梁鯤

痤瘡面部清除術(shù)聯(lián)合紅藍光治療儀治療面部痤瘡的效果分析

梁鯤

目的 研究分析痤瘡面部清除術(shù)聯(lián)合紅藍光治療儀治療面部痤瘡的臨床療效。方法 選取面部痤瘡患者92例，隨機將患者分為觀察組與對照組，每組46例。對照組采用紅藍光照射及痤瘡靈進行治療，觀察組采用痤瘡面部清理清除術(shù)聯(lián)合紅藍光治療儀，并結(jié)合痤瘡靈進行治療，觀察對比2組患者臨床治療效果。結(jié)果 經(jīng)觀察對比，觀察組臨床治療總有效率顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 針對痤瘡治療，應(yīng)先采取有效的面部清理措施后，再結(jié)合紅藍光治療儀進行治療，可使患者更快的恢復(fù)健康。

皮膚??；痤瘡面部清理；紅藍光治療儀；臨床療效

痤瘡是青少年群體中一種常見的慢性皮膚疾病[1]。其主要病因在于皮膚油脂分泌過多，引起毛孔堵塞，從而導(dǎo)致細菌感染出現(xiàn)炎癥。痤瘡給青少年日常生活及活動交友造成了很大的困擾，而青春期后，大部分患者病情可自然減輕或痊愈[2]。本文旨在研究分析痤瘡面部清除術(shù)聯(lián)合紅藍光治療儀治療面部痤瘡的臨床療效，特收集92例面部患者作為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年3月～2015年3月遼寧省興城市人民醫(yī)院收治的面部痤瘡患者92例，92例患者及其家屬均對本研究知情同意，并簽署知情同意書，本研究已獲本院倫理委員會批準(zhǔn)。隨機將患者分為觀察組與對照組，每組46例。觀察組中，男24例，女22例；年齡15～32歲，平均年齡（23.5±7.5）歲；病程3個月～4年，平均病程（2.1±0.5）年。對照組中，男23例，女23例；年齡16～34歲，平均年齡（25±6.8）歲；病程2個月～5年，平均病程（2.5±0.5）年。2組患者的年齡、性別、病程等基線資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 采用型號為Lthr-122，紅藍光強度分別為110mW/cm2、90Mw/cm2,藍波波長及紅光波長分別為（415±4）nm、（635±4）nm，其紅藍光標(biāo)準(zhǔn)劑量分別為126J/ cm2、48J/cm2的紅藍光治療儀器。在治療前，根據(jù)患者病情將其分為四個等級進行治療，所有患者在治療前1～2個月均未服用激素類和抗生素類藥物。觀察組患者采用紅藍光治療儀器進行治療，其具體措施如下：（1）采用消毒、清理藥品，對患者痤瘡皮膚進行殺菌、清理，清理過程中，醫(yī)務(wù)人員必須帶無菌手套，先對患者面部上的黑頭、粉刺進行清理，并使用0.8%生理鹽水對其清理部位進行消毒，以防止出現(xiàn)紅腫感染情況。（2）采取紅藍光治療儀器，對患者進行23min照射治療。治療過程中，患者均統(tǒng)一配戴眼鏡保護眼睛不受傷害，藍光用量需控制在48J/cm2，照射時間為16min，紅光用量控制在126J/cm，照射時間為7min，1次/周，3次/療程。對照組僅采取單純的紅藍光治療，其照射治療方式與觀察組一致。照射治療后，2組患者均配合痤瘡靈外敷，用量為1次2～3滴，3次/d，3周為1個療程療程。所有患者在治療期間，均禁止食用刺激類食物，并盡量減少出門次數(shù)。

1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn)[3]以皮膚損傷降低率為判斷依據(jù)，皮膚損傷降低率為=（治療前皮膚損傷-治療后皮膚損傷）/治療前皮膚損傷×100%。顯效：患者皮膚損傷降低率為60%～90%；有效：患者皮膚損傷降低率為60%～20%；無效:患者皮膚損傷降低率小于20%；總有效率=(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計軟件中進行分析，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)觀察對比，觀察組臨床治療總有效率顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組患者臨床治療有效率對比[n(%)]

