萬紅艷

[摘要] 目的 探討正畸治療在口腔修復(fù)前的臨床應(yīng)用及效果。 方法 整群選取于2014年9月—2015年9月在該院接受治療的牙列缺損的患者共64例，隨機(jī)分為觀察組和對照組。對照組直接進(jìn)行口腔修復(fù)，觀察組在修復(fù)前采用正畸治療，觀察臨床治療的滿意度與口腔修復(fù)不良反應(yīng)。結(jié)果 觀察組總滿意度為96.9%，高于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組的不良反應(yīng)率為6.2%，低于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 口腔修復(fù)前進(jìn)行正畸治療，能夠提升患者的滿意度，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，不僅能夠提升口腔修復(fù)的效果，同時還能保障患者牙齒的美觀度。

[關(guān)鍵詞] 正畸治療；口腔修復(fù)；臨床效果

[中圖分類號] R4 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742（2016）03（b）-0097-02

[Abstract] Objective To discuss the clinical application and effect of orthodontic treatment before prosthodontics. Methods 64 cases of patients with dentition defect treated in our hospital from September 2014 to September 2015 were selected and randomly divided into two groups， the control group were given direct prosthodontics， the observation group were given orthodontic treatment before prosthodontics， the satisfactory degree of the clinical treatment and adverse reactions of prosthodontics were observed. Results The total satisfactory degree in the observation group was 96.9%， which was higher than that in the control group， and there was a difference between groups by comparison， （P<0.05）， the adverse reaction rate was 6.2% in the observation group， which was lower than that in the control group， and there was a difference between groups by comparison （P<0.05）. Conclusion The orthodontic treatment before prosthodontics can improve the satisfactory degree and decrease the incidence of the adverse reaction， which can not only improve the effect of prosthodontics but also guarantee the beauty degree of the patients teeth.

[Key words] Orthodontic treatment； Prosthodontics； Clinical effect

隨著人們生活水平的提升，人們越來越關(guān)注自身牙齒的美觀以及咀嚼功能，牙列缺損是一種常見問題，前牙缺失往往會影響患者咬字發(fā)音的準(zhǔn)確性及美觀，后牙缺失則影響咀嚼[1-2]。該研究將2014年9月—2015年9月在該院就診的64例牙列缺損的患者作為研究對象，其中32例在口腔修復(fù)前進(jìn)行正畸治療，效果顯著，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

整群選取于2014年9月—2015年9月在該院接受治療的牙列缺損的患者共64例，患者均存在不同程度牙列不齊，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組32例。其中，觀察組男19例，女13例，年齡18～51歲，平均年齡（33.56±3.76）歲；對照組男18例，女14例，年齡19～55歲，平均年齡（35.57±3.68）歲。兩組患者在一般資料上均差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2 治療方法

對照組直接進(jìn)行口腔修復(fù)，觀察組于口腔修復(fù)前實施正畸治療。具體操作如下：治療前先對對患者的口腔進(jìn)行全面檢查，存在牙髓炎、牙周病等口腔疾病的患者實施針對性治療。

實驗組患者實施正畸治療，即采用直絲弓矯治技術(shù)對患者的牙齒進(jìn)行矯正，排齊整平牙列，調(diào)整咬合關(guān)系，使患者能夠恢復(fù)正常的咬合狀態(tài)，再行修復(fù)治療。

1.3 評價指標(biāo)

①滿意：咀嚼功能顯著改善，牙齒矯正及外觀滿意；②比較滿意：咀嚼功能有所改善，治療效果及自身面部形象比較滿意；③不滿意：咀嚼功能無明顯改善，治療效果及自身面部形象表示不滿意[3]。

1.4 統(tǒng)計方法

采取SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對上述數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料采采用[n（%）]表示，采取χ2檢驗，對比以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療滿意度比較分析

觀察組總滿意度為96.9%，高于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者口腔修復(fù)不良反應(yīng)分析

