孟祥寧?劉章峰

【摘 要】 本文對商洛職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)系學(xué)生進(jìn)行了心理素質(zhì)調(diào)查，隨機抽取商洛職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)生526人作為研究對象。結(jié)果：高職醫(yī)學(xué)生焦慮情緒檢出率為23.76%，男生檢出率略高于女生。高職醫(yī)學(xué)生抑郁情緒檢出率29.85%，女生檢出率高于男生。有7.60%的高職醫(yī)學(xué)生同時伴有焦慮和抑郁情緒。結(jié)論：高職醫(yī)學(xué)生心理狀況多數(shù)處于亞健康狀態(tài)，焦慮抑郁狀態(tài)尤為突出，為促進(jìn)高職醫(yī)學(xué)生身心的健康發(fā)展，應(yīng)積極采取一定措施給予干預(yù)。

【關(guān)鍵詞】 健康；焦慮；抑郁；醫(yī)學(xué)生

隨著社會、經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們的生活節(jié)奏越發(fā)加快，工作壓力、學(xué)習(xí)壓力、生活壓力也不斷增大。與此同時，醫(yī)學(xué)模式也發(fā)生著明顯的變化，由以往的生物學(xué)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會醫(yī)學(xué)模式。這一醫(yī)學(xué)模式更加注重心理、社會、環(huán)境因素和生活方式對疾病的影響，對健康的影響。因此，健康不僅僅是沒有疾病或虛弱，而且包括在軀體、精神和社會適應(yīng)方面的完好狀態(tài)。然而，現(xiàn)實生活中經(jīng)常會有一些焦慮，抑郁情緒影響著人們的生活，甚至對健康造成很大的威脅。高職醫(yī)學(xué)生是社會群體的一部分，性質(zhì)比較特殊，需要面對更加繁重的學(xué)習(xí)壓力、以后的就業(yè)壓力、以及工作后可能遇及的醫(yī)患糾紛等諸多壓力，這就使得高職醫(yī)學(xué)生的健康狀況受到明顯影響，尤其焦慮，抑郁情緒表現(xiàn)突出，對心理健康的影響更加明顯。本研究調(diào)查商洛職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)生焦慮抑郁狀況，為采取干預(yù)措施提供依據(jù)。

一、研究對象與方法

1、研究對象

以商洛職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)系學(xué)生為研究對象，采用隨機抽樣的方法，以班級為單位，隨機抽取本院高職醫(yī)學(xué)生526人作為研究對象。年齡大約18-23歲。其中男生302人，女生224人。共發(fā)放調(diào)查卷550份，回收有效卷526份。

2、研究方法

本文采用問卷調(diào)查法，數(shù)字統(tǒng)計法等研究方法，了解高職醫(yī)學(xué)生的焦慮，抑郁狀況。分別采用HAMILTON焦慮量表-14項評分標(biāo)準(zhǔn)和HAMILTON抑郁量表-21項評分標(biāo)準(zhǔn)對隨機抽取的醫(yī)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查評價。HAMILTON焦慮量表由14項評分標(biāo)準(zhǔn)，每一項按出現(xiàn)的癥狀：0-無癥狀，1-輕，2-中度，3-重，4-極重等進(jìn)行評分。評分標(biāo)準(zhǔn)：得分>29分嚴(yán)重焦慮，>21分明顯焦慮，>14分肯定有焦慮，>7分可能有焦慮，7分以下沒有焦慮癥狀。HAMILTON抑郁量表有21項表現(xiàn)進(jìn)行評分，分別0-4分不等。評分標(biāo)準(zhǔn)：得分>30分嚴(yán)重抑郁，>20分中度抑郁，>17分輕度抑郁，17分以下無抑郁。

二、結(jié)果

1、高職醫(yī)學(xué)生焦慮狀況

調(diào)查結(jié)果顯示：高職醫(yī)學(xué)生男生嚴(yán)重焦慮8人，占男生總?cè)藬?shù)2.65%，明顯焦慮18人，占男生總?cè)藬?shù)5.96%，肯定有焦慮47人，占男生總?cè)藬?shù)15.56%。女生嚴(yán)重焦慮7人，占女生總?cè)藬?shù)3.12%，明顯焦慮15人，占女生總?cè)藬?shù)6.70%，肯定有焦慮30人，占女生總?cè)藬?shù)13.39%。高職醫(yī)學(xué)生焦慮情緒檢出率為23.76%，其中男生檢出率24.17%，女生檢出率23.21%，其差異無統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

2、高職醫(yī)學(xué)生抑郁狀況

調(diào)查結(jié)果顯示：高職醫(yī)學(xué)生男生嚴(yán)重抑郁3人，占男生總?cè)藬?shù)0.99%，中度抑郁20人，占男生總?cè)藬?shù)6.62%，輕度抑郁58人，占男生總?cè)藬?shù)19.21%。女生嚴(yán)重抑郁3人，占女生總?cè)藬?shù)1.34%，中度抑郁18人，占女生總?cè)藬?shù)8.04%，輕度抑郁55人，占女生總?cè)藬?shù)24.55%。高職醫(yī)學(xué)生抑郁情緒檢出率29.85%，其中男生檢出率26.82%，女生檢出率33.93%，其差異無統(tǒng)計學(xué)意義。見表2。

