尹妤 吳建輝

中圖分類號：R-052 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1002-7661（2016）13-0004-02

《護(hù)理倫理學(xué)》是護(hù)理專業(yè)自考的全國統(tǒng)考科目，全國統(tǒng)考難度大，知識點(diǎn)繁多，整本教材都是考試的范圍，過關(guān)難，考試范圍既廣又全，而生源基礎(chǔ)差，學(xué)習(xí)主動性明顯不夠。如何讓我校一年級550名學(xué)生護(hù)理倫理學(xué)的考試過關(guān)率達(dá)到學(xué)校要求的85%？現(xiàn)談?wù)勛o(hù)理倫理學(xué)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。

一、大綱、重難點(diǎn)和考核要求

1.《護(hù)理倫理學(xué)》的基本要求是掌握一些護(hù)理倫理學(xué)的基本概念、基本原理和對不同護(hù)理服務(wù)方式和不同病人護(hù)理的道德要求，同時(shí)輔以案例分析的方法學(xué)習(xí)，加深對某個(gè)領(lǐng)域的深入理解。

2.《護(hù)理倫理學(xué)》的重點(diǎn)、難點(diǎn)章為第一章緒論、第二章——護(hù)理關(guān)系、第三章——護(hù)理道德范疇與護(hù)理道德規(guī)范、第四章——護(hù)患雙方的道德權(quán)利和義務(wù)、第六章護(hù)理倫理學(xué)基本原則、第八、九章——護(hù)理倫理實(shí)踐各論、第十一章——護(hù)理道德之實(shí)現(xiàn)——教育、修養(yǎng)與評價(jià)。次重點(diǎn)、難點(diǎn)章為第五章——護(hù)患溝通倫理、第七章——護(hù)理倫理實(shí)踐總論和第十章——生物醫(yī)學(xué)新進(jìn)展和倫理問題。

3.這門課程大綱有四個(gè)能力層次。（1）識記：要求考生能夠?qū)Υ缶V中的知識點(diǎn)，如定義、公理等有清晰準(zhǔn)確的認(rèn)識，并能做出正確的判斷和選擇。（2）領(lǐng)會：要求考生能夠?qū)Υ缶V中的概念、定理等有一定的理解，清楚它與相關(guān)知識點(diǎn)的聯(lián)系與區(qū)別，并能夠做出正確的表達(dá)和解釋。（3）簡單應(yīng)用：要求考生能夠運(yùn)用本大綱中各部分的少數(shù)幾個(gè)知識點(diǎn)解決簡單的問題。（4）綜合運(yùn)用：要求考生對大綱中的概念和定理在熟悉和理解的基礎(chǔ)上，會運(yùn)用多個(gè)知識點(diǎn)分析、解決稍復(fù)雜的問題。即識記——能夠指出是什么；領(lǐng)會——要回答為什么；運(yùn)用——要求回答干什么和怎么做。

4.本教材共有11章的內(nèi)容，每一章課程內(nèi)容與考核目標(biāo)：（1）學(xué)習(xí)目的和要求；（2）課程內(nèi)容；（3）考核知識點(diǎn)；（4）考核要求?？己艘笫侨齻€(gè)層次：識記、領(lǐng)會、簡單應(yīng)用。每一章的教學(xué)按考核知識點(diǎn)和考核的要求識記、領(lǐng)會和簡單應(yīng)用，該記該背的點(diǎn)必須完成。采用抽查提問方式落實(shí)知識點(diǎn)。每一課結(jié)束，針對本章的習(xí)題練習(xí)必須做，獨(dú)立完成。從第一課開始到第十一課結(jié)束堅(jiān)持做練習(xí)題。

二、歷年真題分析及應(yīng)對方法

教師仔細(xì)學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)歷年真題，歷年真題涉及的題型及所占分值：單項(xiàng)選擇題20題20分；多項(xiàng)選擇題5題10分；填空題有20個(gè)空20分；名詞解釋有5個(gè)15分；簡答題4題20分，論述題1題15分。

