陳飛劍　林清芳　韋正友　楊俊松

摘 要：針對(duì)近年來醫(yī)學(xué)院學(xué)生化學(xué)學(xué)習(xí)興趣持續(xù)低迷的現(xiàn)狀，筆者基于多年的教學(xué)工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，對(duì)如何有效培養(yǎng)和提高醫(yī)學(xué)生大學(xué)化學(xué)學(xué)習(xí)興趣進(jìn)行了探討。

關(guān)鍵詞：化學(xué)；醫(yī)學(xué)生；學(xué)習(xí)興趣

中圖分類號(hào)：R193文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號(hào)：2095-9214（2016）01-0085-02

大學(xué)化學(xué)作為醫(yī)學(xué)院校相關(guān)專業(yè)的必修課，與醫(yī)學(xué)有著密切聯(lián)系，其內(nèi)容涉及范圍廣泛，與藥物化學(xué)、醫(yī)用化學(xué)、生物化學(xué)等息息相關(guān)，這些都決定了醫(yī)學(xué)專業(yè)背景下大學(xué)化學(xué)教學(xué)的特殊性。這門課程的內(nèi)容多、理論性強(qiáng)、信息量大，涵蓋了很多化學(xué)的基本理論和元素及化合物的內(nèi)容，需要學(xué)生在課堂上學(xué)習(xí)和掌握的知識(shí)點(diǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于中學(xué)階段，而且部分內(nèi)容極為抽象，不好理解，致使部分學(xué)生一時(shí)無法適應(yīng)該課程的學(xué)習(xí)，極易產(chǎn)生厭學(xué)心理。

另外課程的學(xué)時(shí)安排一般較少，對(duì)于醫(yī)學(xué)生來說，要在短時(shí)間內(nèi)要掌握消化大量知識(shí)，就必須提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到化學(xué)學(xué)習(xí)的重要性和趣味性。興趣是最好的老師，是學(xué)生探求知識(shí)的原動(dòng)力，也是發(fā)明創(chuàng)造的精神源泉。學(xué)習(xí)興趣是一種力求認(rèn)識(shí)世界、渴望獲得文化科學(xué)知識(shí)的意識(shí)傾向，能推動(dòng)人們?nèi)で笾R(shí)，鉆研問題，開闊眼界，它也是一個(gè)人走向成才之路的一種高效能的催化劑。在教學(xué)過程中，如何激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生的化學(xué)學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)質(zhì)量，有針對(duì)性的培養(yǎng)醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生的化學(xué)綜合水平，筆者結(jié)合多年的大學(xué)化學(xué)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，主要提出了以下幾個(gè)方面的思考。

一、重視第一節(jié)課，給學(xué)生一個(gè)良好的開端

大學(xué)化學(xué)，作為醫(yī)學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)課，通常在大學(xué)一年級(jí)的第一學(xué)期開設(shè)，分為無機(jī)化學(xué)和有機(jī)化學(xué)兩部分，相當(dāng)于新生一學(xué)期學(xué)習(xí)兩門課的內(nèi)容。對(duì)新生來說，還存在著從中學(xué)填鴨式學(xué)習(xí)到大學(xué)蜻蜓點(diǎn)水式的學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變期。因此第一節(jié)課很難講而且很關(guān)鍵，醫(yī)用化學(xué)緒論課上重點(diǎn)講化學(xué)與醫(yī)學(xué)的關(guān)系，明確學(xué)習(xí)化學(xué)的意義，化學(xué)是學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的基石。著重介紹學(xué)習(xí)化學(xué)的學(xué)習(xí)方法，通過舉例激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，例如醫(yī)學(xué)界19世紀(jì)中葉，影響外科手術(shù)成功的三大難題：疼痛，感染，失血。由化學(xué)家發(fā)明的止痛藥物與麻醉藥物成功了解決了疼痛問題，1842年，乙醚首次作為麻醉藥被使用。20世紀(jì)40年代后，抗生素青霉素的問世，有效的防止了手術(shù)感染，開創(chuàng)了利用抗生素治療疾病的新紀(jì)元。此外，還可以借助現(xiàn)代自然科學(xué)知識(shí)，從宏觀到微觀讓學(xué)生感受化學(xué)這門學(xué)科的魅力，了解化學(xué)的重要性。如從宇宙元素的起源到形成現(xiàn)在生命體的DNA過程，從大到天體物質(zhì)演變到微觀的原子運(yùn)動(dòng)等具體實(shí)例向?qū)W生展示化學(xué)的奇妙，從而激發(fā)學(xué)生好奇心，培養(yǎng)其學(xué)習(xí)興趣[1]。

