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        剖腹產(chǎn)術(shù)后出血患者護(hù)理及剖腹產(chǎn)術(shù)后出血預(yù)防效果觀察

        2016-06-13 06:26:21汪麗霞
        當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2016年26期
        關(guān)鍵詞:剖腹產(chǎn)滿意率出血量

        汪麗霞

        剖腹產(chǎn)術(shù)后出血患者護(hù)理及剖腹產(chǎn)術(shù)后出血預(yù)防效果觀察

        汪麗霞

        目的 觀察剖腹產(chǎn)術(shù)后出血產(chǎn)婦護(hù)理及剖腹產(chǎn)術(shù)后出血預(yù)防效果。方法 選擇50例剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,各25例。對(duì)照組實(shí)施剖腹產(chǎn)常規(guī)護(hù)理,觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施對(duì)癥護(hù)理措施。總結(jié)出血原因,對(duì)比2組產(chǎn)婦護(hù)理滿意率和止血時(shí)間、產(chǎn)后出血量。結(jié)果 經(jīng)護(hù)理,觀察組產(chǎn)婦護(hù)理服務(wù)滿意率顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量和止血時(shí)間均顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 剖腹產(chǎn)術(shù)后出血影響因素較多,實(shí)施對(duì)癥護(hù)理措施,有利于迅速控制出血,減少出血量,提升護(hù)理服務(wù)滿意度,值得推廣。

        剖腹產(chǎn)術(shù)后出血;護(hù)理措施;預(yù)防措施;效果

        產(chǎn)后出血是剖腹產(chǎn)常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,其發(fā)生跟多種因素有關(guān),若治療不及時(shí),可致使產(chǎn)婦死亡[1-2]。為了探討剖腹產(chǎn)術(shù)后出血產(chǎn)婦護(hù)理及剖腹產(chǎn)術(shù)后出血預(yù)防效果,本研究選取了50例剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行研究,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選擇2013年9月~2015年5月于江西省婦幼保健院生產(chǎn)的50例剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,各25例。對(duì)照組年齡22~42歲,平均年齡(25.63±2.63)歲;初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦分別為17例和8例。孕周35~42周,平均孕周(37.84±2.12)周;單胎妊娠9例,雙胎妊娠16例。觀察組年齡21~41歲,平均年齡(24.18±2.74)歲;初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦分別為16例和9例。孕周36~42周,平均孕周(37.49±2.61)周。單胎妊娠10例,雙胎妊娠15例。2組產(chǎn)婦一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

        1.2 方法 對(duì)照組產(chǎn)婦給予剖腹產(chǎn)常規(guī)護(hù)理。觀察組產(chǎn)婦在剖腹產(chǎn)常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施對(duì)癥護(hù)理措施。(1)術(shù)前心理護(hù)理:產(chǎn)前剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦壓力大,需給予開(kāi)導(dǎo)和安慰,改善其不良情緒,給予剖腹產(chǎn)相關(guān)知識(shí)健康教育,對(duì)其產(chǎn)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行分析,減少產(chǎn)婦的疑慮。(2)術(shù)前體質(zhì)因素干預(yù):對(duì)體弱產(chǎn)婦產(chǎn)前為其制定健康飲食指導(dǎo),改善營(yíng)養(yǎng)增強(qiáng)體質(zhì),對(duì)有陰道炎或?qū)m頸炎的產(chǎn)婦,加強(qiáng)對(duì)炎癥的干預(yù),避免感染導(dǎo)致子宮切口愈合不佳[3]。(3)產(chǎn)后生命體征監(jiān)測(cè)和止血措施:產(chǎn)后加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦脈搏、血壓等的監(jiān)測(cè),對(duì)出血產(chǎn)婦需先判斷原因再處理。若分娩幾分鐘后出血顏色暗紅色則可能胎盤(pán)所致出血,需對(duì)胎盤(pán)殘留情況進(jìn)行檢查。若出血量多可能為子宮收縮乏力需進(jìn)行子宮按摩、應(yīng)用縮宮素或紗條填塞。若出血不斷且血液不凝固,則考慮凝血功能障礙,需盡快進(jìn)行輸血[4]。對(duì)出血性休克產(chǎn)婦需要及時(shí)搶救,為產(chǎn)婦補(bǔ)充血液和平衡液避免血壓下降,合理使用升壓藥物和腎上腺皮質(zhì)激素促進(jìn)產(chǎn)婦心功能的改善,避免腎衰竭。必要情況下需要配合醫(yī)生給予宮腔探查或逆行刮宮刮出殘留組織。(4)術(shù)后心理護(hù)理:出血會(huì)威脅產(chǎn)婦生命,產(chǎn)婦也因此而產(chǎn)生緊張焦慮情緒,其會(huì)對(duì)產(chǎn)婦血壓和宮縮產(chǎn)生影響,加重出血,因此護(hù)理人員應(yīng)注意做好出血后產(chǎn)婦的心理安慰,并指出出血現(xiàn)象是正常的,只要產(chǎn)婦積極配合,很快能成功止血,給予產(chǎn)婦信心和提高其配合度[5]。

        1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究中所涉及的所有數(shù)據(jù)均需錄入

        SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料以“x±s”表示,組間比較采用t檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 產(chǎn)婦滿意率對(duì)比 經(jīng)護(hù)理,觀察組產(chǎn)婦護(hù)理滿意率顯著高于對(duì)照組,2組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

        表1 2組產(chǎn)婦滿意率對(duì)比[n(%)]

        2.2 產(chǎn)后出血量和止血時(shí)間對(duì)比 觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量和止血時(shí)間均顯著低于對(duì)照組,2組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