1.單項(xiàng)選擇題和多項(xiàng)選擇題采用多做練習(xí)題的方法，多練自然會做，每一章上完后，就完成本章選擇題。填空題考點(diǎn)分布散，沒有規(guī)律，但又有規(guī)律，填空題占20分，有20個(gè)空，一空一分，一個(gè)空填補(bǔ)出來，這樣一分一分的丟分，一般以往考過的不考，重復(fù)率也不高，因此把填空題的點(diǎn)勾在課本上，把要填的字落實(shí)下來，給學(xué)生熟知，關(guān)起書來做試卷上的填空題，不會做的記下來，第二天再記，記住后再做試卷上的填空題，按此來做的學(xué)生每章填空題就是以后要戰(zhàn)勝遺忘了。

2.名詞解釋。名詞解釋有67個(gè)。有的章節(jié)多，第一、二、三、四、六、十一章多，第五、七、八、九、十章少，重點(diǎn)挑出難記的、基本的、在真題中出現(xiàn)的讓學(xué)生記下來。

3.簡答題和論述題。簡答題有五題，占25分，論述題一題占15分，兩者集中在第七、八、九、十、十一章，而七、八、九這三章最多、最容易混淆，三章有28道題是最難的難題，要求重點(diǎn)背，全部背會，采用班級分成12個(gè)或13個(gè)小組方式，每組由6個(gè)成員組成，選出小組長，由小組長負(fù)責(zé)，老師抽查小組長或各小組成員。第一章有3題，要記的內(nèi)容多，重點(diǎn)章節(jié)；第二章5題，容易些；第三章3題，第四章3題，第五章有4題，考核的點(diǎn)多；第六章有5題，必考的章節(jié)內(nèi)容；第十章有1題，第十一章有4題，重點(diǎn)章節(jié)。容易混淆的題列出來，放在一起背，比如：第七章基礎(chǔ)護(hù)理的特點(diǎn)、?？谱o(hù)理的特點(diǎn)、整體護(hù)理的特點(diǎn)這三題容易混在一起，就用比較的方法記憶。又如：老年病人的護(hù)理道德要求、腫瘤病人的護(hù)理道德要求、ICU病人的護(hù)理道德要求也容易混淆，這三道題放在一起記憶，效果比較好。不容易忘記，記得牢。少數(shù)同學(xué)不能按要求全背的，就留到假期完成，當(dāng)作假期作業(yè)，新課按教學(xué)進(jìn)度進(jìn)行。

4.論述題有1題，占15分。最近幾次的全國自學(xué)考試最后的論述題換成了案例分析題，案例分析題屬于考核要求中的最高要求，應(yīng)用課本上的護(hù)理倫理學(xué)幾個(gè)不是一個(gè)知識原理分析回答幾個(gè)問題。靈活性最大，每個(gè)案例重復(fù)率是零，難度最大。從2008年開始，歷年真題論述題出現(xiàn)過9次，案例分析題出現(xiàn)7次。案例分析題要考的概率比較大，我們的大部分學(xué)生運(yùn)用能力相對弱，能靈活對案例進(jìn)行分析這樣的學(xué)生太少。3次的案例分析不在教材上，4次案例分析是在教材上，那么就要求學(xué)生把書上的9個(gè)案例弄明白，我們學(xué)校學(xué)生的情況就如此，98%學(xué)生要拿到案例分析的這15分希望渺茫。所以案例分析題放棄，2015年10月的全國考躲過一劫。我們把考試的重點(diǎn)放在論述題上。

此外，教學(xué)一輪結(jié)束，要留出充足的時(shí)間復(fù)習(xí)模擬考試，模擬考試時(shí)間足可以安排3次，到全國統(tǒng)考這個(gè)期間，大量做考試的真題，讓不同考生自己查找知識的漏洞，及時(shí)補(bǔ)上，自己根據(jù)漏洞選做不同的題型，為過關(guān)做好充足準(zhǔn)備。