彭湘粵

4歲小歡歡聰明伶俐，學(xué)啥像啥，看到媽媽拿著一個挖耳勺給她掏耳屎，她覺得好奇，有一天也拿著挖耳勺給2歲的小弟弟掏。誰知弟弟動了一下，突然大哭大叫，經(jīng)檢查竟然是鼓膜穿孔。

鼓膜易受直接損傷或間接沖擊而破裂，直接損傷多見于取外耳道異物、掏耳、沖洗時用力過猛；間接沖擊多見于爆破、跳水等。鼓膜破裂時情緒緊張，當(dāng)時可無任何感覺。破裂后，突然感覺耳內(nèi)轟鳴、伴有耳痛、耳鳴或突然耳聾。有時可有少量血從外耳道流出，如伴有內(nèi)耳損傷，則可導(dǎo)致眩暈、惡心和重度耳聾。嬰幼兒因不會表達(dá)，多以哭鬧或擺頭為主要表現(xiàn)。

外傷造成的鼓膜穿孔只要不續(xù)發(fā)感染，破孔面積不太大，通常會在一個月左右自行愈合，不需另行處理。如果繼發(fā)細(xì)菌感染，引起化膿性中耳炎，將給治療造成較大的困難，甚至穿孔處難以愈合。發(fā)生外傷性鼓膜穿孔，就醫(yī)后要注意做好家庭護(hù)理：

●保持外耳道清潔干燥。可用酒精消毒外耳道，擦凈和取出外耳道異物、耵聹等。不要取附在耳膜上的血痂，以免引起細(xì)菌感染。

●禁止用水沖洗外耳道，也不要用任何藥物滴耳，以免細(xì)菌進(jìn)入中耳引起感染。

●不要用力擤鼻涕。

●引起化膿性中耳炎，要及時進(jìn)行治療。

家長要注意，平時禁止用火柴棍、挖耳勺等給孩子掏耳，也不要在孩子面前掏耳，以免被模仿，造成誤傷。外耳道狹窄易耵聹栓塞者，可定期到醫(yī)院去清潔耳道。