        表2 2組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量和止血時(shí)間對(duì)比(x±s)

        3 討論

        隨著剖腹產(chǎn)技術(shù)的不斷成熟和孕產(chǎn)婦、產(chǎn)婦家屬等的思想觀念變化,產(chǎn)科臨床上選擇實(shí)施剖腹產(chǎn)術(shù)進(jìn)行分娩的比例越來(lái)越高,但是術(shù)中可能會(huì)受到子宮收縮乏力、子宮切口撕裂出血、凝血功能障礙、胎盤(pán)因素、子宮肌瘤等多種原因?qū)е滦g(shù)中出血的情況。

        剖腹產(chǎn)術(shù)后出血主要原因包括:(1)剖腹產(chǎn)前產(chǎn)婦存在陰道炎、胎膜破裂等感染因素加大切口開(kāi)裂機(jī)會(huì);(2)子宮切口縫合不佳,導(dǎo)致血運(yùn)運(yùn)行不暢影響愈合;(3)手術(shù)操作帶來(lái)?yè)p傷,手法不正確或局部組織長(zhǎng)時(shí)間壓迫出現(xiàn)水腫、切口過(guò)小等導(dǎo)致大出血;(4)子宮下段橫切口開(kāi)裂影響血運(yùn)或?qū)m體肌層厚度不均影響切口愈合;(5)切口接近宮頸處纖維組織愈合能力低下[6-7]。

        本次研究中,對(duì)照組實(shí)施剖腹產(chǎn)常規(guī)護(hù)理,觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施對(duì)癥護(hù)理措施。經(jīng)護(hù)理,觀察組產(chǎn)婦護(hù)理服務(wù)滿意率顯著高于對(duì)照組(P<0.05),產(chǎn)后出血量和止血時(shí)間均顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。這主要得益于對(duì)癥護(hù)理措施中各項(xiàng)護(hù)理對(duì)策的應(yīng)用,術(shù)前心理因素干預(yù)為剖腹產(chǎn)順利進(jìn)行奠定基礎(chǔ),也減少了出血的發(fā)生率;術(shù)前體質(zhì)干預(yù)除了營(yíng)養(yǎng)支持,還加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦基礎(chǔ)疾病的控制;術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)和止血措施有利于迅速止血;術(shù)后產(chǎn)婦心理干預(yù)有利于減少情緒波動(dòng)對(duì)血壓和宮縮的影響,利于止血[8]。

        除此之外,做好剖腹產(chǎn)產(chǎn)后出血預(yù)防更為重要。需要做到:嚴(yán)格掌握剖腹產(chǎn)指征;選擇合適切口;術(shù)中操作熟練;在擴(kuò)大切口時(shí)應(yīng)注意結(jié)合切、剪、撕這幾種方法;胎頭娩出時(shí)注意輕柔拖住頭部;剝離胎盤(pán)需要仔細(xì)清理宮腔避免感染;切口縫合需要注意松緊疏密合適,避免影響血運(yùn);合理運(yùn)用抗生素避免感染[9-10]。

        綜上所述,剖腹產(chǎn)術(shù)后出血產(chǎn)婦常見(jiàn)原因包括宮縮乏力、子宮破裂、軟產(chǎn)道損傷、胎盤(pán)因素以及凝血功能障礙等,實(shí)施對(duì)癥護(hù)理措施,有利于迅速控制出血,減少出血量,提升護(hù)理服務(wù)滿意度,值得推廣。

        [1] 謝敏.剖腹產(chǎn)產(chǎn)后出血的臨床護(hù)理對(duì)策研究[J].醫(yī)學(xué)信息,2014, 38(34):44-45.

        [2] 童文貴.剖腹產(chǎn)術(shù)后出血的護(hù)理措施及預(yù)防分析[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2014,29(11):428-429.

        [3] 楊金桃,楊蕾,古麗尼沙克孜·牙生,等.剖腹產(chǎn)術(shù)后出血問(wèn)題的護(hù)理與預(yù)防[J].醫(yī)藥前沿,2014,26(7):296-297.

        [4] 唐迎峰.剖腹產(chǎn)術(shù)后出血問(wèn)題的護(hù)理與預(yù)防[J].現(xiàn)代養(yǎng)生B,2013, 19(6):49.

        [5] 葛紅梅.產(chǎn)科出血原因及預(yù)防護(hù)理措施[J].健康必讀(中旬刊), 2012,11(11):289.

        [6] 張福珍,王曉峰.縮宮素/葡萄糖酸鈣/欣母沛對(duì)預(yù)防產(chǎn)后出血的臨床觀察與護(hù)理[J].醫(yī)藥前沿,2013,34(11):167.

        [7] 曾娟,胡春柳,鐘慧梅,等.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防產(chǎn)后出血的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2014,27(24):97-98.

        [8] 王蓮,王玉玲.早期產(chǎn)后出血原因分析及預(yù)防護(hù)理對(duì)策[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊,2014,18(5):903-904,906.

        [9] 何少鷗,張乃芬.卡列前列素氨丁三醇注射液配合護(hù)理干預(yù)預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)后出血37例[J].中國(guó)藥業(yè),2014,26(11):131-132.

        [10] 鄧華艷,洪濤,賀英英,等.產(chǎn)后出血預(yù)測(cè)評(píng)分表在預(yù)防初產(chǎn)婦產(chǎn)后出血中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2014,28(1):77-78.

        10.3969/j.issn.1009-4393.2016.26.071

        江西 330000 江西省婦幼保健院兒保科(汪麗霞)

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