觀察組不良反應(yīng)率為6.2%，低于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

隨著人們年齡的逐漸增長，口腔功能也會不斷衰退，容易出現(xiàn)牙齒磨損或缺失等多種口腔疾病，這些口腔疾病不僅會影響人們咀嚼食物的功能，同時還會影響牙齒的美觀度，嚴(yán)重時會影響患者的正常生活[4-5]?？谇恍迯?fù)前進(jìn)行正畸治療主要是為了恢復(fù)牙齒間正常的咬合關(guān)系，并對患者的頜曲線進(jìn)行糾正。其一可保障患者基牙處于平衡狀態(tài)。口腔修復(fù)時患者的局部義齒需要保持在平行狀態(tài)下，如果口腔修復(fù)前進(jìn)行正畸治療，就可以使患者的基牙保持在豎直的狀態(tài)下，進(jìn)而能夠提升口腔修復(fù)的有效性[6-7]；其二可保障牙弓處于理想狀態(tài)。在進(jìn)行口腔修復(fù)時，患者的牙弓需要處于相對理想的狀態(tài)下，若未處于理想狀態(tài)下則會影響口腔修復(fù)效果。

該研究結(jié)果顯示，觀察組總滿意度為96.9%，高于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。提示口腔修復(fù)前實施正畸治療，能夠提升臨床治療效果，保障患者的滿意度。這主要是由于在進(jìn)行正畸治療時，對患者的口腔進(jìn)行全面檢查，分析了患者口腔疾病的具體情況，從而為患者制定了合理的口腔修復(fù)方案，并結(jié)合患者的口腔特點(diǎn)進(jìn)行修復(fù)，這樣不僅保障了修復(fù)的有效性，同時還使患者的口腔能夠恢復(fù)正常的咬合關(guān)系。該研究結(jié)果與丁彧[8]的研究結(jié)果具有一致性，文中觀察組的滿意度為92.7%，對照組的滿意度為67.5%，組間比較存在差異。此外，他還指出正畸治療用于口腔修復(fù)中具有重要的意義，主要表現(xiàn)在正畸治療能夠?qū)颊叩目谇谎装Y、牙列缺失以及牙頜畸形等情況進(jìn)行有效糾正，進(jìn)而能夠有效提高后期口腔修復(fù)的有效性。同時，在口腔修復(fù)之前，采用正畸治療能夠暫時緩解患者的病痛，進(jìn)而能夠有效改善患者的口腔環(huán)境，方便后續(xù)治療。這是值得我們進(jìn)一步研究。

該研究結(jié)果顯示，觀察組的不良反應(yīng)率為6.2%，低于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。提示口腔修復(fù)前實施正畸治療，能夠降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，保障口腔修復(fù)的效果。該研究結(jié)果與孫曉東[9]的研究結(jié)果具有一致性，研究中指出對照組的不良反應(yīng)率為22.5%，觀察組的不良反應(yīng)率為5.0%。充分說明了在口腔修復(fù)之前，采用正畸治療能夠降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，提高治療的效果。

綜上所述，口腔修復(fù)前實施正畸治療，療效好，不良反應(yīng)發(fā)生率低，具有更好的美觀效果及咀嚼功能。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 程志賢，程志偉.探討正畸治療在口腔修復(fù)中的臨床應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（5）：484-485.

[2] 王寶軍.正畸治療在口腔修復(fù)中的作用與效果分析[J].中國保健營養(yǎng)，2013（7）：1682-1683.

[3] 趙林琪.正畸治療在口腔修復(fù)的臨床應(yīng)用研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，11（3）：32-33.

[4] 林永波.30例正畸治療口腔修復(fù)臨床體會[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2014，26（11）：56-57.

[5] 余立亞.探討正畸治療在口腔修復(fù)中的臨床應(yīng)用[J].大家健康：學(xué)術(shù)版，2014（12）：140-141.

[6] 吳永信.正畸治療在口腔修復(fù)中的應(yīng)用效果分析[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2015，2（8）：63，65.

[7] 桂娟.正畸治療在口腔修復(fù)的臨床應(yīng)用效果觀察[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2014（8）：1-2.

[8] 丁彧.探討正畸治療在口腔修復(fù)中的臨床應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（17）：78-79.

[9] 孫曉東.正畸治療在口腔修復(fù)的臨床應(yīng)用效果觀察[J].中國醫(yī)療美容，2014，4（6）：201.

（收稿日期：2015-12-17）