蔡瓊

【摘要】目的 探討在外科護(hù)理中人性化護(hù)理的應(yīng)用體會(huì)，為后續(xù)的臨床研究提供參考。方法 選取2014年6月到2015年6月來(lái)我院就診的66例外科患者，按其就診的先后順序分為采用人性化護(hù)理的觀察組和只采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行分析和比較。結(jié)果 在護(hù)理滿意度和就醫(yī)滿意度方面，觀察組患者均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 人性化護(hù)理不僅可提高患者的臨床治愈率，還可使患者對(duì)護(hù)士有較高的滿意度，值得臨床應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】外科護(hù)理；人性化護(hù)理；應(yīng)用體會(huì)

人性化護(hù)理主要是指“以人為本”的現(xiàn)代護(hù)理模式[1]，在臨床中，該模式主要是指以尊重患者的隱私和尊嚴(yán)為前提，進(jìn)行個(gè)性化、獨(dú)立化的臨床護(hù)理，特別是在外科手術(shù)中，其往往涉及多種手術(shù)和隱私性疾病，故合理、科學(xué)的人性化護(hù)理尤為重要。本文在前人研究的基礎(chǔ)上，重新對(duì)人性化護(hù)理在外科護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行了對(duì)比性研究，取得了較好的臨床效果，現(xiàn)總結(jié)如下，希為今后的臨床研究提供參考。

1 研究對(duì)象與研究方法

1.1. 研究對(duì)象 以2014年6月到2015年6月來(lái)我院就診的66例外科患者為研究對(duì)象，其中男性39例，女性27例，年齡在16-59歲之間，平均年齡33歲?；颊咚技膊≈饕ㄍ鈧约膊?、肛腸疾病、膽道疾病、疝病以及闌尾切除術(shù)。排除對(duì)象：（1）有嚴(yán)重的精神障礙性疾病，無(wú)法自主進(jìn)行交流的患者。（2）有嚴(yán)重的肝腎功能損害，對(duì)研究結(jié)果存在影響的患者。（3）在就診期間，存在嚴(yán)重的內(nèi)科疾病的患者。將所有患者的一般資料進(jìn)行SPSS17.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其在病史、病程、生活環(huán)境、疾病嚴(yán)重程度等方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05，可以進(jìn)行比較性試驗(yàn)。

1.2 研究方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組患者主要采用常規(guī)的護(hù)理模式，主要包括疾病的簡(jiǎn)單講解和護(hù)理期間注意事項(xiàng)的強(qiáng)調(diào)，并對(duì)患者應(yīng)禁食的食物以及運(yùn)動(dòng)的方式和方法進(jìn)行著重說(shuō)明。詳細(xì)記錄患者在住院期間的臨床體征和心理狀態(tài)。

1.2.2 觀察組 觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的模式上結(jié)合人性化護(hù)理，主要包括患者的評(píng)估、心理護(hù)理以及生活環(huán)境的護(hù)理等。

1.2.2.1 患者的評(píng)估：當(dāng)患者就診后，先根據(jù)患者的一般資料進(jìn)行評(píng)估，其中可通過(guò)查閱病例或與患者及其家屬溝通的方式，對(duì)患者的生活習(xí)慣和性格進(jìn)行了解，然后制定個(gè)體化的護(hù)理模式。

1.2.2.2 心理護(hù)理：轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念，設(shè)身處地的站在患者的位置上，了解其內(nèi)心感受，并針對(duì)性的對(duì)其進(jìn)行幫助與撫慰。盡量尊重和滿足患者需求，減輕其不良的內(nèi)心反應(yīng)和消極情緒，期間可通過(guò)與患者家屬合作，共同對(duì)患者進(jìn)行焦慮、悲傷等情緒的疏導(dǎo)和關(guān)懷，以增加其戰(zhàn)勝疾病的信心，培養(yǎng)樂(lè)觀的就醫(yī)心態(tài)，增強(qiáng)遵醫(yī)性。

