朱潤(rùn)言

【摘 要】新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的確立，從醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作上看是有效的工作保障。從醫(yī)院發(fā)展的角度出發(fā)，制定合理的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展制度，確立完善的財(cái)務(wù)管理機(jī)制，進(jìn)而提高醫(yī)院會(huì)計(jì)核算效率，從目前醫(yī)院財(cái)務(wù)發(fā)展?fàn)顩r看，尚存在一些不足，本文基于會(huì)計(jì)核算問(wèn)題，進(jìn)行了幾方面分析，醫(yī)院在強(qiáng)化財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理效率的社會(huì)，克服現(xiàn)有財(cái)務(wù)制度的約束，并進(jìn)行有效的創(chuàng)新，是促進(jìn)與完善會(huì)計(jì)核算的最佳途徑，也有利于促進(jìn)醫(yī)院事業(yè)的健康可持續(xù)發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】 新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度；醫(yī)院會(huì)計(jì)核算；影響

一、引言

受傳統(tǒng)核算方式影響，我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)核算在確立過(guò)程受到了很大阻礙，同時(shí)在制定與實(shí)施過(guò)程也存在一些問(wèn)題，這些問(wèn)題影響了核算質(zhì)量，針對(duì)醫(yī)改的不斷強(qiáng)化，新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度符合歷史發(fā)展進(jìn)程，認(rèn)真研究這些問(wèn)題可以提高會(huì)計(jì)核算效果，在分析過(guò)程我們也要明確新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)于醫(yī)院會(huì)計(jì)核算是有助力作用的，當(dāng)核算成本質(zhì)量得到了有效保障，必然會(huì)對(duì)醫(yī)院的綜合發(fā)展起到良好的推動(dòng)作用。

二、新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)核算影響因素

新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的發(fā)展已經(jīng)深入到醫(yī)院的各個(gè)部門，從發(fā)展過(guò)程分析，醫(yī)院會(huì)計(jì)財(cái)務(wù)核算有了很大提升，核算的準(zhǔn)確性符合如今醫(yī)院發(fā)展水平，對(duì)于醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理十分有利，但在發(fā)展過(guò)程上看，也存在一些不足，通過(guò)分析現(xiàn)狀才能夠有效的進(jìn)行完善與進(jìn)一步改進(jìn)，所以我們要重視新會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)核算現(xiàn)狀，這樣才能通過(guò)最有效的途徑實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的有效開(kāi)展。

1.會(huì)計(jì)成本控制力度不足

在醫(yī)院成本核算中，相對(duì)的成本控制是核算中重要方式，也影響到了醫(yī)院財(cái)務(wù)核算能力。新會(huì)計(jì)制度下的財(cái)務(wù)核算，不僅僅是事后核算，往往在發(fā)展中就進(jìn)行了核算成本的預(yù)算，這樣的協(xié)作方式符合現(xiàn)代化管理工作形式，是對(duì)未來(lái)發(fā)展的有效掌握，會(huì)計(jì)成本核算能力不足必然也要影響醫(yī)院財(cái)務(wù)工作效率，嚴(yán)重的會(huì)造成醫(yī)院資產(chǎn)管理混亂等問(wèn)題發(fā)生。

2.對(duì)費(fèi)用分?jǐn)偟呢?cái)務(wù)處理有缺陷

傳統(tǒng)財(cái)務(wù)發(fā)展時(shí)間較長(zhǎng)，受其財(cái)務(wù)核算思維的限制，使得財(cái)務(wù)費(fèi)用分?jǐn)倖?wèn)題發(fā)生，部分醫(yī)院對(duì)于傳統(tǒng)費(fèi)用分?jǐn)偺幚矸绞饺杂斜Ａ?，直接造成了?cái)務(wù)處理過(guò)程的問(wèn)題發(fā)生，如醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)維護(hù)費(fèi)用，每個(gè)科室在管理過(guò)程上，雖然不是設(shè)備的直接負(fù)責(zé)人，但作為使用者來(lái)說(shuō)，一定的費(fèi)用均攤是必要的，但沒(méi)有具體的規(guī)定，也沒(méi)有明確費(fèi)用分?jǐn)偧?xì)則，這就使得部門事宜得不到有效控制，嚴(yán)重的甚至在費(fèi)用管理上也存在一些收支無(wú)法準(zhǔn)確體現(xiàn)的問(wèn)題，這些缺陷是必須受到重視的。

3.對(duì)固定核算的財(cái)務(wù)處理還需要進(jìn)一步完善

在新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院的固定資產(chǎn)核算是以固定資產(chǎn)的賬面價(jià)值計(jì)量的，但醫(yī)院大多數(shù)固定資產(chǎn)隨著時(shí)間推移和使用會(huì)有不同程度的磨損。如果始終按照固定資產(chǎn)的賬面價(jià)值計(jì)量，體現(xiàn)在財(cái)務(wù)報(bào)表上的數(shù)據(jù)就是原值，甚至是設(shè)備剛購(gòu)進(jìn)時(shí)的價(jià)格。顯然這樣的財(cái)務(wù)處理造成了固定資產(chǎn)估值虛增，是不符合醫(yī)院經(jīng)營(yíng)實(shí)際情況的。