二、緊密聯(lián)系理論教學(xué)知識(shí)與日常生活

化學(xué)不僅僅是一門理論學(xué)科，還是一門與日常生活息息相關(guān)的學(xué)科，我們身邊豐富多彩的生活環(huán)境都離不開化學(xué)，所以在講述化學(xué)課時(shí)照本宣科，單單講些空洞的理論，學(xué)生們不免會(huì)心生厭倦，如果能夠把我們所學(xué)的知識(shí)點(diǎn)與現(xiàn)實(shí)生活聯(lián)系起來，就比較容易理解，同時(shí)也會(huì)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣[2][3]。

比如在講授稀溶液的依數(shù)性這章，雖然這章內(nèi)容對(duì)大一新生來說都是新知識(shí)點(diǎn)，不容易理解，但是本章任何一個(gè)知識(shí)點(diǎn)都與日常生活緊密相連，因此在講授知識(shí)點(diǎn)之前先引入日常生活中一些現(xiàn)象，讓學(xué)生思考下發(fā)生這些現(xiàn)象的原因，從而提高他們獨(dú)立思考問題的能力。如高壓鍋煮飯比較快，而高原上煮飯就比較難煮；下暴雪時(shí)，處理路面積雪為什么撒鹽會(huì)使積雪融化的快些；一些生活在北極零下十幾度的一些動(dòng)物來說，體內(nèi)的水卻沒有結(jié)冰而使生物致死；腌菜為什么體積會(huì)縮??；農(nóng)作物過量施肥反而會(huì)燒死等等。讓同學(xué)們帶著問題去聽課，既能提高效率又能提高興趣。

三、巧妙運(yùn)用動(dòng)畫，充分發(fā)揮多媒體的作用

現(xiàn)代教學(xué)的一大優(yōu)勢(shì)就是多媒體的應(yīng)用普及，多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)方式相比，音視頻資源豐富，教學(xué)過程更加形象生動(dòng)，一些傳統(tǒng)教學(xué)無法表達(dá)的內(nèi)容可以更加完美的表現(xiàn)。在化學(xué)教學(xué)中有些知識(shí)我們用直接口述表達(dá)出來，很難讓學(xué)生理解，但是如果我們以動(dòng)畫或圖片的形式展現(xiàn)給學(xué)生，既直觀又生動(dòng)[4]。尤其是flash動(dòng)畫在無機(jī)化學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用，克服了傳統(tǒng)教學(xué)方式無法有效表達(dá)微觀世界的動(dòng)態(tài)過程的弱點(diǎn)，變抽象為具體，變枯燥為生動(dòng)，取得了極好的教學(xué)效果。在實(shí)際的教學(xué)中作者也發(fā)現(xiàn)，當(dāng)要采用動(dòng)畫來闡述原理的時(shí)候，學(xué)生的注意力和興奮感會(huì)馬上大大增加，課堂的氣氛也更加活躍，也有助于難點(diǎn)知識(shí)的理解，提高學(xué)習(xí)效率。例如在雜化理論這一部分，學(xué)生單憑自身想像來理解問題比較困難，老師講起來也難以描述，如果以動(dòng)畫的方式把雜化過程展示出來就比單調(diào)的描述雜化現(xiàn)象的更容易讓同學(xué)接受。

四、將化學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用于臨床醫(yī)學(xué)

醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生大多對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)課比較重視，往往忽視了基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí)，醫(yī)用化學(xué)是針對(duì)醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)生所開設(shè)的，有很強(qiáng)的針對(duì)性。只有以深入淺出的教學(xué)理念為前提，與醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)多聯(lián)系，才能收到事半功倍的效果。如，緩沖溶液與人體血液緩沖體系：生物體內(nèi)的許多化學(xué)反應(yīng)對(duì)pH高度敏感，許多酶催化反應(yīng)只有在較窄的pH范圍內(nèi)才能進(jìn)行，由于這一原因人體內(nèi)具有復(fù)雜的緩沖溶液體系。血液就是一個(gè)緩沖體系，其pH保持在7.35～7.45。偏離該pH范圍將對(duì)細(xì)胞膜、蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)和酶的活性及穩(wěn)定性有破壞性的影響。如果血液的pH低于6.8或高于7.8，就會(huì)造成人體酸中毒或堿中毒?？刂蒲簆H值主要的緩沖體系是碳酸-碳酸氫鹽體系。又比如，酸堿平衡與人體健康、沉淀與溶解平衡與齲齒、尿結(jié)石的形成、化學(xué)反應(yīng)速率與藥物的有效期問題等等。將化學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用于醫(yī)學(xué)不僅提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生能夠更好地掌握所學(xué)到的知識(shí)，為以后的學(xué)習(xí)提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，還能明確學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的意義。

