紀(jì)海續(xù) 梁昂 張海燕

[摘 要] 為探討基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在外科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用效果。整群抽取我院2013級(jí)護(hù)理本科8個(gè)班的學(xué)生作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組各4個(gè)班。對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，實(shí)驗(yàn)組采用微課方式進(jìn)行翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)方法。課程結(jié)束后，采用技能考核及問(wèn)卷調(diào)查的方式評(píng)價(jià)教學(xué)效果。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的操作技能考核成績(jī)優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性、提高課堂時(shí)間利用率、提高自主學(xué)習(xí)能力、提高協(xié)作能力及提高利用信息化能力方面的評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?；谖⒄n的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式運(yùn)用于外科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中可以提高護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的實(shí)踐技能，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，提高課堂時(shí)間利用率，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力及利用信息化能力。

[關(guān) 鍵 詞] 微課；翻轉(zhuǎn)課堂；外科護(hù)理學(xué)；實(shí)踐教學(xué)

[中圖分類(lèi)號(hào)] G718 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號(hào)] 2096-0603（2016）14-0152-01

外科護(hù)理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用性學(xué)科，實(shí)踐教學(xué)中必須遵循理論與實(shí)踐相結(jié)合的原則。為提高臨床護(hù)理技能，學(xué)生必須多學(xué)習(xí)、多動(dòng)手、多思考、多觀察。微課以視頻為主要載體，是信息化技術(shù)與教育教學(xué)改革相結(jié)合的產(chǎn)物，也是技術(shù)與教學(xué)應(yīng)用融合的高級(jí)階段。翻轉(zhuǎn)課堂指學(xué)生課前自學(xué)教師準(zhǔn)備的電子資料并完成課前作業(yè)，課間教師與學(xué)生完成互動(dòng)討論、答疑解惑等活動(dòng)。良好的微課資源有助于更好地指導(dǎo)翻轉(zhuǎn)課堂的開(kāi)展，我院在外科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中將兩者結(jié)合，取得了良好的教學(xué)效果，現(xiàn)介紹如下。

一、對(duì)象與方法

（一）研究對(duì)象

整群抽取我院2013級(jí)護(hù)理科8個(gè)班的學(xué)生作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各4個(gè)班。對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，實(shí)驗(yàn)組采用微課方式進(jìn)行翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)，其中對(duì)照組122人，實(shí)驗(yàn)組120人，兩組學(xué)生在年齡、性別、成績(jī)方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

（二）方法

兩組學(xué)生均以李樂(lè)之、路潛主編的第五版《外科護(hù)理學(xué)》作為參考教材，將實(shí)驗(yàn)課程（共20個(gè)學(xué)時(shí)）均安排在理論課之后進(jìn)行，兩組學(xué)生的理論課與實(shí)驗(yàn)課均由同一個(gè)教學(xué)組教師任教，教學(xué)內(nèi)容一致，實(shí)驗(yàn)開(kāi)始前統(tǒng)一預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)、規(guī)范實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及手法。對(duì)照組采用觀看電教片、教師示教、學(xué)生練習(xí)、學(xué)生回示及教師點(diǎn)評(píng)的方式。實(shí)驗(yàn)組采用微課方式進(jìn)行翻轉(zhuǎn)課堂：課前根據(jù)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容將每一實(shí)驗(yàn)室的成員分成若干小組，每組先提交微課設(shè)計(jì)，由任教教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)，學(xué)生在課后通過(guò)看視頻、查資料、反復(fù)練習(xí)、與同學(xué)討論的方式將實(shí)踐內(nèi)容制成微課，時(shí)長(zhǎng)控制在5分鐘左右。實(shí)驗(yàn)課上師生共同對(duì)微課中學(xué)生的操作與解說(shuō)進(jìn)行評(píng)價(jià)，最后將不斷完善的微課上傳至網(wǎng)絡(luò)教學(xué)中心，同時(shí)搭建在線答疑、在線討論等信息化學(xué)習(xí)環(huán)境，便于學(xué)生交流、討論及日后復(fù)習(xí)。

（三）效果評(píng)價(jià)

1.技能考核。分別對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行兩次技能考核，取兩次考核的平均成績(jī)作為比較。技能考核結(jié)合臨床案例進(jìn)行，以抽簽的形式?jīng)Q定考核項(xiàng)目，嚴(yán)格采用相同的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行打

分；2.問(wèn)卷調(diào)查。課程結(jié)束后對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行教改效果意見(jiàn)調(diào)查。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，組間比較采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）兩組學(xué)生考核成績(jī)比較（x±s）

（二）實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)教改效果的評(píng)價(jià)比較（x±s）

三、討論

實(shí)踐教學(xué)是護(hù)理教育的重要組成部分，直接影響到學(xué)生對(duì)護(hù)理知識(shí)、實(shí)踐技能的掌握以及解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力，進(jìn)而影響著護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理人員的素質(zhì)與護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。微課作為一種新型的教育信息化形式，以其“主題新穎突出、內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要、師生交互性好”等特點(diǎn)被廣泛認(rèn)可與應(yīng)用，學(xué)生對(duì)其制作亦表現(xiàn)出濃厚的興趣。微課的核心組成內(nèi)容是課堂教學(xué)視頻，每一個(gè)視頻針對(duì)一項(xiàng)特定的實(shí)踐技能，有較強(qiáng)的針對(duì)性。為使視頻解說(shuō)清晰、準(zhǔn)確，學(xué)生會(huì)主動(dòng)思考并請(qǐng)教授課教師，增進(jìn)了同學(xué)和師生之間的溝通與交流。為使操作規(guī)范、熟練，學(xué)生課后會(huì)反復(fù)練習(xí)。學(xué)生在教師指導(dǎo)下進(jìn)行設(shè)計(jì)、制作微課，主動(dòng)參與課堂教學(xué)，能夠更充分地利用課堂與課外時(shí)間，增加操作機(jī)會(huì)，使自己更熟練地掌握每個(gè)實(shí)驗(yàn)的操作流程。上課期間，師生通過(guò)觀看微課，集思廣益，就其設(shè)計(jì)思路、操作流程、操作手法、注意事項(xiàng)、解說(shuō)分析、臨床應(yīng)用等方面進(jìn)行討論，同時(shí)教師負(fù)責(zé)答疑解惑，最終使制作的微課不斷完善，作為教學(xué)資源上傳至學(xué)校網(wǎng)絡(luò)教學(xué)中心，方便學(xué)生日后復(fù)習(xí)。

翻轉(zhuǎn)課堂讓學(xué)習(xí)更加靈活、主動(dòng)，讓學(xué)生的參與度更強(qiáng)，更能發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性。翻轉(zhuǎn)課堂后教師不再單是課程內(nèi)容的傳授者，而是成為學(xué)習(xí)過(guò)程的指導(dǎo)者與促進(jìn)者。與微課結(jié)合，更能激發(fā)學(xué)生的成就動(dòng)機(jī)，有助于提高其自主學(xué)習(xí)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力及信息化能力。因此，基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在外科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中值得推廣并不斷完善。

參考文獻(xiàn)：

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