楊烜

【摘要】目的：探究冠心病患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果。方法：選取2014年3月～2015年5月我院收治的冠心病患者72例，隨機(jī)分為實驗組和對照組。對照組給予常規(guī)護(hù)理，實驗組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察比較兩組患者的焦慮度和護(hù)理滿意度。結(jié)果：實驗組患者護(hù)理滿意度97.2%明顯高于對照組護(hù)理滿意度77.8%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（ ）。實施護(hù)理干預(yù)后，兩組患者焦慮情況都有所改善，但實驗組患者改善情況顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（ ）。結(jié)論：給予冠心病患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能有效改善患者焦慮等不良情緒，提高患者護(hù)理滿意度，為患者帶來更好的護(hù)理體驗，提高患者生活質(zhì)量，具有推廣應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】冠心??；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；焦慮度；護(hù)理滿意度；效果

冠心病是臨床常見的一種心血管疾病，主要由冠狀動脈粥樣硬化引起，多發(fā)病于老年群體中。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會進(jìn)步，人們生活方式和飲食習(xí)慣不斷變化，據(jù)相關(guān)研究顯示，冠心病發(fā)病率呈逐年上升趨勢[1]。為提高冠心病患者的生活質(zhì)量，目前，臨床上對冠心病患者實行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。本文旨在探究冠心病患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年3月～2015年5月收治的冠心病患者72例為本次研究對象。所有患者均符合WHO制定的冠心病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)過冠狀動脈造影檢查確診。所有患者中，男41例，女31例，年齡45～78歲，平均年齡55.6歲。利用隨機(jī)數(shù)字法將所有患者分為實驗組和對照組各36例，兩組患者在年齡、性別等一般資料上比較無明顯差異（ ），沒有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2護(hù)理方法

經(jīng)患者本人及其家屬同意，對照組給予常規(guī)護(hù)理，實驗組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要是指：基礎(chǔ)護(hù)理。保持病房干凈整潔，調(diào)整溫度和濕度；指導(dǎo)并監(jiān)督患者正確用藥；隨時監(jiān)測患者身體狀態(tài)，做好應(yīng)急準(zhǔn)備。心理護(hù)理。冠心病具有病程長的特點，并且相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用較高，因而容易引起患者焦慮、放棄等不良情緒。因此護(hù)理人員要及時給予心理干預(yù)，并與患者家屬相互配合開導(dǎo)患者，讓患者明白生命對個人以及家庭的重要性，并讓其保持樂觀積極的心理狀態(tài)。飲食護(hù)理。護(hù)理人員要根據(jù)患者身體狀況合適制定飲食，以富含高蛋白和維生素的食品為主，比如奶制品、蛋類、肉類以及新鮮蔬菜和水果類等，保證患者身體所需的各種營養(yǎng)，提高患者免疫力。④康復(fù)護(hù)理。根據(jù)患者身體狀態(tài)為其制定個人化的康復(fù)訓(xùn)練指南，盡量讓患者選擇運(yùn)動量小的運(yùn)動，諸如打太極拳、散步等，避免患者超體能訓(xùn)練。

1.3 觀察指標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者的心理焦慮度和護(hù)理滿意度。心理焦慮度參考 焦慮自評量表進(jìn)行評分，分值越高，說明患者焦慮程度越深。當(dāng)分值 分，表示患者出現(xiàn)焦慮情緒。另外，采用醫(yī)院自制的調(diào)查問卷來調(diào)查患者的護(hù)理滿意度，其中護(hù)理滿意度分為滿意、一般滿意和不滿意三個等級。 。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料用（ ）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料用率（%）表示，采用 檢驗。以 表示比較有差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度比較

實驗組護(hù)理滿意度顯著高于對照組護(hù)理滿意度，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（ ），見表1。

2.2 兩組患者焦慮度比較

實施護(hù)理前，實驗組 評分為（65.8 3.4）分，對照組 評分為（65.5 3.5）分；實施護(hù)理后，實驗組 評分為（40.9 2.8）分，對照組 評分為（52.8 3.3）分。實施護(hù)理干預(yù)后，兩組患者焦慮情況都得改善，但實驗組患者改善情況明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（ ）。

3 討論

冠心病主要由冠狀動脈壁出現(xiàn)粥樣塊狀物，導(dǎo)致心肌供氧、供血不足引起，主要臨床癥狀為胸悶、盜汗、胸悶胸痛、惡心嘔吐等[2]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種新型護(hù)理方式，包括對患者進(jìn)行心理護(hù)理、飲食護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理和康復(fù)護(hù)理[3]，以患者為中心，對患者實施全面性、針對性的護(hù)理，給患者帶來全新的護(hù)理體驗，提高患者的生活質(zhì)量。關(guān)于基礎(chǔ)護(hù)理，主要是保持病房和活動區(qū)的干凈整潔，做好防滑、防跌倒措施。根據(jù)天氣情況適時開窗，保持病房空氣清新。幫助患者進(jìn)行翻身或調(diào)整床位高度等；關(guān)于心理護(hù)理，護(hù)理人員要面帶微笑、言語親切，與患者進(jìn)行溝通，了解患者基本情況，與患者建立感情基礎(chǔ)，讓患者在陌生的住院環(huán)境中找到歸屬感。針對患者不同心理狀態(tài)，及時進(jìn)行心理干預(yù)。若患者為治療費(fèi)用憂心時，要安慰患者健康是第一位的，也只有健康才能創(chuàng)造更多財富，并且將醫(yī)院繳費(fèi)單避開患者交予家屬，減輕患者內(nèi)心壓力；關(guān)于患者飲食護(hù)理，嚴(yán)禁患者吸煙、飲酒等不良習(xí)慣。指導(dǎo)患者選取高蛋白、低脂肪、富含維生素的新鮮食材；關(guān)于康復(fù)護(hù)理，根據(jù)患者具體情況制定相應(yīng)的康復(fù)指南，指導(dǎo)患者適當(dāng)進(jìn)行身體鍛煉，比如散步、打太極等，提高患者身體素質(zhì)。

在本次研究中，對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，實驗組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。實驗組患者護(hù)理滿意度97.2%明顯高于對照組護(hù)理滿意度77.8%，差異顯著（ ），具有統(tǒng)計學(xué)意義。實施護(hù)理干預(yù)后，兩組患者焦慮情況都有所改善，且實驗組改善情況明顯優(yōu)于對照組，差異顯著（ ），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，給予冠心病患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能提高護(hù)理效果，降低患者內(nèi)心焦慮等負(fù)面情緒，提高患者護(hù)理滿意度，有利于患者恢復(fù)。

【參考文獻(xiàn)】

[1]徐成程.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病患者中的應(yīng)用研究[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（9）：1966-1967.

[2]姜慧.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（3）：537.

[3]歐陽昌柳.對冠心病患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，18（19）：2-2.