2014年7月，35歲的患者馬某因惡心、嘔吐、頭暈、頭痛等不適癥狀到北京市某醫(yī)院治療。治療當(dāng)天，醫(yī)生給她做了頸部磁共振檢查，并進(jìn)行了其他診治。1周后，該醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果，在使用麻醉藥物利多卡因后，為她進(jìn)行了頸椎部位的神經(jīng)阻滯治療，治療費(fèi)用為2萬元。但治療后，馬某病情不僅沒見好轉(zhuǎn)反而加重。1個(gè)月后，馬某再次來醫(yī)院就診。醫(yī)生認(rèn)定其患有頸、腰椎間盤病變，沒有跟她商量就使用最昂貴的治療方案再一次對(duì)其進(jìn)行腰椎部位神經(jīng)阻滯治療，治療費(fèi)用為5萬元，導(dǎo)致馬某負(fù)債累累。醫(yī)院可以不和患者商量就使用最昂貴的藥品嗎？醫(yī)院怎么做才合情合理？

醫(yī)院事先未和患者溝通就使用最昂貴的藥品，導(dǎo)致患者財(cái)產(chǎn)損失，這雖不是醫(yī)療事故，但也是違反有關(guān)規(guī)定的。根據(jù)我國(guó)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第2條的規(guī)定，醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身?yè)p害的事故。因此案例中，醫(yī)院使用最昂貴的藥品，導(dǎo)致馬某財(cái)產(chǎn)損失的行為，不是醫(yī)療事故。

但是根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第63條的規(guī)定：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的檢查?！北景钢?，醫(yī)院未經(jīng)馬某同意就用最昂貴的藥品進(jìn)行診治，屬于過度醫(yī)療行為。故馬某可以就過度治療的侵權(quán)行為起訴該醫(yī)院，進(jìn)行索賠。

李德勇