3、高職醫(yī)學(xué)生焦慮且抑郁狀況

以班為單位，隨機抽取的526名醫(yī)學(xué)生中，40名學(xué)生同時伴有焦慮和抑郁情緒，其人數(shù)占抽取總?cè)藬?shù)的7.60%，其中男生檢出率6.95%，女生檢出率8.48%，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。見表3。

三、討論

有發(fā)展，就會有競爭，壓力也會隨之產(chǎn)生，每一個群體都會有不同的壓力，這些壓力一方面會成為動力，促使人們前進(jìn)，另一方面也會對人們的心理健康造成一定的影響，尤其這些壓力在生活，學(xué)習(xí)或工作中表現(xiàn)出焦慮、抑郁又或者恐懼等不良情緒，這些情緒與心理健康密切相關(guān)，會對人的性格甚至人生產(chǎn)生一定的影響。那么，什么是焦慮呢？焦慮是一種緊張不安的復(fù)雜情緒。甚至?xí)霈F(xiàn)恐懼狀態(tài)，嚴(yán)重者會出現(xiàn)死亡的感受，是由于人們的某種目的或愿望不能達(dá)到，面對的困難或者障礙不能客服，心理受到一定的威脅，使得自信心和自尊心受挫，內(nèi)疚感增加，通過軀體的異常表現(xiàn)出來。如，易怒、恐慌、擔(dān)心、出汗、肌肉緊張、眩暈，可伴有心悸、失眠、多夢，甚至出現(xiàn)沮喪，嚴(yán)重者會出現(xiàn)酗酒、暴力等不健康的生活狀態(tài)。抑郁是人群中較為常見的消極情緒狀態(tài)，以心境低落為其特征性表現(xiàn)。目前，全世界抑郁患者持續(xù)上升，抑郁已經(jīng)成為影響人類健康的主要危險因素之一。其主要表現(xiàn)為情緒低落、郁郁寡歡、孤獨無助、悲觀消極、反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、冷漠少語等。焦慮或抑郁是導(dǎo)致亞健康狀態(tài)的重要原因，長期處于焦慮或抑郁狀態(tài)也是多種慢性疾病的獨立危險因素，更嚴(yán)重的是抑郁障礙患者自殺、自傷，甚至殺害親人的危險性明顯增高。因此，焦慮抑郁情緒已經(jīng)成為對人類健康造成嚴(yán)重影響的重要因素之一。

高職醫(yī)學(xué)生作為人群中的一個特殊群體，與患者的生命息息相關(guān)，他們的身心健康也影響著患者的身心健康。他們課程多、負(fù)擔(dān)重、畢業(yè)后就業(yè)壓力大、工作后還要肩負(fù)起救死扶傷的職責(zé)，還要隨時準(zhǔn)備處理可能出現(xiàn)的復(fù)雜醫(yī)患糾紛。他們的身心健康無論是在現(xiàn)在還是以后都是至關(guān)重要的。本次調(diào)查結(jié)果顯示：高職醫(yī)學(xué)生焦慮情緒檢出率為23.76%，其中男生檢出率24.17%，女生檢出率23.21%，男生略高于女生，可能與男生自身性格、畢業(yè)后升本、就業(yè)以及更多的思考人生、理想未來等諸多問題有關(guān)。高職醫(yī)學(xué)生抑郁情緒檢出率29.85%，其中男生檢出率26.82%，女生檢出率33.93%，女生抑郁情緒檢出率高于男生，可能與女生比較感性、情緒化，多數(shù)性格比較內(nèi)向、敏感，心理脆弱，以及畢業(yè)后越來越難就業(yè)的趨勢有關(guān)。調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，同時伴有焦慮和抑郁情緒的人數(shù)占抽取總?cè)藬?shù)的7.60%，女生略多于男生。焦慮和抑郁都是一種心理情緒，都是負(fù)性情感，他們具有高度的相關(guān)性，嚴(yán)重者會出現(xiàn)心境障礙。在美國，95%以上的抑郁癥病人至少存在一種焦慮癥狀，20-65%的焦慮癥病人也存在著抑郁，它們兩者也有很多重疊癥狀。若這些負(fù)面情緒不給予干預(yù)，高職醫(yī)學(xué)生的身心健康將受到嚴(yán)重影響。因此，為防止高職醫(yī)學(xué)生出現(xiàn)心境障礙或者心理疾病，應(yīng)積極對焦慮、抑郁這些負(fù)面情緒給予干預(yù)。

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【作者簡介 】

孟祥寧，任職于商洛職業(yè)技術(shù)學(xué)院.