丁惠香 李鳳嵐

【摘要】隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，滅菌物品的包裝材料也在不斷改進，由起初的雙層棉布發(fā)展為一次性無紡布到目前使用的紙塑包裝，這是包裝材料的創(chuàng)新，也是科學的進步，對消毒供應(yīng)中心工作也有很大的推進作用，由于采用紙塑包裝袋滅菌較傳統(tǒng)布包具有方便、直觀、快捷、體積小、封閉性好及無菌存放時間長等優(yōu)點，我院于2015年引進3M紙塑包裝袋，對物品采用選擇性包裝，經(jīng)脈動真空高壓蒸汽滅菌后，有效期6個月儲存，取得了良好的臨床效果，現(xiàn)報道如下：

【關(guān)鍵詞】紙塑包裝袋；消毒供應(yīng)中心；應(yīng)用

1：包裝方法及應(yīng)用范圍

1、1 包裝方法：先用封口機封閉包裝袋的一側(cè)，然后把所需滅菌的物品按大小放入事先裁制好的紙塑袋內(nèi)，再用封口機封閉另一側(cè)，外包裝注明物品名稱及科室，紙塑袋上注明封口日期及有效期。

1、2應(yīng)用范圍 使用于高壓蒸汽滅菌，環(huán)氧乙烷滅菌，低溫等離子滅菌等。

2：紙塑包裝的優(yōu)點

2、1 有良好的微生物屏障功能，可直視包內(nèi)物品名稱，可根據(jù)包裝器械物品的長短、大小、選擇規(guī)格適合的紙塑包裝進行裁剪，對于耐高溫、高壓、耐潮濕的物品，可選用高壓蒸汽滅菌，對于昂貴精密的儀器如：腔鏡、眼科、腦科等使用的銳利器械及物品，可采用低溫等離子滅菌，這樣對貴重的器械和耐熱物品，減少損耗起到保護作用。

2、2 滅菌有效期長 紙塑包裝袋能很好的阻擋細菌侵入，無菌物品保存時間較長，一般有效期在半年以內(nèi)，通過脈動真空高壓蒸汽滅菌，效果可靠，這樣避免了科室反復(fù)滅菌。棉球、敷料變黃，成本增加，減輕了工作量及臨床使用時的不足[1]。

2、3 方便包裝 根據(jù)臨床的需要采用半包裝、小包裝，為方便各臨床科室我院采用把棉墊兩塊，紗布十塊包裝，鑷子2把單獨包裝，棉球有大棉球、小棉球之分，大的有10個、15個包裝，小的有10個、30個、50個包裝，剪刀、止血鉗、刀柄各自單獨包裝，縫合針、線、繃帶單獨包裝，各科室按需包裝，這樣即方便了臨床大夫使用，又減少費用，避免交叉感染。

2、4 節(jié)省人力、物力 用紙塑包裝無菌物品儲存時間長，我們對全院各科室搶救車里的備用物品以及臨床上不經(jīng)常使用的搶救器材進行塑封，由于有效期長，這樣就可以減輕消毒供應(yīng)中心工作人員頻繁處于過期器械包的工作程序，減輕了臨床護士頻繁更換器械包和檢查滅菌物品是否過期所占用的工作時間和精力，更好的投身于臨床護理工作。

3：紙塑包裝袋的注意事項

3、1醫(yī)用封口機的溫度一般為175 ℃±2℃封條寬度應(yīng)≥6mm，封口必須同一連續(xù)形態(tài)，平整無皺褶，無氣泡或漏氣，以保證封口的嚴密性。

3、2紙塑包裝時，應(yīng)根據(jù)器械的長短、寬窄裁剪大小合適的包裝紙，對尖銳器械部位要進行保護，尖端用橡膠管套上，防止刺破紙塑包裝袋，導(dǎo)致滅菌失敗。

3、3紙塑包裝滅菌時應(yīng)輕拿輕放，切記拖、拉、擠、揉等動作，防止包裝袋受損，造成二次感染。

3、4 紙塑包裝袋滅菌時應(yīng)用不銹鋼籃筐盛裝、豎放、包裝袋之間應(yīng)紙對紙、塑對塑、兩包之間留有空隙，便于滅菌因子穿透，防止?jié)癜F(xiàn)象[2]。

3、5滅菌后或發(fā)放無菌物品前以及臨床在使用，前應(yīng)仔細觀察相應(yīng)的滅菌方式，觀察指示劑顏色是否變化，如有爆袋、穿孔、濕包應(yīng)視為污染。應(yīng)重新處理，儲存環(huán)境溫度為15-25℃ ，濕度為40-60℃，無菌紙塑包距地面20cm，距墻面5cm，距天花板50cm的無菌貨架上，防止溫度過高，導(dǎo)致紙面脆性增加，或包裝袋受潮而破損。

3、6 紙塑包裝在我院已經(jīng)開展實施了一年多，由于它能夠有效阻斷微生物侵入，確保在使用時處于無菌狀態(tài)，有效期長的特點，實用性強，值得繼續(xù)推廣使用。

【參考文獻】

[1]醫(yī)療用的包裝材料，中華醫(yī)院感染學雜志2004年第14卷12期

[2]醫(yī)用包裝材料使用