張琪

摘 要：簡要分析了醫(yī)療設(shè)備全生命周期質(zhì)量管理的重要性，探析了全生命周期質(zhì)量數(shù)字化管理模型在醫(yī)療設(shè)備管理中的應(yīng)用情況，旨在為醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理和使用人員提供一定的參考。

關(guān)鍵詞：全生命周期質(zhì)量管理；醫(yī)療設(shè)備；數(shù)字化管理；醫(yī)療服務(wù)水平

中圖分類號(hào)：R197.39 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.15913/j.cnki.kjycx.2016.10.063

1 重要性分析

如果醫(yī)療設(shè)備存在質(zhì)量問題，將會(huì)嚴(yán)重影響醫(yī)療質(zhì)量，甚至威脅病人的生命安全。相關(guān)統(tǒng)計(jì)表明，在醫(yī)療技術(shù)危害事件中，醫(yī)療設(shè)備或者機(jī)械問題引發(fā)的醫(yī)療事故占非常大的比例，主要涉及到的醫(yī)療設(shè)備包括急救設(shè)備、內(nèi)窺鏡、CT機(jī)和放療設(shè)備等。由此可見，醫(yī)療設(shè)備存在的質(zhì)量問題會(huì)造成嚴(yán)重的社會(huì)影響，加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量管理已經(jīng)勢在必行。在醫(yī)療設(shè)備數(shù)字化管理中，通過創(chuàng)建全生命周期質(zhì)量數(shù)字化管理系統(tǒng)，對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行全生命周期過程管理，從醫(yī)療設(shè)備的采購計(jì)劃、采購、使用、維護(hù)和回收等過程進(jìn)行全面的分析和管理，可以使醫(yī)療設(shè)備始終處于最佳的運(yùn)行狀態(tài)，保證醫(yī)療效果，為病人的生命安全保駕護(hù)航。隨著醫(yī)院的快速發(fā)展，引入了各種先進(jìn)的醫(yī)療手段，而且醫(yī)療設(shè)備的數(shù)量也在不斷增加，醫(yī)療設(shè)備技術(shù)的復(fù)雜性也增加了醫(yī)療設(shè)備的管理難度，在一定程度上影響了醫(yī)療質(zhì)量。例如，在安裝呼吸機(jī)的過程中，其中存在的問題可能會(huì)導(dǎo)致CO2儲(chǔ)留、低氧血癥、氧中毒、氣壓傷，甚至還會(huì)導(dǎo)致病人死亡。再比如，如果醫(yī)用電刀有問題，在使用的過程中，可能會(huì)影響切割效果，導(dǎo)致負(fù)極板燒傷等，進(jìn)而影響治療效果。通過加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的全生命周期質(zhì)量數(shù)字化管理，能夠有效解決上述問題，為人們的生命安全保駕護(hù)航。由此可見，在醫(yī)療設(shè)備數(shù)字化管理中，應(yīng)用全生命周期質(zhì)量管理是非常重要性的。

2 應(yīng)用分析

2.1 全生命周期質(zhì)量數(shù)字化管理模型分析

醫(yī)療設(shè)備全生命周期質(zhì)量數(shù)字化管理的內(nèi)容主要包括醫(yī)療設(shè)備計(jì)劃管理、醫(yī)療設(shè)備采購管理、醫(yī)療設(shè)備使用管理、醫(yī)療設(shè)備維護(hù)管理、醫(yī)療設(shè)備回收管理。

2.2 全生命周期質(zhì)量數(shù)字化管理模型的應(yīng)用

2.2.1 醫(yī)療設(shè)備計(jì)劃管理

在采購醫(yī)療設(shè)備之前，醫(yī)院應(yīng)該比較、分析醫(yī)療設(shè)備的性能、價(jià)格等，然后選擇信譽(yù)好、質(zhì)量高、價(jià)格合理的設(shè)備供應(yīng)商，始終堅(jiān)持實(shí)用性、資金利用率最佳的原則，由科室的負(fù)責(zé)人提出采購申請(qǐng)，由設(shè)備科對(duì)比市場上同類型的醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量、價(jià)格等，制訂合適的采購方案或者計(jì)劃，之后再遞交至上一級(jí)主管部門研討，經(jīng)過批準(zhǔn)后由設(shè)備科辦理采購合同。