五、理論教學(xué)與實(shí)驗(yàn)教學(xué)有效結(jié)合

化學(xué)是一門實(shí)驗(yàn)科學(xué)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)必須與理論教學(xué)有機(jī)結(jié)合才能相得益彰[5]。在化學(xué)的理論課教學(xué)過程中，主要以教師講授為主，學(xué)生參與較小，而且部分理論知識(shí)太過抽象，圖片、模型、動(dòng)畫等方式達(dá)不到教學(xué)目的，此時(shí)教師就可以通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)來完成。比如，分步沉淀（溶液中有兩種以上的離子可與同一試劑反應(yīng)產(chǎn)生沉淀，首先析出的是離子積先達(dá)到溶度積的化合物的現(xiàn)象）這節(jié)內(nèi)容，學(xué)生總是直觀的以為溶度積小的化合物先析出沉淀，實(shí)際上只有相同類型的難溶電解質(zhì)才可以用溶度積大小比較。通過實(shí)驗(yàn)將AgNO3溶液逐滴加入NaCl和K2CrO4混合溶液中，實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)溶度積常數(shù)小的AgCl反而先沉淀。

通過實(shí)驗(yàn)就加深了學(xué)生對(duì)分步沉淀現(xiàn)象的認(rèn)識(shí)，也糾正了學(xué)生單以溶度積常數(shù)大小來判斷分步沉淀現(xiàn)象的錯(cuò)誤理解。另外，我們?cè)趯?shí)驗(yàn)課教學(xué)中盡可能安排一些與醫(yī)學(xué)有關(guān)的實(shí)驗(yàn)，在提高學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能的同時(shí)，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)熱情。如，藥用氯化鈉的精制及純度的檢驗(yàn)、水質(zhì)的檢測(cè)等。這些實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的加人不僅能幫助學(xué)生通過生動(dòng)的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象來加深理解枯燥的理論知識(shí)，還能讓學(xué)生體會(huì)到無機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)是與醫(yī)學(xué)緊密相連的，讓學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中提高了動(dòng)手動(dòng)腦的能力，為以后學(xué)習(xí)其它課程打下了一定的基礎(chǔ)。實(shí)驗(yàn)還有一個(gè)重要環(huán)節(jié)就是實(shí)驗(yàn)報(bào)告的書寫，良好的教學(xué)效果也體現(xiàn)在學(xué)生的實(shí)驗(yàn)報(bào)告中，在實(shí)驗(yàn)原理部分，要求學(xué)生能夠在理解理論知識(shí)的基礎(chǔ)上用自己的語(yǔ)言表達(dá)出來，而不是簡(jiǎn)單機(jī)械地照搬照抄。在實(shí)驗(yàn)問題討論方面學(xué)生們能夠深入地思考分析問題，并找出解決問題的方法。在數(shù)據(jù)處理部分，要學(xué)會(huì)一些軟件處理數(shù)據(jù)的方法。

總之，大學(xué)化學(xué)作為重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，教師在為醫(yī)學(xué)院學(xué)生講授化學(xué)課程的過程中，不僅要把化學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本實(shí)驗(yàn)技能講授給學(xué)生，還要注意讓化學(xué)的理論知識(shí)與醫(yī)學(xué)知識(shí)相聯(lián)系，要緊密聯(lián)系日常生活和醫(yī)學(xué)知識(shí)，以提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，從而讓學(xué)生了解學(xué)習(xí)內(nèi)容和明確學(xué)習(xí)目的，使學(xué)生能夠更好地掌握所學(xué)到的知識(shí)，為以后的學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（作者單位：蚌埠醫(yī)學(xué)院）

基金項(xiàng)目：配位化學(xué)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室開放課題項(xiàng)目（NO：SKLCC-2015-07）

課題：蚌埠醫(yī)學(xué)院教研項(xiàng)目jyxm1508。

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