●蔡小玲

淺談人性化護(hù)理在泌尿外科護(hù)理中的應(yīng)用

●蔡小玲

目的：探討分析人性化護(hù)理在泌尿外科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取在我院泌尿外科收治的76例患者，隨機(jī)分為觀察組和對照組各38例，對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理，觀察比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況及護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組（P＜0.05）；觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論：人性化護(hù)理在泌尿外科護(hù)理中的應(yīng)用有助于提高護(hù)理質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者對護(hù)理工作的滿意度。

人性化護(hù)理；泌尿外科；應(yīng)用；效果

隨著人們健康意識(shí)的增強(qiáng)及醫(yī)療水平的不斷提高，人們對醫(yī)院護(hù)理工作的要求也是越來越高，泌尿外科作為醫(yī)院眾科室中重要的一部分，其涉及人群較廣，且病種復(fù)雜，這要求醫(yī)護(hù)人員必須具備較高的專業(yè)水平，能夠提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。本文選取我院收治的76例泌尿外科患者，探討分析人性化護(hù)理在泌尿外科護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2016年6月在我院泌尿外科收治的76例患者，隨機(jī)分為觀察組和對照組各38例。觀察組中男性20例，女性18例，年齡30～65歲，平均（45.5±4.3）歲，病程6個(gè)月～2年，平均（1.3±0.6）年，其中前列腺增生14例，腎結(jié)石9例，輸尿管結(jié)石6例，腎囊腫2例，尿道損傷1例，腎損傷1例，精索靜脈曲張5例；對照組中男性22例，女性16例，年齡28～66歲，平均（43.8±5.4）歲，病程3個(gè)月～1.5年，平均（1.1±0.4）年，其中前列腺增生13例，腎結(jié)石8例，輸尿管結(jié)石7例，腎囊腫2例，尿道損傷2例，腎損傷2例，精索靜脈曲張4例。兩組患者的一般資料方面無明顯差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，患者入院時(shí)對其進(jìn)行入院宣教，向其介紹住院環(huán)境；術(shù)前向患者及其家屬介紹治療的方法、目的、療效及注意事項(xiàng)，嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征變化情況，叮囑患者多喝水，合理搭配患者的飲食，提高患者抵抗力，如發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)尿糖、排尿不適、尿痛、血尿、發(fā)熱等情況時(shí)應(yīng)告知醫(yī)生及時(shí)處理。另外術(shù)后向患者講解術(shù)后康復(fù)注意事項(xiàng)，出院給予出院指導(dǎo)等。

1.2.2 觀察組

觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理，營造人性化環(huán)境：保持病房內(nèi)光線充足，保持適宜的溫度和濕度，可在廁所內(nèi)安裝扶手和掛鉤等，地面做防滑處理；在病房內(nèi)張貼院內(nèi)設(shè)施平面圖，以便患者及其家屬尋找。心理護(hù)理：在患者入院時(shí)，護(hù)士應(yīng)主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通交流，在溝通過程中應(yīng)注意語言的表達(dá)形式，應(yīng)為大多泌尿外科患者需行手術(shù)切除部分器官，如果用語不當(dāng)，將可能增加患者的恐懼和抵觸心理；對于需行手術(shù)治療的患者應(yīng)在術(shù)前向其詳細(xì)介紹手術(shù)的重要性及注意事項(xiàng)，對于需導(dǎo)尿使得患者應(yīng)向其講解導(dǎo)尿的重要性及管道的護(hù)理方法；根據(jù)患者的性格特點(diǎn)及文化程度給予相應(yīng)的心理安慰、疏導(dǎo)，消除患者的緊張情緒，可通過讓患者聽音樂、散步等方式減輕患者心理負(fù)擔(dān)，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，使患者始終保持良好的心理狀態(tài)。尊重、維護(hù)患者的個(gè)人尊嚴(yán)和隱私：泌尿外科患者在檢查和治療過程中往往需要暴露隱私部位，無論患者是清醒還是昏迷，護(hù)理人員都應(yīng)維護(hù)和尊重患者的個(gè)人尊嚴(yán)和隱私，盡量減少室內(nèi)無關(guān)人員，并采用吊簾進(jìn)行遮擋，嚴(yán)格禁止對患者的隱私進(jìn)行議論，做好對外保密工作。術(shù)后人性化護(hù)理：手術(shù)結(jié)束后，護(hù)送患者回到病房后，應(yīng)在第一時(shí)間告知患者手術(shù)已經(jīng)順利完成，手術(shù)目的已達(dá)到，減少患者的疑慮；置管或行膀胱沖洗的患者易出現(xiàn)多種不適癥狀，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)日常巡視，主動(dòng)詢問患者的情況，另外應(yīng)注意術(shù)后患者傷口疼痛情況，讓患者通過聽音樂、讀書等方式注意注意力，減輕痛苦，疼痛較重者應(yīng)給予止痛劑。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，包括皮下氣腫、出血、尿路感染等并發(fā)癥[1]。護(hù)理滿意度采用問卷調(diào)查的形式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，分為非常滿意、滿意、不滿意三個(gè)等級(jí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析， P＜0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況

觀察組中發(fā)生皮下氣腫1例，出血1例，尿路感染1例，并發(fā)癥發(fā)生率為7.9%；對照組中發(fā)生皮下氣腫2例，出血1例，尿路感染3例，并發(fā)癥發(fā)生率為15.8%。觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較

觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度對比

3 討論

人性化護(hù)理是以患者為中心，具備人性科學(xué)認(rèn)知的護(hù)理人員基于患者的健康基于人性化護(hù)理，它是一種新型的護(hù)理模式，講求將人性化的理念融入到每個(gè)護(hù)理細(xì)節(jié)，充分尊重患者個(gè)人尊嚴(yán)，是護(hù)理學(xué)未來發(fā)展的一大趨勢[2]。

本文中觀察組采用人性化護(hù)理，再具體分析患者病情、性格特點(diǎn)等基礎(chǔ)上，從溝通技巧、心理干預(yù)、人性化環(huán)境的營造、尊重患者尊嚴(yán)和隱私等方面著手，做到全面、細(xì)致、人性化的護(hù)理。通過本次護(hù)理工作所得到的體會(huì)主要有以下幾點(diǎn)，一是護(hù)理人員應(yīng)熟知各種引流尿液導(dǎo)管的使用方法及注意事項(xiàng)，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，始終保持導(dǎo)管通暢[3]；二是積極預(yù)防、處理并發(fā)癥，出血一般由體外震波碎石術(shù)在結(jié)石裂開和排出的過程中造成的，無需特殊處理，尿路感染應(yīng)及時(shí)給予物理降溫、補(bǔ)液、抗生素治療，叮囑患者多喝水，避免血塊阻礙排尿。本次研究中觀察組并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于只采用常規(guī)護(hù)理的對照組。

總之，人性化護(hù)理在泌尿外科護(hù)理中的應(yīng)用有助于提高護(hù)理質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者對護(hù)理工作的滿意度，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

（作者單位：泰州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）

[1] 赫麗杰,叢輝,盧德祥等.淺談人性化護(hù)理在泌尿外科護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(1)：260-261.

[2] 鐘碧賢.人性化護(hù)理在泌尿外科護(hù)理中的應(yīng)用[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)（中旬刊）,2012,03(8)：119-120.

[3]陳娟,何向陽,常新等.人性化護(hù)理在泌尿外科護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代護(hù)士（學(xué)術(shù)版）,2012,(8)：51-52.