婁寶東

循證護理對婦科患者護理質(zhì)量的影響

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目的 分析探討循證護理對婦科患者護理質(zhì)量的影響。方法 選取86例婦科患者的臨床資料，按照護理方式的不同，將這86例婦科患者分為觀察組和對照組，各43例。給予觀察組患者循證護理，給予對照組患者常規(guī)的護理方式，觀察比較2組患者的臨床護理效果，分析研究循證護理對婦科患者護理質(zhì)量的影響。結(jié)果 觀察組患者的臨床護理效果（總有效率為90.70%）明顯的優(yōu)于對照組患者的臨床護理效果（總有效率為72.09%）（P＜0.05）；觀察組患者對臨床護理效果的滿意度（總滿意度為93.02%）明顯高于對照組患者對臨床護理效果的滿意度（總滿意度為72.09%）（P＜0.05）。結(jié)論 對婦科患者實施循證護理，能夠有效的改善患者的心理狀態(tài)，使其保持積極、樂觀、平穩(wěn)的心態(tài)，積極配合臨床治療，從而提高臨床護理質(zhì)量，值得進一步推廣應(yīng)用。

循證護理；婦科；護理質(zhì)量；影響

婦科患者一般都承受著過重的心理負擔(dān)，常常產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼、自卑等消極情緒，不利于臨床治療，因此，需要加強婦科患者的臨床護理，尤其是心理護理，而常規(guī)性的臨床護理不能有效的消解患者的不良情緒，甚至?xí)a(chǎn)生一定的負面影響，因此，需要有針對性的選取護理方式，而循證護理被廣大的婦科患者認同和接受，本次調(diào)查研究立足于86例婦科患者的臨床資料，分析探討循證護理對婦科患者護理質(zhì)量的影響，期望能夠為婦科疾病的臨床治療和臨床護理提供參考價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機的對吉林省樺甸市人民醫(yī)院自2010年4月～2014年4月期間收治的86例婦科患者的臨床資料進行回顧性分析，并且根據(jù)臨床護理方式的不同，將86例患者隨機的分為觀察組和對照組，各43例。對照組患者采用常規(guī)的臨床護理方式，患者年齡23～67歲，平均年齡（46.5±6.2）歲，其中腫瘤手術(shù)患者有9例，生產(chǎn)分娩患者有19例，婦科炎癥患者15例；觀察組患者采用循證護理方式，患者年齡21～65歲，平均年齡（44.7±6.0）歲，其中腫瘤手術(shù)患者有12例，生產(chǎn)分娩患者有17例，婦科炎癥患者14例。2組患者的臨床資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 對照組：采用常規(guī)的臨床護理方式。觀察組：采用循證護理方式，以護士長為中心建立循證護理小組，小組成員均要認真學(xué)習(xí)并掌握循證護理知識，再加上自身的臨床護理經(jīng)驗，設(shè)定對患者提出的循證護理問題，然后，利用醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)資料平臺，將設(shè)定好的循證護理問題利用網(wǎng)絡(luò)進行搜索，匯總婦科患者的心理實證，并分析總結(jié)婦科患者的心理特征，然后針對性的對患者進行臨床護理干預(yù)[1]。（1）病情護理：實時的監(jiān)測患者的心電圖、胸片、血常規(guī)、尿常規(guī)等，嚴密的觀察患者的生命體征，可以通過音樂等分散患者的注意力，緩解患者所承受的身體疼痛，若患者疼痛比較嚴重時，需在醫(yī)囑下給予患者止痛劑或止痛藥，并且要積極的鼓勵患者進行適量的活動，幫助患者早日恢復(fù)健康。（2）睡眠干預(yù)：要時刻的保證病房的干凈舒適，為患者提供優(yōu)質(zhì)的睡眠環(huán)境，為了避免患者睡前過度亢奮，可以鼓勵患者閱讀書籍、聽柔和的音樂、用溫?zé)崴菽_等，來舒緩患者的亢奮情緒，或者在睡前，患者喝一杯熱牛奶，幫助睡眠[2]。而且夜間巡視的工作人員，動作要輕、慢，并且將病房內(nèi)的燈光盡量變得柔和，監(jiān)護儀器的聲音也需要調(diào)小，為患者的睡眠提供質(zhì)量保障。（3）心理護理：護理工作人員要保持微笑，以溫和的態(tài)度對待每1個婦科患者，積極主動的了解患者的心理訴求，盡自己最大的力量，幫助患者緩解其簡章、焦慮、恐懼等消極心理，并且要積極的鼓勵患者家屬給予患者情感上的理解與支持。另外，可以動員已經(jīng)康復(fù)的患者進行情感交流，幫助患者早日擺脫疾病的困擾[3]。

