摘要:我國(guó)的人口老齡化日益加劇,人民的生活水平不斷提高,人們對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)也愈發(fā)重視,對(duì)于老年人的護(hù)理需求也是不斷增加的,因此,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的發(fā)展成為國(guó)家關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題,針對(duì)我國(guó)的實(shí)際國(guó)情和經(jīng)濟(jì)情況,發(fā)展和創(chuàng)新長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)是有效解決人口結(jié)構(gòu)老齡化的措施。本文主要論述我國(guó)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的發(fā)展現(xiàn)狀和前景,努力將此類(lèi)保險(xiǎn)產(chǎn)品定位為社會(huì)保險(xiǎn)范疇,尋找建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,選擇試點(diǎn),緩解人口老齡化和子女對(duì)于護(hù)理老年人的壓力。
關(guān)鍵詞:人口老齡化;長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn);醫(yī)療保險(xiǎn);必要性;發(fā)展
據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)的城鄉(xiāng)空巢家庭超過(guò)了50%,并且老人逐漸“失能”,養(yǎng)老問(wèn)題亟待解決。因此人口老齡化是我國(guó)重點(diǎn)要解決的問(wèn)題,我國(guó)政府針對(duì)于此實(shí)施了很多措施,2016年1月1日全面實(shí)行二胎政策,提高人口自然增長(zhǎng)率,汲取日本、德國(guó)等的應(yīng)對(duì)人口老齡化、高齡化的經(jīng)驗(yàn),進(jìn)行長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)城市試點(diǎn)。為什么國(guó)家如此重視人口老齡化問(wèn)題呢?勞動(dòng)力不足,國(guó)家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展受阻礙,老人因失能給子女帶來(lái)重大壓力,且子女常年在外,疏于對(duì)老人照顧,不能有效的提高老人的生活質(zhì)量。因此,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的發(fā)展會(huì)給廣大人民群眾帶來(lái)好處。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)是因被保險(xiǎn)人年老、疾病或傷殘而需要長(zhǎng)期的照料,保險(xiǎn)公司提供護(hù)理服務(wù)的費(fèi)用補(bǔ)償。我國(guó)的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)不像國(guó)外那樣有經(jīng)驗(yàn),還處于起步的階段,我國(guó)正致力于長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的長(zhǎng)足發(fā)展,據(jù)中國(guó)保險(xiǎn)報(bào)報(bào)道,人社部按照黨的十八屆五中全會(huì)的要求,成立專(zhuān)門(mén)的小組,探索長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn),在很多城市,如上海,吉林等都進(jìn)行了試點(diǎn),取得了大的突破進(jìn)展。隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步,經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,人們的平均壽命由四十幾歲到現(xiàn)如今的七十六歲左右,養(yǎng)老問(wèn)題便成為全國(guó)時(shí)刻談?wù)摰脑?huà)題,同時(shí)老年人的護(hù)理需求增加,家政人員的工資水平不斷提高是一個(gè)很明確的例證,因此建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,依靠保險(xiǎn)公司和社會(huì)統(tǒng)籌的力量滿(mǎn)足護(hù)理需求,可以有效地解決社會(huì)問(wèn)題,使社會(huì)更加穩(wěn)定和諧。
長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)原先從屬于醫(yī)療保險(xiǎn),隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)慢慢分出,逐步成為社會(huì)服務(wù)。人們生活水平的提高,愈來(lái)愈多的人投保醫(yī)療保險(xiǎn),其中護(hù)理費(fèi)用高,需求大。然而,高齡化使得保險(xiǎn)公司賠付金額大大增加,保險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)目的是利潤(rùn)最大化,因此一般的商業(yè)保險(xiǎn)公司不愿經(jīng)營(yíng)護(hù)理業(yè)務(wù),所以必須借助社會(huì)保障的力量去解決這個(gè)問(wèn)題,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度趨向于社會(huì)保險(xiǎn)范疇可以說(shuō)是必然的。
長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的必要性
(1)家庭結(jié)構(gòu)的變化使得長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的需求加大