2.2.2 醫(yī)療設(shè)備采購管理

基于全生命周期質(zhì)量數(shù)字化管理模型，醫(yī)療設(shè)備采購管理的內(nèi)容主要包括以下幾方面：①選型管理。在選擇醫(yī)療設(shè)備時(shí)，醫(yī)院不僅要重視材料的價(jià)格，還要重視設(shè)備的實(shí)用性，選用使用率高的醫(yī)療設(shè)備，堅(jiān)持“貨比三家”的原則，認(rèn)真分析醫(yī)療設(shè)備的供貨商、品牌、功能等眾多因素，然后選擇適合醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備型號(hào)，盡可能選擇信譽(yù)好、實(shí)力強(qiáng)和國內(nèi)外知名的供應(yīng)商。②簽約和付款。當(dāng)確定了供應(yīng)商和醫(yī)療設(shè)備型號(hào)后，設(shè)備科應(yīng)該與供貨商簽訂具有法律效力的進(jìn)貨合同，然后上報(bào)上一級(jí)主管部門。經(jīng)過研討批準(zhǔn)后，再根據(jù)合同內(nèi)容付款。③到貨和驗(yàn)收。醫(yī)療設(shè)備到貨之后，醫(yī)院設(shè)備科應(yīng)該組織驗(yàn)收——并不是供貨商與醫(yī)院簡單交接，而是應(yīng)該根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)和程序驗(yàn)收。在驗(yàn)收醫(yī)療設(shè)備之前，設(shè)備科人員應(yīng)該根據(jù)供貨合同制訂科學(xué)的驗(yàn)收計(jì)劃，并按照驗(yàn)收計(jì)劃驗(yàn)收醫(yī)療設(shè)備，檢查設(shè)備原包裝的完整度，檢查是否存在破損。必要時(shí)應(yīng)該開箱檢驗(yàn)，檢查設(shè)備的附件是否與資料相符。④安裝。

2.2.3 醫(yī)療設(shè)備使用管理

醫(yī)療設(shè)備使用管理是全生命周期質(zhì)量控制數(shù)字化管理系統(tǒng)的核心。當(dāng)醫(yī)療設(shè)備驗(yàn)收后并交付使用，醫(yī)院設(shè)備使用科室和設(shè)備科相關(guān)人員應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備的使用管理。

2.2.4 醫(yī)療設(shè)備維護(hù)管理

醫(yī)療設(shè)備維護(hù)管理主要包括兩方面的內(nèi)容：①保養(yǎng)管理。在工作過程中，采用三級(jí)保養(yǎng)制度，即日常保養(yǎng)，每周對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行一次保養(yǎng)，做好保養(yǎng)記錄工作；一級(jí)保養(yǎng)，由設(shè)備使用科室按照計(jì)劃保養(yǎng)設(shè)備，并做好記錄工作；二級(jí)保養(yǎng)，設(shè)備使用人員和維修工程師定期檢查和保養(yǎng)醫(yī)療設(shè)備，并認(rèn)真填寫記錄單。②維修管理。維修工作主要由設(shè)備廠家的維修工程師承擔(dān)。當(dāng)?shù)搅撕贤?guī)定時(shí)間或者設(shè)備出現(xiàn)問題時(shí)，維修工程師應(yīng)該對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行必要的維修。

2.2.5 醫(yī)療設(shè)備回收管理

當(dāng)醫(yī)療設(shè)備達(dá)到合同規(guī)定使用年限之后，其性能會(huì)減弱。這時(shí)，應(yīng)該向上一級(jí)管理部門提交報(bào)廢申請(qǐng)，然后替換新的機(jī)型，以保證醫(yī)療效果。同時(shí)，還應(yīng)該堅(jiān)持物盡其用的原則，將醫(yī)療設(shè)備無償捐獻(xiàn)給下一級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位，并做好醫(yī)療設(shè)備的回收信息記錄工作。

3 結(jié)束語

總而言之，醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，一旦醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)問題或者發(fā)生故障，將會(huì)影響醫(yī)療質(zhì)量，甚至還會(huì)威脅病人的生命安全。在醫(yī)療設(shè)備數(shù)字化管理中，應(yīng)用全生命周期質(zhì)量管理能夠顯著提高醫(yī)療設(shè)備的管理水平，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，推動(dòng)醫(yī)院的發(fā)展，為人們的生命安全保駕護(hù)航。

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〔編輯：白潔〕