1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn)[4]將本次調(diào)查研究的86例患者的臨床護理效果分為痊愈、顯效、無效3個等級，痊愈：患者婦科疾病痊愈出院，且無并發(fā)癥發(fā)作，患者恢復(fù)健康，恢復(fù)正常生活；顯效：患者的病情得到了一定程度上的控制，但是還需要繼續(xù)臨床護理、臨床治療；無效：患者的病情無任何變化，甚至病情加重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本次調(diào)查所有數(shù)據(jù)均采用軟件SPSS20.0進行統(tǒng)計分析，2組患者的臨床護理效果均采用“%”表示，用χ2檢驗，其他指標(biāo)均采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者臨床護理效果比較 觀察組患者的臨床護理效果（總有效率為90.70%）明顯的優(yōu)于對照組患者的臨床護理效果（總有效率為72.09%）。見表1。

表1 2組患者臨床護理效果比較[n(%)]

2.2 2組患者對臨床護理效果的滿意度比較 觀察組患者對臨床護理效果的滿意度（總滿意度為93.02%）明顯高于對照組患者對臨床護理效果的滿意度（總滿意度為72.09%）。見表2。

表2 2組患者對臨床護理效果的滿意度比較[n(%)]

3 討論

隨著人們生活水平的不斷提高，人們對臨床護理的要求越來越高，而且當(dāng)下嚴峻的護患關(guān)系急需改善，循證護理便應(yīng)運而生。循證護理：針對護理工作人員在護理實踐過程中發(fā)現(xiàn)的問題，在探索性思維的指導(dǎo)下，確定最佳的臨床護理方式，根據(jù)患者的實際病情，護理工作人員需做出最科學(xué)、最合理的護理方案，將護理的全過程進行質(zhì)量改進，做出讓患者滿意的臨床護理，而且護理工作人員要充分的考慮到患者的實際需要，進行針對性的臨床服務(wù)[5-6]。

循證護理應(yīng)用于婦科患者的臨床護理，能夠更加有效的緩解患者緊張、焦慮、恐懼等消極情緒，幫助患者達到一個情緒比較穩(wěn)定、積極配合治療的狀態(tài)，而且對患者病情的主訴十分重視，尊重、關(guān)愛患者，能夠增強患者“家”的感覺，從而實現(xiàn)更好的臨床護理效果，對患者的整個臨床護理質(zhì)量起到提升作用。但是在實施循證護理之前，要以護士長為中心建立循證護理小組，小組成員均要認真學(xué)習(xí)并掌握循證護理知識，為循證護理的正確操作打好堅實的基礎(chǔ)[7-8]。有相關(guān)研究證實，對婦科患者進行循證護理，其有效率現(xiàn)在88.50%～100.00%范圍內(nèi)，本次調(diào)查研究的結(jié)果顯示：觀察組（實施循證護理）患者的臨床護理總有效率90.70%充分的證實了這一點，而且與對照組相比，明顯的高于對照組72.09%（P＜0.05），證明了循證護理臨床效果更加顯著。

綜上所述，對婦科患者實施循證護理，能夠有效的改善患者的心理狀態(tài)，使其保持積極、樂觀、平穩(wěn)的心態(tài)，積極配合臨床治療，從而提高臨床護理質(zhì)量，另外，對和諧護患關(guān)系具有十分重大、積極的影響，值得在臨床護理中進一步推廣應(yīng)用。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.18.070

吉林 132400 吉林省樺甸市人民醫(yī)院（婁寶東）