更強(qiáng)烈。

本研究中，對(duì)175例初產(chǎn)婦于孕中晚期進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育培訓(xùn)，通過對(duì)新生兒生理特點(diǎn)及護(hù)理概況、新生兒基礎(chǔ)護(hù)理及保健、新生兒常見問題及對(duì)策、母乳喂養(yǎng)的方法及操練等相關(guān)知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)，經(jīng)培訓(xùn)后，產(chǎn)婦的相關(guān)知識(shí)掌握情況明顯高于培訓(xùn)前，且護(hù)理知識(shí)的掌握已不再局限于理論上，更提高了產(chǎn)婦的自我操作能力，明顯提高了認(rèn)知分析能力。

總之，通過給予初產(chǎn)婦系統(tǒng)的新生兒護(hù)理知識(shí)，可以有效地提高產(chǎn)婦的新生兒護(hù)理相關(guān)認(rèn)知，提高自我護(hù)理能力，這對(duì)于新生兒的成長(zhǎng)發(fā)育具有積極的意義。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.1.084

湖北 430074 湖北省榮軍醫(yī)院 （田碧蘭）