劉晶

摘 要：文章根據(jù)醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀，分析了醫(yī)患溝通教育的重要性，結(jié)合日常內(nèi)科教學(xué)的所見所思，探討了醫(yī)患溝通教育在護(hù)理教學(xué)中的教學(xué)模式及學(xué)生培養(yǎng)模式的轉(zhuǎn)變，提出將醫(yī)患溝通教育貫穿于整個人文教學(xué)中，注重人文關(guān)懷和人文精神的培養(yǎng)，全面提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，幫助學(xué)生盡快完成從學(xué)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變，并在醫(yī)護(hù)工作中更好地應(yīng)用醫(yī)患溝通技能，提高護(hù)理質(zhì)量，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，為學(xué)生的全面發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)患溝通；護(hù)理人文教學(xué)；現(xiàn)狀；措施

中圖分類號：G71 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1673-9132（2016）17-0320-032

近年來，國內(nèi)醫(yī)患沖突不斷發(fā)生，醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，要建立良好的醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)護(hù)工作者就必須具備良好的醫(yī)患溝通能力，這對現(xiàn)代護(hù)理學(xué)生的要求也就更高。不僅僅要掌握好專業(yè)技能，還要具備良好的溝通能力。

一、醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀

就我國目前醫(yī)療環(huán)境分析來看，我國的醫(yī)患及護(hù)患關(guān)系非常緊張，醫(yī)療糾紛不斷增加，投訴、毆打醫(yī)護(hù)工作者的案例層出不窮，而在這新媒體時代下，醫(yī)院的輿論環(huán)境也變得非常復(fù)雜。一方面，病人投訴、毆打醫(yī)護(hù)工作人員，醫(yī)患和護(hù)患關(guān)系缺乏信任的基礎(chǔ)；另一方面，某些媒體對事實(shí)的報到缺乏全面性，使事態(tài)激化對，醫(yī)護(hù)工作人員也存在很多抱怨。所以醫(yī)患及護(hù)患關(guān)系的如此緊張，有著深刻的社會、經(jīng)濟(jì)和人為因素。首先，隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的改革完善，醫(yī)院已經(jīng)定位為服務(wù)行業(yè)，同時病人對醫(yī)療的期望值日益增高，稍有不滿意就大鬧、投訴，媒體常?？浯笊踔僚で聦?shí)，謠言肆意，導(dǎo)致輿論導(dǎo)向的偏差。其次，雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在不斷發(fā)展進(jìn)步，但醫(yī)療領(lǐng)域本身充滿著很多不確定的因素，加之新的病種的增多，即便醫(yī)學(xué)再發(fā)達(dá)，醫(yī)務(wù)工作者再努力，一些“搶救無效”的不幸事例仍是不可避免地發(fā)生，這不僅是自然規(guī)律，也是促進(jìn)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)工作者不斷探索醫(yī)學(xué)科學(xué)的動力。但很多病人及家屬不理解，對醫(yī)療和護(hù)理工作期望值過高，當(dāng)心中不滿意或在親屬死亡時行為沖動，辱罵侵犯醫(yī)務(wù)人員，這是不理性的極端看法，更是對醫(yī)務(wù)工作者基本人格的不尊重。

二、加強(qiáng)醫(yī)患溝通教育的重要性

根據(jù)以上對目前我國醫(yī)療環(huán)境的分析來看，在醫(yī)療和護(hù)理工作過程中如果缺少人文關(guān)懷，就會加劇醫(yī)患關(guān)系的不和諧。醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷是醫(yī)學(xué)的靈魂，醫(yī)學(xué)人文精神強(qiáng)調(diào)的是對人的生命和情感的關(guān)注，其核心是“以人為本”。作為醫(yī)務(wù)工作者，在醫(yī)院的臨床實(shí)踐工作中，與病人的關(guān)系是當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生工作的熱點(diǎn)。怎樣看待和處理當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生工作中的醫(yī)患關(guān)系，已經(jīng)成為醫(yī)德建設(shè)、醫(yī)院文化建設(shè)的重點(diǎn)，也就成為了各醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)學(xué)生臨床綜合能力取向的重點(diǎn)。

