鄶秀英

小兒腹瀉的相關(guān)因素及護(hù)理方法的研究與分析

鄶秀英

目的 分析小兒腹瀉的相關(guān)因素，并探討其護(hù)理方法。方法 選取100例小兒腹瀉的患兒，回顧性分析所有患兒的相關(guān)資料，針對(duì)引發(fā)患兒腹瀉的相關(guān)因素，制定護(hù)理方法并予以實(shí)施，對(duì)比觀察患兒在護(hù)理前后的腹瀉情況。結(jié)果 引發(fā)患兒腹瀉的相關(guān)因素包括：腸道感染（51.00%），喂養(yǎng)錯(cuò)誤（22.00%），腸道外感染（15.00%），氣候因素（8.00%），抗生素使用不當(dāng)（4.00%）；護(hù)理后患兒的腹瀉癥狀分級(jí)評(píng)分分值為（1.39±0.71）分，顯著低于護(hù)理前患兒的分值（4.87±0.75）分（P＜0.05）。結(jié)論 針對(duì)小兒腹瀉的患兒，通過(guò)分析其腹瀉的相關(guān)因素，制定相應(yīng)的護(hù)理方法并予以實(shí)施，能夠?qū)χ委熎鸬接行У妮o助作用，改善患兒的腹瀉癥狀，在臨床上有非常積極的影響力。

小兒腹瀉；因素；護(hù)理

小兒腹瀉是兒科當(dāng)中一種常見(jiàn)的疾病，其發(fā)病因素多種多樣[1]。本文研究當(dāng)中，通過(guò)分析小兒腹瀉的相關(guān)因素，制定相應(yīng)的護(hù)理方法并予以實(shí)施，取得的臨床成效是非?？捎^的，現(xiàn)將詳情報(bào)道如下，以供臨床參考和研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013年11月～2014年10月期間丹東市第一社會(huì)福利院治療的小兒腹瀉的患兒100例。其中，男66例、女34例，年齡5個(gè)月～8歲、平均年齡（4.95±0.27）歲。

根據(jù)大便性狀劃分，腹瀉水樣便的患兒占52例、腹瀉蛋花湯樣便的患兒占48例；根據(jù)脫水程度劃分，輕度脫水的患兒占60例、中度脫水的患兒占40例。

1.2 方法 對(duì)這100例小兒腹瀉患兒的相關(guān)資料進(jìn)行回顧性分析和研究，針對(duì)腸道感染，喂養(yǎng)錯(cuò)誤，腸道外感染，氣候因素，抗生素使用不當(dāng)?shù)确矫鎇2]，探討引發(fā)患兒腹瀉的相關(guān)因素，制定相應(yīng)的護(hù)理方法并予以實(shí)施。

1.3 觀察指標(biāo) 回顧性分析所有的小兒腹瀉患兒的相關(guān)資料，針對(duì)引發(fā)患兒腹瀉的相關(guān)因素，制定護(hù)理方法并予以實(shí)施，對(duì)比觀察患兒在護(hù)理前后的腹瀉情況，以此作為觀察指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 20.0軟件，對(duì)所有的小兒腹瀉患兒的情況，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 分析引發(fā)患兒腹瀉的相關(guān)因素 根據(jù)結(jié)果顯示，引發(fā)患兒腹瀉的相關(guān)因素包括：腸道感染（51.00%），喂養(yǎng)錯(cuò)誤（22.00%），腸道外感染（15.00%），氣候因素（8.00%），抗生素使用不當(dāng)（4.00%）。見(jiàn)表1。

表1 分析引發(fā)患兒腹瀉的相關(guān)因素

2.2 對(duì)比護(hù)理前后患兒的腹瀉情況 所有的小兒腹瀉的患兒分別接受護(hù)理后，患兒的腹瀉癥狀分級(jí)評(píng)分分值為（1.39±0.71）分，顯著低于護(hù)理前患兒的分值（4.87±0.75）分。由此可以得出，對(duì)比護(hù)理前后患兒的腹瀉情況，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義（P＜0.05）。

3 討論

腹瀉是臨床上一種常見(jiàn)的癥狀，其主要的臨床表現(xiàn)為大便的性狀呈水樣或蛋花湯樣等[3]。小兒腹瀉可由多種因素引發(fā)，會(huì)造成患兒營(yíng)養(yǎng)不良、機(jī)體酸堿失衡、水解質(zhì)以及電解質(zhì)失衡等情況，嚴(yán)重時(shí)將對(duì)患兒的生命安全造成直接的威脅[4]，故此，分析引發(fā)患兒腹瀉的相關(guān)因素，并予以相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)是非常重要的。