3 討論

面部痤瘡也常被稱為青春痘，好發(fā)于20歲左右的青少年群體，由于青少年時期，雄性激素分泌增多，毛囊油脂分泌過多，易導(dǎo)致毛孔堵塞，加之，不良生活習(xí)慣，如睡眠不足，吃辛辣刺激性食物導(dǎo)致上火，皮膚清潔工作未到位，都是痤瘡形成的主要原因[4]。面部、背部、下巴、前胸等部位都是痤瘡高發(fā)區(qū)域，而臨床根據(jù)痤瘡炎癥將其分為開放性粉刺及閉合性粉刺，如不及時治療，粉刺將會進一步演變呈丘疹、結(jié)節(jié)、膿皰或囊腫。而長期得不到有效醫(yī)治，會造成患者自卑、壓力等心理負擔(dān)。目前，關(guān)于面部痤瘡治療辦法較多，而有效的治療手段可幫助患者減輕其癥狀，使其盡快痊愈，從而減輕患者心理負擔(dān)，幫助患者建立積極、樂觀、向上心態(tài)。

紅藍光治療儀主要采用高功率和高純度的藍光及紅光對患者痤瘡皮膚進行照射，它所照射的光源為窄譜冷光，無熱量，不會對患者的皮膚產(chǎn)生灼傷，且能達到消毒、殺菌改變患者皮膚結(jié)構(gòu)的作用，從而加速新增細胞快速生長，以修復(fù)患者痤瘡老化及日曬灼傷肌膚，而在采用紅藍光治療儀前，必須先對患者的面部痤瘡肌膚進行深層次的清潔，使肌膚保持干凈后在對其進行殺菌可達到更好的治療效果[5-6]。

本文通過多本院92例痤瘡患者采取不同的治療方式，并經(jīng)觀察對比發(fā)現(xiàn)，2組患者在治療3周后，痤瘡癥狀均出現(xiàn)不同程度的恢復(fù)，且2組患者在治療后均未產(chǎn)生任何不良反應(yīng)，而先對面部進行清理后，再使用紅藍光治療儀進行治療臨床總有效率高達97.83%，單純使用紅藍光治療儀進行治療[7-8]，臨床總有效率僅82.61%，2組對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。這進一步證明了痤瘡面部清除術(shù)聯(lián)合紅藍光治療儀治療面部痤瘡的優(yōu)越性。

綜上所述，在面部痤瘡治療中，采取痤瘡面部清除術(shù)聯(lián)合紅藍光治療儀治療不僅能快速幫助患者獲得痊愈，緩解患者消極、自卑、抑郁負面心理，且不良反應(yīng)及過敏性情況少，值得臨床廣泛應(yīng)用及推廣。

[1] 張英,楊莉,周金枝,等.紅藍光治療儀治療痤瘡療效觀察[J].中國皮膚性病學(xué)雜志,2009,23(4):218-219.

[2] 喬麗,趙廣,吳衛(wèi)紅,等.藍光治療面部尋常痤瘡療效觀察[J].臨床皮膚科雜志,2007,36(3):177-178.

[3] 謝波.紅藍光治療儀治療痤瘡的臨床觀察[J].中國醫(yī)療美容,2014(2): 62-63.

[4] 王端,徐巧瑜,丁雯,等.痤瘡面部清除術(shù)聯(lián)合紅藍光治療儀治療面部痤瘡的療效觀察[J].激光雜志,2015,(2):139-141,144.

[5] 康麗陽,易崎峰,黃輝,等.287例尋常痤瘡的綜合治療及護理[J].當(dāng)代護士（專科版）,2013(5):111-112.

[6] 吳耀炫,張瑞國,李娟,等.紅藍光治療面部尋常性痤瘡療效觀察[J].中國麻風(fēng)皮膚病雜志,2010,26(8):564-565.

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[8] 馬建國,張向峰,馬龍,等.中藥消痤霜外治面部尋常痤瘡116例療效觀察[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2007,5(8)：21-22.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.4.029

遼寧 125100 遼寧省興城市人民醫(yī)院皮膚科 （梁鯤）