賀小艷

【摘要】目的：通過對骨科護理中的不安全因素進行分析，結(jié)合世界提出解決問題的對策并加以分析。方法：對已出院210例骨科護理患者進行回訪，對于其在骨科護理過程中的不安全因素進行總體整合，并建立相應(yīng)的滿意度評價分析體制。結(jié)果：對于進行骨科護理的患者出現(xiàn)的各種不安全因素，進行每個因素的詳細分析，并提出相應(yīng)的堅決措施。結(jié)論：骨科護理作為中的不安全因素嚴重影響患者對于護理的滿意程度。為了確?；颊咴诠强谱o理過程中安全，必須要依據(jù)科學(xué)方法，對于護理中的不安全因素加以合理控制，力?；颊咴诠强谱o理中的不安全因素得以控制，為患者早日康復(fù)鋪平道路。

【關(guān)鍵詞】骨科護理；不安全因素；對策

19世紀(jì)是實驗生物學(xué)（生態(tài)、生理、遺傳與醫(yī)學(xué)等）范式建立，20世紀(jì)是實驗生物學(xué)迅速發(fā)展和系統(tǒng)生物學(xué)（生態(tài)、生理、遺傳與醫(yī)學(xué)等）范式形成，21 世紀(jì)進入了系統(tǒng)生物科學(xué)（簡稱系統(tǒng)生物學(xué)）全球化迅速發(fā)展時代。隨著醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，對于醫(yī)療技術(shù)的各方面要求越來越嚴格。護理工作作為醫(yī)療中作中的后期工作，在整個醫(yī)療過程中的作用越來越明顯。與此同時，骨科護理作為骨科醫(yī)學(xué)后期的重點，對于患者的后期康復(fù)起十分重要的作用。通過對于骨科患者的統(tǒng)計，骨科患者年齡普遍較大，這使得骨科護理的難度比一般的護理要大。年輕人的體質(zhì)比老年人要好，而且骨質(zhì)堅硬，身體素質(zhì)較好，恢復(fù)起來比老年人快。因此，對于老年人的骨科護理，要更加的從實際出發(fā)，做到專人專護。

一、資料與方法

1.一般資料：自2014年12月至2015年12月我院共收治210例骨科患者，其中男性136例，女性74例。其中年齡最小的14歲，最大的69歲，通過統(tǒng)計得知平均年齡50.7歲。其中男性的比例占到64.9%，女性比例僅為35.9%。通過對于骨折的部位進行統(tǒng)計分析，骨盆骨折23例，四肢骨折143例，橫胸腰椎骨折44例。所有患者都經(jīng)過了專業(yè)成功的骨科手術(shù)，手術(shù)后主要是采用靜養(yǎng)方式進行骨科處理?；颊叩钠骄≡簳r長為52d，而且通過統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析這些患者的諸多影響因素沒有太大差異，對于試驗不產(chǎn)生明顯影響。

2.方法

利用回顧性分析和統(tǒng)計分析方法，對于患者的治療后護理數(shù)據(jù)進行整合記錄。對于記錄的資料和數(shù)據(jù)一定要切合實際，不能隨意改動。對于數(shù)據(jù)利用統(tǒng)計方法進行分析，進而得出影響骨科護理的安全因素的重要程度。對于每個患者都要制定相應(yīng)的護理對策和方法，主要是根據(jù)安全因素的統(tǒng)計分析和重要程度的差異。當(dāng)然制定每個患者相對應(yīng)的護理對策，一定要從患者本身考慮，根據(jù)患者的實際想法和骨科護理過程中的問題，進行相應(yīng)優(yōu)化改動。在護理結(jié)束后要進行滿意度的問卷調(diào)查，對于患者提出的問題進行整合并盡快提出相應(yīng)解決方案。

3.統(tǒng)計分析方法

統(tǒng)計分析方法主要是利用SPSS15.0軟件進行統(tǒng)計數(shù)據(jù)處理，相應(yīng)處理方法請結(jié)合SPSS15.0使用方法進行。對于數(shù)據(jù)處理主要是通過定量資料計算，主要是以下幾步，描述要分析的數(shù)據(jù)的性質(zhì)；研究基礎(chǔ)群體的數(shù)據(jù)關(guān)系；創(chuàng)建一個模型，總結(jié)數(shù)據(jù)與基礎(chǔ)群體的聯(lián)系；證明（或否定）該模型的有效性；采用預(yù)測分析來預(yù)測將來的趨勢。

4.不安全因素統(tǒng)計分析

經(jīng)過多年的骨科護理不安全因素統(tǒng)計分析，得知主要不安全因素有褥瘡，磕碰，床上跌倒和下肢靜脈血栓等。這些不安全因素在很大程度上對于患者的康復(fù)有不良影響，比如褥瘡和磕碰就會使得患者在術(shù)后養(yǎng)病期間更加痛苦，磕碰會導(dǎo)致患者身體的二次傷害。這些不安全因素對于患者的康復(fù)有十分巨大的影響，這就使得骨科護理在術(shù)后更要注意這些不安全因素，只有做到對于這些不安全因素的細致處理，才能使得患者早日康復(fù)。

5.滿意度統(tǒng)計分析

滿意度調(diào)查可以從一定程度上反映出患者對于骨科護理的滿意程度，通過問卷調(diào)查，得出的滿意度調(diào)查，可以使得醫(yī)護人員更直接的發(fā)現(xiàn)護理中的問題，并加以解決。滿意度調(diào)查方法：問卷格式共10各題目，每題1分，共計10分。通過得出的分數(shù)進行比例計算進而得出滿意度，一般情況來講，滿意度低于60%就屬于不合格。對于滿意度低于60%的問卷，要注重問卷中的每個問題，對于每個問題都要加以總結(jié)。對于問卷滿意度高于60%的問卷，可以只對不滿意的題目進行問題總結(jié)，對于總結(jié)出的問題，一定要積極的反映給領(lǐng)導(dǎo)并給出相應(yīng)的解決辦法。力爭對于滿意度問卷中的問題，第一時間接解決。

二、結(jié)果

對于醫(yī)院在骨科術(shù)后的骨科護理中存在的問題，其中最重要而且影響最大的就是不安全因素。對于不安全因素，我們不能單單的總結(jié)為患者的因素，其中也有醫(yī)院管理因素、病房環(huán)境因素、技術(shù)操作因素和健康教育宣傳不夠因素。對于這些不安全因素，一定要結(jié)合每個患者的滿意度進行修改。在骨科手術(shù)后進行骨科護理之前，應(yīng)該第一時間和患者及其家屬進行交流，制定結(jié)合患者自身的特有骨科護理措施。對于這些骨科護理中的不安全因素，要結(jié)合患者實際進行適當(dāng)相應(yīng)改變，力爭在完善護理安全制度的同時，結(jié)合實際達到每個患者的要求。

三、討論

骨科護理作為骨科術(shù)后恢復(fù)的關(guān)鍵，對于患者的快速康復(fù)有很大的影響。而對于骨科護理的主要影響除了一般因素外，最重要的影響因素就是不安全因素。想要解決這些不安全因素對于護理的影響，應(yīng)該做到病房環(huán)境管理、患者管理、新上崗醫(yī)護人員的專業(yè)培訓(xùn)、健康教育以及加強制度管理。通過這些措施，降低骨科護理中各不安全因素的影響，進而使得患者早日康復(fù)。

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