醫(yī)護(hù)工作者的服務(wù)對象是病人，但醫(yī)護(hù)工作者擁有專業(yè)知識與技能，有診治權(quán)和干涉權(quán)。運(yùn)用自己的權(quán)利對病人實(shí)施診斷和治療，從而達(dá)到對患者負(fù)責(zé)的目的。醫(yī)護(hù)工作者的義務(wù)就是全心全意醫(yī)治病癥。病人也享有平等的醫(yī)療權(quán)、疾病的認(rèn)知權(quán)、知情同意權(quán)，要求隱私權(quán)。病人履行遵守醫(yī)院紀(jì)律制度，支持醫(yī)院發(fā)展，配合醫(yī)生和護(hù)士治療的義務(wù)。為了讓病人得到良好的整治，醫(yī)護(hù)工作者能與病人建立良好的關(guān)系，人文關(guān)懷就至關(guān)重要。那么對于我們中職護(hù)理學(xué)校護(hù)理專業(yè)的學(xué)生畢業(yè)就面臨進(jìn)入工作崗位，而在校期間如果能提前具備這樣的人文精神，對于學(xué)生進(jìn)入臨床工作是非常有利的，人文教育中的醫(yī)患溝通教育就是非常有必要的了。

三、醫(yī)患溝通在人文教育的具體措施

在中職內(nèi)科護(hù)理教材中，明確健康是從“生物醫(yī)學(xué)模式”轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧铩睦怼鐣t(yī)學(xué)模式”，“以疾病為中心，以病人為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀说慕】禐橹行摹保徽w護(hù)理觀提出“以人為中心”，這些教學(xué)內(nèi)容都強(qiáng)調(diào)了人文關(guān)懷的重要性，也將人文精神貫穿與整個內(nèi)科護(hù)理知識的學(xué)習(xí)。而且從某種意義上說，相互尊重、相互配合、相互依存正是醫(yī)患關(guān)系的最基本特點(diǎn)。

那么教師在臨床教學(xué)中的言行舉止、文化修養(yǎng)都會對學(xué)生產(chǎn)生影響。因此，我們在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中從一開始就應(yīng)該教育學(xué)生：我們面對的是有生命、有情感的病人，要懂得尊重和關(guān)愛，以平等寬容的心態(tài)與病人溝通，進(jìn)行護(hù)理工作時注意體會病人的感受。在教學(xué)過程中可以采用示范模仿式、任務(wù)導(dǎo)向式、自學(xué)體驗(yàn)式等教學(xué)模式，讓學(xué)生在模仿老師的同時引導(dǎo)學(xué)生自主思考，采取分組式教學(xué)，讓學(xué)生相互模擬護(hù)士與病人，在實(shí)踐中體會人文關(guān)懷，從而體會到醫(yī)患溝通的重要性。同時采取“理實(shí)交替，工學(xué)結(jié)合”的方式，學(xué)生在校邊學(xué)習(xí)理論知識，邊到醫(yī)院見習(xí)，真正進(jìn)入臨床工作，教師提前教會學(xué)生醫(yī)患溝通的方法，再讓學(xué)生自己與病人溝通，提前進(jìn)入工作角色，為今后在醫(yī)療工作中建立良好的醫(yī)患關(guān)系打下堅實(shí)的基礎(chǔ)。

總之，醫(yī)患溝通教育應(yīng)該貫穿于整個人文教學(xué)中，注重人文關(guān)懷和人文精神的培養(yǎng)，全面提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，幫助學(xué)生盡快完成從學(xué)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變，并在醫(yī)護(hù)工作中更好地應(yīng)用醫(yī)患溝通技能，提高護(hù)理質(zhì)量，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。堅持德育為先，能力為重，真正把人才培養(yǎng)和社會適應(yīng)相結(jié)合，這是職業(yè)院校人文建設(shè)項(xiàng)目不可或缺的一部分。

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[責(zé)任編輯 齊真]