1.2.2.3 使人性化護(hù)理成為動(dòng)態(tài)過(guò)程：使用動(dòng)態(tài)的護(hù)理模式。當(dāng)患者處于疾病狀態(tài)下時(shí)，其會(huì)對(duì)身邊的事物變得異常敏感，生理和心理也在不斷的變化，因此，人性化護(hù)理應(yīng)該是實(shí)時(shí)的、靈活變化的。例如，在夜間護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者的一整天的排便次數(shù)和飲食習(xí)慣進(jìn)行詢問(wèn)，對(duì)出現(xiàn)錯(cuò)誤飲食的患者，應(yīng)及時(shí)通知家屬進(jìn)行改正，這樣不僅有利于患者的疾病恢復(fù)，也增加了患者對(duì)護(hù)士的信任度和依賴(lài)感，對(duì)后續(xù)遵醫(yī)的依從性也會(huì)有所幫助。再如，當(dāng)給患者進(jìn)行換藥時(shí)，應(yīng)對(duì)其傷口位置進(jìn)行仔細(xì)檢查，并詢問(wèn)患者疼痛程度和出血情況，對(duì)于存在疼痛的患者，告知緩解疼痛的辦法，若疼痛劇烈，則及時(shí)通知主治醫(yī)師，以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間。

1.2.2.4 建立舒適的病房環(huán)境：患者入院后，病房是其主要的活動(dòng)場(chǎng)所，故舒適、明亮、干凈的居住環(huán)境不僅會(huì)讓患者感覺(jué)到醫(yī)院的專(zhuān)業(yè)性，還會(huì)使患者產(chǎn)生產(chǎn)生賓至如歸的感覺(jué)，患者心情的好與壞直接影響疾病恢復(fù)的效果，因此，在人性化護(hù)理中，除應(yīng)對(duì)患者疾病進(jìn)行護(hù)理外，還應(yīng)對(duì)患者的居住環(huán)境進(jìn)行介紹和整理。例如，當(dāng)患者首次入院時(shí)，責(zé)任護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)向其及家屬講解病房環(huán)境及所處位置，使其明確水房和洗漱間的正確位置，以減少患者的茫然和無(wú)助感。在降低患者對(duì)陌生環(huán)境的恐懼后，向其簡(jiǎn)單說(shuō)明醫(yī)院公共打掃時(shí)間，以降低在護(hù)工打掃期間對(duì)患者所產(chǎn)生的不便，引發(fā)不必要的矛盾和糾紛。

1.3 觀察指標(biāo) 根出院時(shí)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理滿意度和就醫(yī)滿意度的調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有收集的數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，用例[%]進(jìn)行表示，當(dāng)統(tǒng)計(jì)值P<0.05時(shí)，代表兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

兩組患者在臨床效果恢復(fù)方面，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在護(hù)理滿意度和就意思滿意度方面，觀察組患者亦優(yōu)（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

3 結(jié)論

由上述實(shí)驗(yàn)結(jié)果可得，人性化護(hù)理較常規(guī)的護(hù)理模式更能滿足患者就醫(yī)的目的。而且在本次試驗(yàn)中，筆者發(fā)現(xiàn)，由于護(hù)理滿意度的提高，患者對(duì)主治醫(yī)生的滿意度和醫(yī)院的滿意度也均有升高，在疾病的恢復(fù)方面，同樣的疾病，采用人性化護(hù)理的患者有較高的疾病恢復(fù)率和較短的住院時(shí)間[2-3]，此外，通過(guò)人性化護(hù)理的開(kāi)展，醫(yī)院護(hù)士也從中受益很多。故人性化護(hù)理值得推薦。

【參考文獻(xiàn)】

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[2]陳阿浮，曾翠萍. 人性化護(hù)理的探討[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究，2010，7（17）：26-28

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