陳發(fā)云

【摘 要】目的：評價心理護理在擇期剖宮產(chǎn)手術(shù)護理中的應(yīng)用療效。方法：選取2015年5月-2016年5月我院收治的擇期剖宮產(chǎn)手術(shù)患者148例作為觀察目標(biāo)，按照數(shù)字表法分為常規(guī)組（n=74，行常規(guī)護理）和觀察組（n=74，行心理護理），比較2組護理滿意度。結(jié)果：觀察組與常規(guī)組護理滿意度分別為，組間統(tǒng)計比較結(jié)果顯示，常規(guī)組明顯低于觀察組（P<0.05）。結(jié)論：在擇期剖宮產(chǎn)手術(shù)護理中應(yīng)用心理護理，有利于顯著提高患者護理滿意度和護理質(zhì)量，值得臨床借鑒和應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】 擇期剖宮產(chǎn) 心理護理 應(yīng)用療效

手術(shù)對患者而言，本身就是一種強烈的刺激源，很多患者在術(shù)前都會出現(xiàn)一定程度的不良心理，恐懼焦慮、緊張抑郁等負性情緒又會影響手術(shù)順利進行，甚至對手術(shù)效果和手術(shù)質(zhì)量產(chǎn)生不利影響。擇期剖宮產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)婦大多數(shù)都是巨大兒、骨盆異?；蛘吒啐g者，由于其對剖宮產(chǎn)認知較少，極易出現(xiàn)心理問題，進而誘發(fā)一系列精神障礙。鑒于此，擇期剖宮產(chǎn)手術(shù)護理中需要引入心理護理，促使產(chǎn)婦以平和、穩(wěn)定的心態(tài)面對手術(shù)和后期康復(fù)工作。本文選取我院收治的擇期剖宮產(chǎn)手術(shù)患者148例作為觀察目標(biāo)，現(xiàn)分析報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月-2016年5月我院收治的擇期剖宮產(chǎn)手術(shù)患者148例作為觀察目標(biāo)，患者年齡20-29歲，平均年齡（27.4±1.2）歲；孕周40-42周，平均孕周（41.6±0.3）周。按照數(shù)字表法分為常規(guī)組（n=74）和觀察組（n=74）。借助相應(yīng)版本的統(tǒng)計學(xué)軟件處理2組基本資料，組間無明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

常規(guī)組行常規(guī)護理，即給予患者臨床基礎(chǔ)護理措施。觀察組行心理護理，主要分為術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后。（1）術(shù)前護理要點：護理人員在術(shù)前1d應(yīng)對患者進行訪視，對其身體健康情況、性格特征以及家庭情況等進行全面了解，以便對其心理狀態(tài)予以確定，根據(jù)其具體情況制定個性化心理輔導(dǎo)方案，給予產(chǎn)婦安慰和鼓勵，同時給予其理解和同情，增強其安全感和責(zé)任感。值得注意的是，有些產(chǎn)婦會因為胎兒性別不是自己期望的情況而產(chǎn)生心理負擔(dān)，對其術(shù)后康復(fù)十分不利。護理人員需要簡單介紹剖宮產(chǎn)的相關(guān)知識和注意事項，使患者了解術(shù)后疼痛出現(xiàn)的原因和產(chǎn)后恢復(fù)需要配合的事項。囑其保持樂觀向上的心態(tài)，盡可能的消除其心理負擔(dān)和壓力，使其勇敢接受手術(shù)。（2）術(shù)中護理要點：巡回護士需要在手術(shù)當(dāng)天親自到病房迎接產(chǎn)婦，并積極主動的將自己介紹給產(chǎn)婦，提升其信任感和安全感。利用安放手術(shù)床的時間就手術(shù)室的環(huán)境、醫(yī)護人員進行介紹，同時告訴產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中巡回護士等人員會一直陪伴在其身旁，以便滿足產(chǎn)婦提出的各種合理的生理及心理需要。大多數(shù)產(chǎn)婦在娩出胎兒時都會出現(xiàn)異常緊張的心理，護理人員緊緊握住產(chǎn)婦的手，囑其有規(guī)律的深呼吸，以此舒緩各種不適感。待胎兒成功娩出后要立即告知產(chǎn)婦新生兒的情況，孕婦產(chǎn)婦和新生兒之間進行一定時間的貼面接觸，講解早期哺乳和母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢。（3）術(shù)后護理要點：結(jié)束手術(shù)之后，醫(yī)護人員、麻醉師共同配合將產(chǎn)婦安置在推車上送回病房中，幫助其選擇正確、舒適的體位，叮囑產(chǎn)婦家屬術(shù)后需要注意的事項，并認真的和病房護士進行交接。做好定期回訪工作，幫助患者及其家屬掌握產(chǎn)褥期衛(wèi)生保健、術(shù)后飲食、新生兒護理以及母乳喂養(yǎng)等基本知識，告訴產(chǎn)婦客觀評價自己的基本情況，增強其獨立解決問題的能力，選擇合理的方式宣泄情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

采用經(jīng)過專家審核、具有可靠信度和效度合理的護理滿意度調(diào)查問卷對2組患者的護理滿意度情況進行評價，共設(shè)定3個級別的選項，即非常滿意、一般滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS21.0版本的統(tǒng)計學(xué)軟件分析所得到的數(shù)據(jù)，使用以百分率（%）對護理滿意度進行描述，并應(yīng)用x2檢驗2組之間的對比，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組護理滿意度為95.9%，其對常規(guī)組護理滿意度81.1%進行統(tǒng)計比較，組間存在的顯著性差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見下表所示。

3 討論

擇期剖宮產(chǎn)手術(shù)是臨床常見手術(shù)類型，術(shù)前如果患者存在非常嚴重的焦慮不安、緊張恐懼等不良心理，剖宮產(chǎn)手術(shù)效果和預(yù)后也會受到一定程度的影響。因此，做好此類患者的臨床護理工作十分關(guān)鍵。

近年來，社會科技的不斷發(fā)展促使醫(yī)療服務(wù)行業(yè)也有了飛躍發(fā)展，傳統(tǒng)的生理健康醫(yī)學(xué)護理模式已經(jīng)難以滿足患者及其家屬的護理要求，臨床護理必須統(tǒng)籌患者生理、心理以及人文關(guān)懷等多方面的需求，尤其要高度重視患者心理護理。護理人員需要不斷提高自己的專業(yè)知識和操作技巧，掌握人文心理知識的要點和重點，加強患者的心理指導(dǎo)，使其真正感受到來自醫(yī)護人員的關(guān)懷與愛護，進而提高其積極、熱情配合各項護理工作的主觀能動性，提高整體護理效果和治療效率。

本組實驗結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組護理滿意度明顯高于常規(guī)組（P<0.05），這與陳曉芳的研究結(jié)論基本一致?？梢姡趽衿谄蕦m產(chǎn)手術(shù)護理中應(yīng)用心理護理，有利于顯著提高患者護理滿意度和護理質(zhì)量，值得臨床借鑒和應(yīng)用推廣。

參考文獻

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