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        急性胰腺炎消化內(nèi)科的臨床治療

        2019-02-21 01:37:18孫秦梅
        關(guān)鍵詞:脂肪酶淀粉酶電解質(zhì)

        孫秦梅

        (姜堰太宇醫(yī)院,江蘇 泰州 225500)

        急性胰腺炎是消化內(nèi)科中最為常見(jiàn)的一種疾病,病發(fā)的因素主要在于患者體內(nèi)胰腺內(nèi)胰酶被激活而使得胰腺組織出現(xiàn)自身消化的炎癥現(xiàn)象。主要臨床反應(yīng)表現(xiàn)為身體發(fā)熱、倍感惡心、嘔吐不止、以及血淀粉酶逐漸升高等。經(jīng)實(shí)踐得出,目前對(duì)急性胰腺炎患者采用消化內(nèi)科的保守治療法,這是由于部分急性胰腺炎患者病情較輕且對(duì)手術(shù)過(guò)程中的耐受性不高而決定[1-2]?;诖?,本文將通過(guò)在我院進(jìn)行診治的50例患者進(jìn)行研究,探討消化內(nèi)科保守治療法在急性胰腺炎病癥中的臨床療效,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2017年8月~2018年4月本院進(jìn)行急性胰腺炎診治的50例患者作為研究對(duì)象,在這50例急性胰腺炎患者中,女20例,男30例,年齡22~59歲,平均(43.2+5.0),體溫37.8~39.2℃,平均(38.7~39.2)℃。

        1.2 基本方法

        本次研究給予所有患者進(jìn)行抗感染、對(duì)癥支持以及抑制消化液分泌治療。詳情如下:

        (1)對(duì)癥支持診治。醫(yī)護(hù)人員要做好叮囑患者禁食禁飲的工作,以此維持患者體內(nèi)水電解質(zhì)和酸堿平衡。同時(shí)可以通過(guò)食用生大黃、乳果糖等有利于促進(jìn)腸道運(yùn)動(dòng)的藥物。

        (2)抗感染診治。依據(jù)患者病情的具體表現(xiàn),給予一定量的抗生素臨床診治,也就是對(duì)病情較輕的患者施以喹諾酮類的抗生素診治,而對(duì)病情較為嚴(yán)重的患者施以降階梯性的抗生素診治[3]。

        (3)抑制消化液分泌診治。該種方式主要是指當(dāng)患者胃酸分泌高于常時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行蛋白酶抑制劑、生長(zhǎng)抑素以及質(zhì)子泵抑制劑等治療,以此抑制炎癥、胰液和胰酶分泌等。

        1.3 觀察指示

        對(duì)本次研究效果的評(píng)估要充分對(duì)比患者在治療前與治療后體內(nèi)淀粉酶、脂肪酶、血糖、電解質(zhì)尤其是血鈣、CRP?;颊卟∏橥耆斡默F(xiàn)象表現(xiàn)為嘔吐、惡心之感基本消失,身體各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常;患者病情好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象表現(xiàn)為患者惡心想吐等癥狀有所減緩,身體各項(xiàng)指標(biāo)基本恢復(fù)正常;患者治療無(wú)效則表現(xiàn)為患者各項(xiàng)指標(biāo)均為達(dá)標(biāo)。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        本次研究對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理的軟件為SPSS 22.0,以(均數(shù)+標(biāo)準(zhǔn)差)作為計(jì)量資料,(n,%)表示計(jì)數(shù)資料,采用“t”檢驗(yàn)數(shù)據(jù),并以P<0.05的差異衡量是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        在所選取的50例患者中,有30例痊愈,14例出現(xiàn)好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象,僅有6例無(wú)效,臨床療效總體呈現(xiàn)88.1%。50例患者體內(nèi)淀粉酶、脂肪酶、血糖、電解質(zhì)的值都優(yōu)于治療前的各項(xiàng)指標(biāo),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

        表1 兩組患者體內(nèi)淀粉酶、脂肪酶、血糖、電解質(zhì)比較(±s)

        表1 兩組患者體內(nèi)淀粉酶、脂肪酶、血糖、電解質(zhì)比較(±s)

        治療時(shí)段 淀粉酶 脂肪酶 血糖 電解質(zhì)治療前 (424.1±11.2)U/L (2.6±0.8)g/L (50.2±5.4)g/L (124.5±12.2)U/L治療后 (267.8±16.5)U/L (4.4±1.2)g/L (9.9±3.3)g/L (145.4±13.7)U/L

        3 結(jié) 論

        急性胰腺炎是消化內(nèi)科中最為常見(jiàn)的一種疾病,該種疾病病發(fā)迅急、并發(fā)癥較多、病情發(fā)展較快、死亡率較高,倘若未能即使醫(yī)治,則會(huì)導(dǎo)致患者多項(xiàng)臟器功能受到損傷,甚至出現(xiàn)死亡的現(xiàn)象。因此,如何積極的治療還病情變得十分重要[4]。經(jīng)本次研究發(fā)現(xiàn),治療該疾病的常見(jiàn)方式為抗感染、對(duì)癥支持以及抑制消化液分泌治療,這不僅有利于患者在病情適應(yīng)條件下盡快恢復(fù)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和正常飲食,還有利于提高患者免疫力,從而取得較好的臨床效果。

        綜上所述,給予急性胰腺炎患者進(jìn)行抗感染、對(duì)癥支持以及抑制消化液分泌治療,能夠獲得良好的臨床效果,十分有利于改善患者各項(xiàng)指標(biāo),幫助患者恢復(fù)身體健康。因此,值得在醫(yī)學(xué)界中廣泛運(yùn)用與推廣。

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