三、新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院會(huì)計(jì)核算的優(yōu)化策略

1.新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算實(shí)施的優(yōu)化策略要能夠從多方面進(jìn)行呈現(xiàn)，首先就要能對(duì)會(huì)計(jì)科目定義準(zhǔn)確的理解，從而有效的掌握入賬標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的內(nèi)容能夠看到，對(duì)會(huì)計(jì)科目有了相應(yīng)的調(diào)整和梳理，并對(duì)其入賬計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)有了更新，從制度上對(duì)會(huì)計(jì)核算的準(zhǔn)確性有了規(guī)范化的體現(xiàn)。

2.加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員的自身管理水平，提高綜合素質(zhì)。把人力資源作為醫(yī)院財(cái)務(wù)核算管理與發(fā)展的重點(diǎn)，定期開(kāi)展人才培訓(xùn)活動(dòng)，提高管理人員財(cái)務(wù)核算管理方面的綜合素質(zhì)以及管理人員的職業(yè)道德水平。同時(shí)，醫(yī)院其他部門的工作人員也要要充分的掌握會(huì)計(jì)核算管理以及財(cái)務(wù)管理的相關(guān)知識(shí)，強(qiáng)化各部門之間的溝通和聯(lián)系，促進(jìn)財(cái)務(wù)核算計(jì)信息的流通與分享，確保信息時(shí)效性。同時(shí)要建立核算費(fèi)用控制體系，強(qiáng)化資金管理。為了能夠?qū)崿F(xiàn)資金核算管理的合理性，要將醫(yī)院內(nèi)部費(fèi)用管理控制作為科室考核的內(nèi)容之一，提升科室對(duì)核算及預(yù)算管理的重視程度。面對(duì)目前醫(yī)院財(cái)務(wù)核算監(jiān)督控制力度不足的情況，我們應(yīng)該利用內(nèi)部改善、外部監(jiān)管的手段，有效加強(qiáng)核算監(jiān)督控制力度、內(nèi)部改善，這樣才能將各科室資金利用的情況進(jìn)行有效監(jiān)控與核算，為核算工作創(chuàng)造出良好的工作環(huán)境。

3.對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算的優(yōu)化還要對(duì)醫(yī)院的成本責(zé)任制度進(jìn)行進(jìn)一步的完善，新會(huì)計(jì)制度背景下要能夠結(jié)合醫(yī)院財(cái)務(wù)成本的核算現(xiàn)狀來(lái)制定成本責(zé)任制度，同時(shí)保證成本責(zé)任制度當(dāng)中內(nèi)容涉及到的各部門及科室，從而有效促進(jìn)醫(yī)院成本核算的工作能夠順利的進(jìn)行，將醫(yī)院成本核算的責(zé)任制度進(jìn)行有效完善，只有這樣才能夠有效將醫(yī)院工作人員自身的責(zé)任意識(shí)進(jìn)行提升。

4.要能夠?qū)︶t(yī)院會(huì)計(jì)的預(yù)算收支管理層面進(jìn)行進(jìn)一步加強(qiáng)，并要科學(xué)性的將預(yù)算工作做好，根據(jù)新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的相關(guān)要求，使預(yù)算管理工作能夠進(jìn)一步的科學(xué)規(guī)范。而在預(yù)算管理過(guò)程中的支出和收入都要能夠結(jié)合實(shí)際加以強(qiáng)化。對(duì)新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度要嚴(yán)格的執(zhí)行，準(zhǔn)確詳實(shí)的呈現(xiàn)相關(guān)數(shù)據(jù)，結(jié)合各項(xiàng)的采購(gòu)以及用款的具體情況和需求等按照月份或者是季度進(jìn)行上報(bào)，這樣能夠?qū)︻I(lǐng)導(dǎo)的決策提供有力的理論依據(jù)，使其決策更加的科學(xué)化。

四、結(jié)束語(yǔ)

就目前醫(yī)院財(cái)務(wù)改革看，新財(cái)務(wù)制度對(duì)于改革過(guò)程的成本核算有助力作用，為了提高財(cái)務(wù)核算能力，醫(yī)院的每個(gè)部門都要行動(dòng)起來(lái)，不斷進(jìn)行學(xué)習(xí)，并通過(guò)合理的制定一系列有效的措施，提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力，進(jìn)而保障醫(yī)療改革的順利進(jìn)行。在創(chuàng)新過(guò)程上還要針對(duì)不同區(qū)域不同環(huán)境，進(jìn)行有針對(duì)性的核算管理，通過(guò)有效的措施進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)體系，促進(jìn)我國(guó)醫(yī)院健康平穩(wěn)發(fā)展。

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