最近我體檢出脂肪肝，可能與我平時(shí)生活習(xí)慣不科學(xué)有關(guān)，請(qǐng)問，如何才能控制脂肪肝的進(jìn)一步發(fā)展？

重慶 廖先生

廖先生：

脂肪肝如果不進(jìn)行控制，將來會(huì)發(fā)生糖尿病、動(dòng)脈硬化等病。脂肪肝有酒精性脂肪肝和營(yíng)養(yǎng)過剩性脂肪肝，前者與飲酒有關(guān)，必須通過戒酒解決，如沒有決心戒酒，數(shù)年后可能發(fā)生酒精性肝硬化，尤其合并乙肝的患者，更容易發(fā)生肝硬化。飲酒頻繁或常有酒醉者，比普通乙肝患者要早十年發(fā)生肝硬化。

營(yíng)養(yǎng)過剩型脂肪肝與飲食熱量過量或飲食不當(dāng)有關(guān)，治療的關(guān)鍵是控制飲食和調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)。首先必須控制總熱量，不管是碳水化合物還是蛋白質(zhì)、脂肪都要減少，不能喝飲料和吃甜食，如有饑餓感，可以吃些黃瓜、西紅柿等以滿足肚子不適感；其次要加大運(yùn)動(dòng)量，每次運(yùn)動(dòng)到出汗。這一減和一加，體重必然下降，體重達(dá)標(biāo)后，轉(zhuǎn)氨酶逐步正常，脂肪肝也就根本解決了。高蛋白飲食有利于肝臟合成脂蛋白而將脂肪順利運(yùn)出肝臟，但每天蛋白質(zhì)不能超過150克，且只能是豆制品、低脂牛奶、雞蛋、無皮雞肉、純精肉、魚等含蛋白質(zhì)高而脂肪少的食物。

另外，降酶藥可以使肝功能正常，但降酶藥治標(biāo)不治本，如仍按原來飲食和生活習(xí)慣而不運(yùn)動(dòng)，可致肝內(nèi)脂肪增加，表面上肝功能正常了，其實(shí)脂肪肝加重了。

脂肪肝要治愈，必須管住嘴，邁開腿，現(xiàn)在大家生活條件好了，各類美食琳瑯滿目，脂肪肝患者必須能夠?qū)ψ约旱娘嬍秤兴s束，對(duì)美味適可而止。

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染病科主任醫(yī)師 尹有寬