王小盼

商丘市第一人民醫(yī)院腫瘤二科 河南商丘 476100

預見性護理對宮頸癌患者術后自護能力及心理狀態(tài)的影響

王小盼

商丘市第一人民醫(yī)院腫瘤二科 河南商丘 476100

目的：探究預見性護理對宮頸癌患者術后自護能力及心理狀態(tài)的影響。方法：選取商丘市第一人民醫(yī)院腫瘤二科2015年3月至2016年8月收治的50例宮頸癌患者為研究對象，隨機分為兩組，各25例。兩組均實施常規(guī)護理，觀察組行預見性護理，對比分析兩組患者自護能力及心理狀態(tài)情況。結果：觀察組患者自護能力及心理狀態(tài)改善情況高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論：預見性護理可以有效提高宮頸癌患者術后自護能力及心理狀態(tài)。

預見性護理；宮頸癌；自護能力；心理狀態(tài)

宮頸癌是女性常見的惡性腫瘤疾病，也是迄今為止唯一找出致病原因的癌癥[1]?，F(xiàn)在醫(yī)學上普遍應用宮頸細胞學進行篩查，手術腫瘤摘除手術也是一種常見方法。因其術后化療時間長，又不易治愈，嚴重影響患者的身心健康[2]。因此宮頸癌患者術后實施預見性護理干預及其重要。本研究將進一步探討預見性護理對宮頸癌患者術后自護能力及心理狀態(tài)的影響?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取商丘市第一人民醫(yī)院腫瘤二科2015年3月至2016年8月收治的50例宮頸癌患者為研究對象，隨機分為兩組，各25例。對照組年齡33-68歲，平均年齡（46.87±6.89）歲。觀察組年齡 35-67歲，平均年齡（47.34±7.34）歲。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。

1.2 方法 兩組患者均行常規(guī)護理，如應用鎮(zhèn)痛劑、指導健康飲食、遵照醫(yī)囑用藥等。觀察組行預見性護理，具體方法如下：①根據(jù)患者身體檢查指標，制定術后護理康復計劃，將計劃書及時交到患者手中，宣導患者積極配合護理人員進行有效治療。②健康生活教育，提醒患者飲食多以植物性營養(yǎng)為主，定時、定量并循序漸進增加；宣教患者根據(jù)自身情況，進行適當?shù)捏w育活動來增加患者食欲，使其盡快恢復身體機能。③心理指導，護理人員多與患者進行交流，用積極樂觀的狀態(tài)去感染患者，鼓勵其勇敢的對抗病魔，提高治愈的信心。④指導患者進行腹壁、尿道肌肉鍛煉，實施排尿訓練，使其排尿反射逐漸恢復正常。

1.3 觀察指標 ①比較兩組患者自護能力情況，自護能力采用我院自我護理能量測量表評價，從自護責任感、自我護理技能、自我概念、健康知識4個維度進行評定，最低分0分，最高分100分，自我護理越好，分數(shù)越高[3]。②比較兩組患者心理狀態(tài)，根據(jù)患者焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）評分進行對比。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 18.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料以(±S)表示，采用t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 自護能力 觀察組患者在自護責任感、自我護理技能、自我概念、健康知識評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者自護能力對比（±S，分）

表1 兩組患者自護能力對比（±S，分）

組別 自護責任感 自我護理技能 自我概念 健康知識對照組(n=25) 40.65±4.48 22.98±4.06 16.68±3.89 14.57±5.64觀察組(n=25) 45.72±3.59 33.81±6.58 22.84±4.47 24.36±8.62t4.416 7.003 2.198 4.752P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 心理狀態(tài) 觀察組焦慮、抑郁評分優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者心理狀態(tài)對比（±S，分）

表2 兩組患者心理狀態(tài)對比（±S，分）

對照組(n=25) 56.25±5.12 57.49±4.95觀察組(n=25) 47.98±13.32 50.34±11.98 2.758t2.898P＜0.05 ＜0.05

3 討論

宮頸癌是由乳頭瘤病毒引起，發(fā)生在宮頸陰道部及宮頸管的惡性腫瘤[4]。治療其最有效的手段是進行子宮摘除手術，因手術過程時間長，手術創(chuàng)傷帶來的疼痛，使患者身體和心理受到傷害。故在基礎護理之上對患者行預見性護理干預可以更好的改善患者的自護能力和心理狀態(tài)[5]。

本研究結果顯示，觀察組患者自護能力及心理狀態(tài)評分均高于對照組，表明預見性護理可以改善宮頸癌患者術后自護能力及心理狀態(tài)。研究過程中，為觀察組患者制定術后護理康復計劃，宣導患者積極配合護理人員進行有效治療，增強其自我概念；指導協(xié)助病人循序漸進飲食，多以植物性營養(yǎng)為主；進行適當?shù)捏w育活動，使其盡快恢復身體機能；護理人員多與患者進行交流，用積極樂觀的狀態(tài)去感染患者，改善患者內(nèi)心的焦慮和抑郁，使其保持良好的心態(tài)；增強患者自我護理技能，積極指導患者進行腹壁、尿道肌肉鍛煉，觀察患者排尿情況，實施排尿訓練，使其排尿反射逐漸恢復正常[6]。

綜上所述，預見性護理可以有效提高宮頸癌患者術后自護能力并緩解患者術后內(nèi)心的焦慮和抑郁狀態(tài)，值得臨床應用。

[1]朱改變，李新燕，楊姍姍.術后干預對子宮頸癌患者生命質(zhì)量的影響[J].腫瘤研究與臨床，2016，28(12):819-822.

[2]周暉，林仲秋.子宮頸癌治療進展和爭議問題[J].實用腫瘤雜志，2016，31(6):494-496.

[3]肖志勇，李祥.老年患者術后麻醉復蘇期呼吸道預見性護理[J].中國老年學雜志，2016，36(13): 3237-3238.

[4]張?zhí)m，段曉莉，尹俊華.重度子癇前期產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的危險因素及預見性護理[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20(14):118-121.

[5]楊凱艷，邵萍.預見性護理在宮頸癌患者術后膀胱功能恢復中的應用[J].江蘇醫(yī)藥，2014，40(22): 2812-2813.

[6]秦潔丹，蔣蘭芳.延續(xù)護理對子宮頸癌患者術后自護能力及自我效能的影響[J].山西醫(yī)藥雜志，2016，45(2): 221-223.

Effect of predictive nursing on self-care ability and psychological status of patients with cervical cancer after operation

Wang Xiaopan
(Department of oncology,Shangqiu First People's Hospital,Henan two,Shangqiu,China) 476100

ObjectiveTo explore the effect of predictive nursing on self-care ability and psychological status of patients with cervical cancer after operation.Methods50 patients with cervical cancer in Shangqiu First People's Hospital from March 2015 to August 2016 were selected and randomly divided into two groups,each with a total of 25 cases (n = two).The two groups were given routine nursing care,observation group received nursing care,compared two groups of patients with self-care ability and psychological status.Resultsthe observation group patients self-care ability and improve psychological status was higher than the control group,the difference was statistically significant (P＜0.05).Conclusionnursing care can effectively improve the patients with cervical cancer postoperative self-care ability and mental state.

nursing care; cervical cancer; self-care ability; psychological state

R711.32

A

1672-5018（2016）12-008-01