許良

近來，我們從媒體報(bào)道或網(wǎng)上消息等都可以看到，這個(gè)名人、那個(gè)精英患病或英年猝死，深表惋惜。事后分析，其起因大多是不合理作息、日夜顛倒的不良生活習(xí)慣導(dǎo)致，而睡眠不足或失眠是最初的主癥或始終伴隨的癥狀。因此，筆者從實(shí)際出發(fā)，提出“合理作息，有益健康”的理念。

據(jù)中醫(yī)醫(yī)院神志病科對以失眠為主癥前來就診的數(shù)萬名患者相關(guān)因素調(diào)查分析發(fā)現(xiàn)，患者年齡以31～50歲發(fā)病最多（占51%），職業(yè)以干部、經(jīng)理、管理階層為多（占35%），服鎮(zhèn)靜安眠等精神類藥物占62.16%，11點(diǎn)以后上床睡覺占34.20%?？梢娙巳褐惺甙Y發(fā)病以中壯年為主，以腦力勞動(dòng)者多，而晚睡不合理作息已成了不可忽視的現(xiàn)象，它已成為當(dāng)今社會一個(gè)很值得重視和研究解決的重要問題。

康復(fù)預(yù)防三要點(diǎn)

生活有規(guī)律 不少失眠患者，尤其中青年人群，白天忙碌工作，晚上沉溺于應(yīng)酬或網(wǎng)上看信息，亢奮與抑制失衡，長期生活不規(guī)律，特別是晚睡，有的到下半夜1點(diǎn)后才睡覺。因受到自然界陰陽消長規(guī)律的制約，一般都不能睡實(shí)，晚睡晚起或晚睡又早起，生活規(guī)律打亂，就必然會體虛、失眠。這類患者一定要配合醫(yī)生指導(dǎo)，改變這種違反自然界陰陽消長規(guī)律的生活方式，盡可能提早到晚上12點(diǎn)以前，最好是10點(diǎn)以前睡覺，早上6點(diǎn)起床。這是最合乎自然規(guī)律的睡眠時(shí)間。如有可能中午再睡一刻鐘到半小時(shí)，那就更好，可補(bǔ)充夜睡之不足，提高下午的工作效率。我們主張“尊重自然，合理作息，順應(yīng)四時(shí)，有益健康”的生活觀點(diǎn)。

認(rèn)知要提高 失眠癥發(fā)生后，不要亂投醫(yī)、亂服藥。人們在日常生活、工作、學(xué)習(xí)中有幾天睡眠不足或失眠是難免的，一般自己知曉其發(fā)生的誘因，及時(shí)注意調(diào)整、休息、補(bǔ)充睡眠，絕大多數(shù)人都是可以恢復(fù)正常睡眠的，不要一見失眠就害怕生其他重病，立即服用安眠藥。對已經(jīng)用過安眠藥或抗抑郁、焦慮藥有副作用和依賴性，臨床癥狀復(fù)雜而求治于中醫(yī)者，則允許患者在服中藥期間保留一段時(shí)間西藥，采取逐步遞減的方法使之漸漸減少西藥劑量或戒除西藥安眠藥，即以中醫(yī)中藥為主，西藥過渡。

飲食清淡，適度體力活動(dòng) 從當(dāng)今飲食結(jié)構(gòu)來講，以營養(yǎng)過剩、不合理為多見，所以要注意少吃海貨和美味佳肴，或滋膩補(bǔ)品。菜肴以清淡，合自己的口味為準(zhǔn)。素菜餐餐有，魚肉酌量有，海味偶爾有。主食除米飯外，可以加一些雜糧，如大麥片、玉米等大有好處，可以調(diào)節(jié)血脂，防止肥胖，緩解動(dòng)脈硬化；體力活動(dòng)與腦力活動(dòng)相適應(yīng)，二者不能偏廢，才能保持人的體格健壯和精神健康?？偟膩砜?，失眠者多數(shù)精神負(fù)擔(dān)太重，整天多思多慮，而體力活動(dòng)不足。所以，無論從治療鞏固角度來講，或從預(yù)防角度來講，都有一個(gè)如何勞逸結(jié)合的問題。因?yàn)槿说捏w力長期不用了，他的肢體功能就會逐漸衰退萎縮，影響內(nèi)臟功能和精神活動(dòng)功能，加之抵抗力下降，就會多病叢生。

總之，長期晚睡熬夜，甚至日夜顛倒，晝夜節(jié)律混亂，是當(dāng)今健康最大隱患與殺手。合理作息，睡個(gè)好覺，是健康的重要保證。

（作者每周四下午在總院、隔周周日在分院有專家門診）