在中國(guó)70年代實(shí)施獨(dú)生子女政策到2016年發(fā)布全面開(kāi)放二孩政策期間,家庭結(jié)構(gòu)不斷地發(fā)生變化,獨(dú)生子女的比例不斷提高,養(yǎng)老模式大都是家庭模式養(yǎng)老,然而很多迫于生活的壓力,不得不離開(kāi)家去往外地工作,將老人留在家中成為“空巢”,由于對(duì)于養(yǎng)老院的誤解,認(rèn)為養(yǎng)老院與中國(guó)千百年“養(yǎng)兒防老”這一傳統(tǒng)是相對(duì)的,老人拒絕在養(yǎng)老院養(yǎng)老,因此居家養(yǎng)老的缺點(diǎn)顯現(xiàn)出來(lái),便是對(duì)于老人的照顧便沒(méi)有了時(shí)間和精力,一旦老人生病,醫(yī)療費(fèi)用的支出使得家庭入不敷出,增加生活的壓力。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的給付條件之一是日?;顒?dòng)能力失敗,起居,行走都包含在內(nèi),因此長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)側(cè)重于護(hù)理和補(bǔ)償?shù)玫胶芏嗳说恼J(rèn)可,并且其符合我國(guó)國(guó)情狀況,可以解決人口老齡化,高齡化問(wèn)題。
(2)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)可有效節(jié)約成本
長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任包括長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)金,老年護(hù)理保險(xiǎn)金,老年疾病保險(xiǎn)金,身故,癌癥保險(xiǎn)金,被保險(xiǎn)人一旦發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的保險(xiǎn)事故便可以向保險(xiǎn)人請(qǐng)求補(bǔ)償。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)不僅可以節(jié)約家庭個(gè)人的護(hù)理,醫(yī)療費(fèi)用支出,還可以有效降低社會(huì)整體成本。首先,對(duì)于家庭來(lái)說(shuō),老人的照料,護(hù)理是必不可少的,如果投保一份長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn),不僅老年人自理能力弱問(wèn)題得到解決,而且得到補(bǔ)償減少護(hù)理開(kāi)支。其次,對(duì)于整個(gè)社會(huì)而言,自然增長(zhǎng)率不斷下降,醫(yī)療水平的提高使得死亡率也不斷下降,老年人的人口比例不斷提高,如果只靠養(yǎng)老金解決養(yǎng)老問(wèn)題那么導(dǎo)致的結(jié)果便是養(yǎng)老金缺口,這將使中國(guó)面臨嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)問(wèn)題,同時(shí)對(duì)于養(yǎng)老保險(xiǎn)制度造成很大的阻礙作用,久而久之國(guó)家為解決這種現(xiàn)象將延遲退休年齡,探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度可以節(jié)約社會(huì)成本,商業(yè)保險(xiǎn)公司參與其中,大大降低了政府的財(cái)政支出。
通過(guò)前面的論述,我們了解到了長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的意義所在,我國(guó)對(duì)于長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的發(fā)展還處于不成熟的階段,我們要借鑒一些國(guó)家的成功經(jīng)驗(yàn),取其精華,根據(jù)我國(guó)的制度和國(guó)情穩(wěn)步發(fā)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)。我們應(yīng)該做到以下幾點(diǎn):(1)政府應(yīng)出臺(tái)相應(yīng)的稅收政策予以支持,宣傳鼓勵(lì)人民群眾購(gòu)買(mǎi)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn),根據(jù)被保險(xiǎn)人的不同年齡制定不同的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)率,盡量降低被保險(xiǎn)人的年齡限制,因?yàn)槟昙o(jì)越大,越需要被照料,投保護(hù)理保險(xiǎn)愈加必要,而商業(yè)保險(xiǎn)公司承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)也變大,所以國(guó)家應(yīng)予以稅收支持來(lái)引導(dǎo)保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)。(2)開(kāi)發(fā)具有營(yíng)業(yè)特色的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn),以保戶(hù)為核心,創(chuàng)立符合客戶(hù)特點(diǎn),又可以使自己盈利的具有鮮明特色的保險(xiǎn)產(chǎn)品,實(shí)現(xiàn)雙贏。因?yàn)槿藗兊谋kU(xiǎn)觀念不是非常強(qiáng)烈,因此保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人,保險(xiǎn)代理人的作用不容忽視,加強(qiáng)對(duì)他們的培訓(xùn),宣傳長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn),減輕年輕人以及社會(huì)的壓力。(3)人才引入,人才對(duì)于一個(gè)行業(yè)的發(fā)展至關(guān)重要,發(fā)展不成熟的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)更加需要懂得醫(yī)療,護(hù)理,費(fèi)率等保險(xiǎn)方面的綜合知識(shí)的全方面人才。據(jù)2016年3月中證網(wǎng)報(bào)道,全國(guó)政協(xié)委員戴皓建議抓好頂層設(shè)計(jì),盡快建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,號(hào)召全民參保。因此在我看來(lái),我國(guó)的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)有很大的發(fā)展空間。
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作者簡(jiǎn)介:宋楠(1994—),女,遼寧遼陽(yáng)人,遼寧大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)。