田佩華

【摘要】目的：探究Orem自理理論在強直性脊柱炎患者護理中的應(yīng)用觀察。方法：選擇我院2014年5月至2015年12月收治的90例強直性脊柱炎患者為研究對象，隨機分為實驗組和常規(guī)組，實驗組45例，常規(guī)組45例。對常規(guī)組患者實施常規(guī)護理，根據(jù)Orem自理理論對實驗組患者實施全方面的護理干預(yù)，統(tǒng)計實驗組和常規(guī)組患者在護理之前和之后的活動指數(shù)以及功能指數(shù)，并且對其進行分析、比較。結(jié)果：實驗組和常規(guī)組患者在護理之后患者病情得到了明顯的改善，另外，實驗組患者對護理的總滿意率調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，實驗組總滿意率是95.56%，相比常規(guī)組的總滿意率22.22%更加明顯，差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：Orem自理理論在強直性脊柱炎患者護理中的應(yīng)用效果非常顯著，有利于患者病情的改善，有利于提高患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上進行推廣。

【關(guān)鍵詞】Orem自理理論；強直性脊柱炎；護理效果；有效應(yīng)用

對于強直性脊柱炎疾病，如果不及時采取治療，就會促使患者的脊柱關(guān)節(jié)活動受到限制，甚至是促使患者成為殘疾。為了提高強直性脊柱炎患者的康復(fù)率、滿足患者的相關(guān)護理需求，有效的提升患者的自主護理能力和改善我國強直性脊柱炎患者的臨床療效，本研究主要探討了Orem自理理論在強直性脊柱炎患者護理中的應(yīng)用療效，具體操作如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2014年5月至2015年12月收治的90例強直性脊柱炎患者為研究對象，隨機分為實驗組和常規(guī)組，實驗組45例，常規(guī)組45例。為了研究的可靠性，兩組的所有患者都經(jīng)過相關(guān)儀器設(shè)備的檢查和對患者的病情了解，都符合直性脊柱炎疾病的特征。兩組患者的其他身體各項情況均無明顯差異，無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05，具備可比性，詳情見表1。

1.2方法

兩組患者在采取同樣的藥物治療時，分別對常規(guī)組患者實施常規(guī)護理，根據(jù)Orem自理理論對實驗組患者實施全方面的護理干預(yù)，具體的護理措施如下：

1.2.1常規(guī)組護理方法

常規(guī)組患者實施常規(guī)護理，主要就是對患者的心理變化和不良的情緒進行調(diào)節(jié)，讓患者更加積極的配合治療。同時，在患者睡眠、飲食以及日常中，有不良狀況出現(xiàn)要進行及時的護理，以及確保患者有其他不良反應(yīng)出現(xiàn)時進行控制。

1.2.2實驗組護理方法

根據(jù)Orem自理理論對實驗組患者實施全方面的護理干預(yù)，具體的實施方法是：（1）在常規(guī)護理基礎(chǔ)上，給患者普及健康教育的觀念培養(yǎng)，增強患者的自我護理意識等等。（2）針對強直性脊柱炎患者受到疾病的不良影響，可以組織患者們進行疾病狀況的交流，對護理的情況進行自我評估等等。（3）針對患者的飲食狀況，要多給患者進行鈣含量的攝取和食用一些比較容易消化的食物等等。（4）鼓勵患者進行有效的康復(fù)訓(xùn)練，并且保持好良好干凈的環(huán)境等等。

1.3觀察指標(biāo)

比較常規(guī)組患者和實驗組患者的總滿意率以及手術(shù)之后恢復(fù)的情況?；颊呖倽M意率在80%以上，則為顯效；患者總滿意率在60%以上且在80%以下，則為有效；患者總滿意率在60%以下，則為無效。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

對數(shù)據(jù)庫的錄入及統(tǒng)計分析均通過SPSS16.O軟件實現(xiàn)。其組間構(gòu)成比較用卡方檢驗，組間療效比較用等級資料的秩和檢驗分析。P<0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

實驗組患者和常規(guī)組患者對臨床診治的滿意程度

實驗組患者和常規(guī)組患者診治后的滿意程度數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，見表1。

3.討論

強直性脊柱炎，是一種風(fēng)濕性疾病，主要的疾病特征就是中軸脊柱關(guān)節(jié)受累，也會累及骶髂和脊柱外周關(guān)節(jié)[1]。Orem自理理論對患者的護理中，主要就是強調(diào)患者要養(yǎng)成自我護理意識，針對強直性脊柱炎疾病的特點有很多，最主要的就是反復(fù)發(fā)作[2]。很多的患者由于對疾病了解不夠詳細(xì)，也沒有按照醫(yī)師的囑咐進行常規(guī)的治療，就直接導(dǎo)致患者病情更加嚴(yán)重[3]。同時，患者也要慢慢的提升自我護理的能力，更加有利于患者疾病的康復(fù)等等[4]。

本研究結(jié)果顯示，實驗組采取腹腔鏡微創(chuàng)術(shù)治療效果更佳，同時也更加讓患者滿意[4]。另外，李芳娥等人也對58例強直性脊柱炎患者實施了Orem自理理論下的全方面的護理干預(yù)，研究發(fā)現(xiàn)，Orem自理理論對患者實施全方面的護理干預(yù)中，效果相比傳統(tǒng)的護理效果更好，更加有利于醫(yī)學(xué)的臨床研究，這種Orem自理理論下的全方面的護理干預(yù)方法更加科學(xué)，更加合理，這一結(jié)論和本研究結(jié)果相近[5]。

綜上所述，Orem自理理論在強直性脊柱炎患者護理中的應(yīng)用效果更加顯著，有利于患者病情的恢復(fù)，值得在醫(yī)學(xué)上進行參考。

【參考文獻】

[1]戴莉，董凌玲.Orem自理理論在慢性心力衰竭患者中的應(yīng)用及觀察[J].中國老年保健醫(yī)學(xué)，2012，129（22）：2064-2065.

[2]吳永萍，羅喬英，陳春華，等.Orem自理理論在腦出血患者術(shù)后護理中的運用[J].實用醫(yī)學(xué)雜志，.2013，115（11）：102-103.

[3]丁亞芬，黃丹丹，張超文，等.Orem自理理論在內(nèi)科腦出血患者整體護理中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志，2014，213（06）：254-256.

[4]沈研.Orem自理模式對強直性脊柱炎行同期雙髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后自我護理行為的影響[C].第21屆中國康協(xié)肢殘康復(fù)學(xué)術(shù)年會暨第二屆“泰山杯”全國骨科青年科技創(chuàng)新論壇.2012，27（25）：192-202.

[5]李芳娥.Orem自理理論在強直性脊柱炎患者護理中的應(yīng)用[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2015，108（10）：113-115.