羅荃
隨著年齡的增長(zhǎng),家里的長(zhǎng)輩們紛紛開始受到白內(nèi)障的困擾。
目前白內(nèi)障沒有特效的藥物治療,同時(shí)白內(nèi)障的手術(shù)技術(shù)又已十分成熟,多數(shù)患者都會(huì)選擇手術(shù)治療。
白內(nèi)障手術(shù)進(jìn)行快、恢復(fù)快、療效好,很多患者都能通過手術(shù)完全治愈白內(nèi)障。因?yàn)檫M(jìn)行手術(shù)的患者一般只需要住院較短時(shí)間,所以,回家后家人對(duì)患者的照顧和護(hù)理,就對(duì)恢復(fù)顯得十分重要了。
作為一名患者,出院回家后應(yīng)該注意什么?作為一名家屬,如何照顧剛做完白內(nèi)障手術(shù)的患者?
1.一定要按醫(yī)囑定時(shí)滴眼藥水和涂眼膏。
按時(shí)用眼藥
白內(nèi)障手術(shù)后,醫(yī)生常常會(huì)開含有抗生素及糖皮質(zhì)激素的眼藥水和眼膏。
這些藥物的作用是預(yù)防病菌感染,同時(shí)減輕手術(shù)后角膜水腫和炎癥反應(yīng),是手術(shù)后最重要的眼部用藥。
一定要看清楚外包裝上貼的或者出院小結(jié)上寫的醫(yī)囑用法用量。
一般來說,眼藥水是白天滴的,一天3~4次,或者有時(shí)醫(yī)生會(huì)調(diào)整用藥頻率,比如改成2小時(shí)滴一次;
眼藥膏睡覺前涂1次;
不同的眼藥水要隔5~10分鐘再滴,每次1滴就夠了,多滴只會(huì)浪費(fèi);
眼藥膏和眼藥水都是只滴做手術(shù)那只眼。
這類眼藥一般只需要用2個(gè)星期,最多使用1個(gè)月。只要復(fù)查時(shí)醫(yī)生說可以停用,那就要及時(shí)停用,不可擅自長(zhǎng)期點(diǎn)用。
注意特殊情況
手術(shù)后很多患者會(huì)有明顯的眼部異物感、輕度的流淚、眼紅等不舒服,主要是由于眼睛表面有手術(shù)刀口導(dǎo)致的,是正?,F(xiàn)象。
這時(shí)醫(yī)生可能會(huì)開一些輔助的眼藥,主要是一些人工淚液或促進(jìn)表皮生長(zhǎng)的成分,改善癥狀。一般而言,這類眼藥水或凝膠也是一天滴3~4次,當(dāng)然,還是要以醫(yī)囑上寫的為準(zhǔn)。
2.一定要到眼科門診復(fù)查。
一般手術(shù)后必須找醫(yī)生看的時(shí)間點(diǎn)有:手術(shù)后的第一天、第一周、第一個(gè)月、第三個(gè)月和半年后。
手術(shù)后第一天和第一周尤為重要。
一般三個(gè)月后眼睛各方面情況都基本穩(wěn)定了,如果醫(yī)生沒有特殊交待,就不用經(jīng)常惦記著去找眼科大夫,但可以定期復(fù)查一下視力和屈光度數(shù)的情況。
如果出現(xiàn)以下特殊變化,需要警惕手術(shù)后感染等并發(fā)癥,一定要盡快去醫(yī)院:
視力明顯下降
眼痛
頭痛
惡心嘔吐
眼紅
明顯的流淚
分泌物多
黑眼珠子變白、變黃等
1.手術(shù)當(dāng)天不要自行拆紗布,而出院回家后不要自己貼紗布。
手術(shù)后當(dāng)天眼睛上會(huì)貼眼罩和紗布,有防護(hù)的作用,不要自己拆掉,也不要被水弄濕。一般手術(shù)后第一天早晨醫(yī)生就會(huì)拆掉眼罩來進(jìn)行檢查。
拆掉之后,會(huì)有護(hù)士幫忙更換干凈的紗布。離開醫(yī)院時(shí)貼的紗布,一般回家后的當(dāng)天就可以自己拆掉,千萬不要再重復(fù)使用。不需要自己再貼新的紗布,因?yàn)樽约嘿N的紗布做不到無菌,不但預(yù)防不了感染,還可能成為一個(gè)污染源,導(dǎo)致感染。
2.避免揉眼或污水進(jìn)眼
注意眼睛衛(wèi)生十分重要。任何情況下都不能揉眼睛。如果眼淚流出來,只能擦掉皮膚表面的淚水,不能自己去擦眼角里面。
手術(shù)后要避免讓肥皂水或洗發(fā)水等液體濺進(jìn)眼睛里,可以考慮到理發(fā)店里躺著洗頭。絕不可以參加游泳泡溫泉之類的水上活動(dòng),尤其是手術(shù)后兩周之內(nèi)一定要注意,一旦發(fā)生感染,后果不堪設(shè)想。
白內(nèi)障的手術(shù)傷口完全愈合需要至少3個(gè)月的時(shí)間,所以在此期間還是應(yīng)該盡量避免接觸污水,謹(jǐn)慎為上。
3.避免重體力勞動(dòng)和劇烈活動(dòng)
有些人手術(shù)中眼睛里會(huì)植入一片人工晶體,它的位置往往需要好幾個(gè)月才穩(wěn)定下來。
因此,手術(shù)后應(yīng)該避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng),以免因?yàn)檠矍蚴軌骸×一蝿?dòng)或者外傷導(dǎo)致人工晶體的位置異常。尤其應(yīng)該避免高對(duì)抗性的運(yùn)動(dòng),或者需使用球類等器材的運(yùn)動(dòng)。避免突然坐起、低頭、彎腰、提重物、用力擠眼、咀嚼太硬的食物等。
1.飲食上基本無需特殊注意,可一切如常。
過敏體質(zhì)者應(yīng)避免食用可能導(dǎo)致過敏的食物。一般我們建議患者戒煙戒酒,這有利于傷口的愈合和減少并發(fā)癥的發(fā)生。建議少辛辣,多吃蔬菜水果,以保持大便通暢,減少外力導(dǎo)致眼球受壓的機(jī)會(huì)。
2.少用眼,多休息。
手術(shù)后短期內(nèi)視力不穩(wěn)定,可能一會(huì)兒清楚一會(huì)兒模糊,用眼更容易疲勞。建議保持充足的睡眠和規(guī)律的作息。平日也可以看點(diǎn)電視或報(bào)紙,但應(yīng)注意多休息,這有利于傷口愈合,并且能緩解手術(shù)后異物感等不適。
有一部分患者術(shù)后仍感覺模糊,可能需佩戴眼鏡,或者更換原來的眼鏡。不過不要著急,這需要3個(gè)月后視力穩(wěn)定了才可以重新驗(yàn)配。
3.有高血壓、糖尿病等慢性疾病的患者,應(yīng)堅(jiān)持治療,控制血糖血壓等。
一般建議保持原有的服藥方案,除非醫(yī)生有特殊交待。
最后,還要提醒大家,每個(gè)患者的情況可能會(huì)有不同。如果患有其他眼病,同時(shí)做了其他手術(shù),又或者已經(jīng)出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥,在護(hù)理上可能也有不同的要求,這時(shí)更要注意聽從醫(yī)生的建議哦。