王翔
肩周炎又稱肩關(guān)節(jié)周圍炎,俗稱凍凝肩、五十肩,是引起肩關(guān)節(jié)疼痛及運動功能障礙的一組疾病的統(tǒng)稱,并非單一疾病。主要的病理表現(xiàn)是肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥,如得不到有效的治療,有可能嚴重影響肩關(guān)節(jié)的功能活動。由于本病的好發(fā)年齡在50歲左右,因此常常被認為是中老年人的“專利”,然而隨著工作方式和生活環(huán)境的改變,肩周炎發(fā)病日趨年輕化,不少年輕的白領(lǐng)辦公室一族也“悄然”受累,盡管年齡較輕,關(guān)節(jié)組織退化不嚴重,癥狀不明顯,但對于生活質(zhì)量來說還是產(chǎn)生了些許影響。
肩周炎是怎樣的
骨傷門診中會遇到許多認為自己是頸椎病的年輕患者來尋求醫(yī)治,最終被診斷為肩周炎。頸椎病的概念已經(jīng)深入“年輕人”心,其實兩種疾病是有區(qū)別的,但也會有一定的聯(lián)系。作為患者可以做個簡單的自查:活動上肢,以肩關(guān)節(jié)周圍疼痛為主,就要想到肩周炎的可能。若肩關(guān)節(jié)疼痛在天氣變化、受涼后出現(xiàn),并且疼痛白天較輕,晚上常會加重;不僅肩痛,還會出現(xiàn)肩部活動受到限制,表現(xiàn)為梳頭、穿衣等這些需要抬高手臂的簡單動作難以完成,如果以上的情況都滿足了,那的確可能是肩周炎。但也僅僅是可能,還是需要醫(yī)生排除一些具有相似癥狀的疾病后,才能確診。
當辦公室一族被診斷為肩周炎時,往往會認為自己是不是老太快了,怎么會得老年人的病,其實患者不需要憂慮,肩周炎是一種自限性疾病,是可以自愈的,大部分的患者通過改變生活和工作中的不良習慣和姿勢,逐步鍛煉關(guān)節(jié)而緩解,最終痊愈。如果疼痛持續(xù)加重并伴有肩關(guān)節(jié)活動受限,應于正規(guī)醫(yī)院尋求規(guī)范治療。
肩關(guān)節(jié)的活動自測
自測肩關(guān)節(jié)的活動,最簡單的方法就是對比兩側(cè)肩關(guān)節(jié)的活動范圍是否基本相同,三個動作可以做一個初步的檢查:1.患肢能在頭頂摸到對側(cè)的耳朵;2.患肢能通過胸前抓到對側(cè)的肩胛骨;3.患肢的手背能夠貼到腰部。如果能夠順利完成這三個動作,并且完成動作的過程中沒有出現(xiàn)疼痛不適,可以初步排除肩關(guān)節(jié)疾病。
醫(yī)三分,練七分
如果確診為肩周炎,除了用止痛、非甾體抗炎藥物或局部封閉注射對癥治療外,更應該多運動。肩周炎的治療原則就是要活動、活動,再活動,適量大幅度的活動將肩關(guān)節(jié)粘連的韌帶和軟組織一點一點拉開。
拒絕肩周炎上身
在日常的工作和生活中我們?nèi)绾晤A防肩周炎的發(fā)生呢?
避風寒 辦公室久坐之人不能長時間地吹空調(diào),貪一時之涼,應避免肩關(guān)節(jié)受涼,進行適當保暖。
糾錯姿 對于長期伏案、電腦面前工作的人,應調(diào)整姿勢,避免長期的不良姿勢造成慢性肩關(guān)節(jié)損傷。
勤鍛煉 建議工作一小時左右,強迫自己活動肩關(guān)節(jié)。具體方法可以參照上文提到的肩關(guān)節(jié)活動自測的三個動作,簡言之就是“摸耳”“抓肩”“貼腰”,重復三次。
動作要領(lǐng):動作越慢越好,幅度越大越好,做到極限位,停頓3~5秒。