3.1 引發(fā)患兒腹瀉的相關(guān)因素分析[5]（1）腸道感染。本次研究中，腸道感染引發(fā)患兒腹瀉的概率為51.00%，其病原體涵蓋非常廣，且主要是通過(guò)糞便-口傳播，侵入患兒的腸道，考慮是患兒食用了不潔食物或接觸了不潔物品所致。（2）喂養(yǎng)錯(cuò)誤。本次研究中，喂養(yǎng)錯(cuò)誤引發(fā)患兒腹瀉的概率為22.00%，主要考慮是過(guò)早給患兒添加了輔食、斷奶過(guò)渡短、食物種類突然發(fā)生改變、食物無(wú)法徹底消化等原因所致。（3）腸道外感染。本次研究中，腸道外感染引發(fā)患兒腹瀉的概率為15.00%，主要考慮為病原體產(chǎn)生毒素，患兒的泌尿系統(tǒng)、肺部、上呼吸道等受到感染所致。(4)氣候因素。本次研究中，氣候因素引發(fā)患兒腹瀉的概率為8.00%，主要考慮為氣候突然的變化導(dǎo)致患兒消化功能紊亂所致。(5)抗生素使用不當(dāng)。本次研究中，抗生素使用不當(dāng)引發(fā)患兒腹瀉的概率為4.00%，主要考慮為患兒長(zhǎng)期服用了大量抗生素所致。

3.2 針對(duì)小兒腹瀉患兒的護(hù)理方法[6](1)觀察患兒的病情癥狀。密切觀察患兒大便的性狀、量和次數(shù)，小便的顏色、量和時(shí)間，針對(duì)存在嘔吐現(xiàn)象的患兒，觀察其嘔吐物的性狀、量和內(nèi)容；根據(jù)患兒的意識(shí)、眼淚、末梢循環(huán)情況、皮膚顏色、口唇顏色、眼窩等，對(duì)患兒是否存在脫水情況，以及脫水的程度進(jìn)行綜合的判斷，若發(fā)現(xiàn)異常情況，需立即通知醫(yī)師采取相應(yīng)的措施，保證情況處理的及時(shí)性和有效性。(2)對(duì)患兒及其家長(zhǎng)實(shí)施心理護(hù)理。給患兒及其家長(zhǎng)進(jìn)行心理輔導(dǎo)，關(guān)注患兒的情緒變化，及時(shí)的對(duì)其開(kāi)解和引導(dǎo)，照顧好患兒的情緒，并和患兒家長(zhǎng)進(jìn)行及時(shí)有效的溝通，取得患兒家長(zhǎng)的信任和配合，共同幫助完成患兒的護(hù)理工作。（3）對(duì)患兒進(jìn)行飲食護(hù)理。針對(duì)處于哺乳期的患兒，需要減少哺乳的時(shí)間，并停止給患兒進(jìn)食輔食；針對(duì)人工喂養(yǎng)的患兒，可以先給予牛奶、米湯進(jìn)行喂養(yǎng)；針對(duì)嘔吐現(xiàn)象不嚴(yán)重的患兒，需要給患兒保持進(jìn)食狀態(tài)；針對(duì)腹瀉癥狀緩解的患兒，給予易消化的半流質(zhì)物，緩解患兒胃腸道的負(fù)擔(dān)。

根據(jù)本次研究結(jié)果顯示，所有的小兒腹瀉的患兒，在經(jīng)過(guò)相關(guān)因素分析并實(shí)施護(hù)理干預(yù)后，其腹瀉癥狀得到顯著的改善，且其腹瀉癥狀分級(jí)評(píng)分分值顯著低于護(hù)理前。由此可見(jiàn)，在所有的小兒腹瀉的患兒之間，對(duì)比護(hù)理前后患兒的腹瀉情況有差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義（P＜0.05）。

綜上所述，針對(duì)小兒腹瀉的患兒，通過(guò)分析其腹瀉的相關(guān)因素，制定相應(yīng)的護(hù)理方法并予以實(shí)施，能夠?qū)χ委熎鸬接行У妮o助作用，改善患兒的腹瀉癥狀，在臨床上有非常積極的影響力。

[1] 曹美琴.雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉的臨床觀察[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2010,9(23):1800-1801.

[2] 羅玉琳,姜儀,張小蓉,等.臨床護(hù)理路徑在小兒腹瀉中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(18):59-60.

[3] 劉玉玲.雙歧桿菌活菌與蒙脫石散聯(lián)合在小兒腹瀉治療中的近期療效分析[J].中國(guó)婦幼保健,2012,27(13):2060-2061.

[4] 王興茂,張玉萱,何凡,等.小兒腹瀉標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)和人輪狀病毒聯(lián)合檢測(cè)的結(jié)果分析[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué),2011,15(2):354-355.

[5] 何榮連,趙云,何江,等.小兒腹瀉的治療與藥物的合理選用[J].中國(guó)藥業(yè),2010,19(8):62-63.

[6] 謝葉玲,黃燕玲,陸雅,等.精細(xì)護(hù)理模式在小兒腹瀉中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(30):63-64.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.1.072

遼寧 118000 丹東市第一社會(huì)福利院兒童康復(fù)科 （鄶秀英）