鄭志坤

(河北省 望都縣婦幼保健院 072450)

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心理護(hù)理在流產(chǎn)患者中護(hù)理的重要性

鄭志坤

(河北省 望都縣婦幼保健院 072450)

[摘要]目的探討心理護(hù)理在流產(chǎn)患者護(hù)理中的重要性。方法選取2014年3月～2015年3月之間于我院接受人流手術(shù)的患者100例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，每組各50例，分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理與常規(guī)聯(lián)合心理護(hù)理，比較其護(hù)理效果。結(jié)果觀察組患者的SAS評(píng)分與人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率均低于對(duì)照組，差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論對(duì)流產(chǎn)患者實(shí)施全面的心理護(hù)理，能夠有效舒緩焦慮情緒，改善其心理狀態(tài)，減輕疼痛感，減少或避免人工流產(chǎn)綜合征，值得推廣。

[關(guān)鍵詞]心理護(hù)理；流產(chǎn)患者；重要性；人工流產(chǎn)綜合征

[DOI編碼]10.3969/j.issn.2095-9559.2016.03.033

隨著性觀念的逐漸開放，意外懷孕事件逐漸增多，加上一些產(chǎn)婦因?yàn)樯眢w、疾病等原因而不得不終止妊娠，導(dǎo)致人工流產(chǎn)患者越來越多[1]。然而患者在手術(shù)前產(chǎn)生的恐懼、緊張等心理容易引起應(yīng)激反應(yīng)，升高血壓、加快心率，而術(shù)中疼痛和機(jī)械刺激則可能引發(fā)人工流產(chǎn)反應(yīng)綜合征，臨床上應(yīng)實(shí)施有效的心理護(hù)理，降低并發(fā)癥發(fā)生率。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年3月～2015年3月之間于我院接受人流手術(shù)的患者100例，均經(jīng)過B超、尿HCG檢查確診為宮內(nèi)妊娠，年齡18～39歲，平均(26.5±3.8)歲；孕周5～9周，平均(7.3±1.3)周；初次妊娠43例，再次妊娠57例。將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，每組各50例，年齡、孕周等一般資料在兩組患者間無顯著差異，P>0.05，可以進(jìn)行比較。

1.2 方法 由同一資深醫(yī)師對(duì)兩組患者實(shí)施手術(shù)，對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上接受心理護(hù)理，具體措施如下。(1)術(shù)前心理護(hù)理：主動(dòng)和患者溝通、交流，評(píng)估其心理狀態(tài)，有針對(duì)性的給予心理疏導(dǎo)，盡量滿足其合理訴求，尊重患者的要求和意愿，保護(hù)患者的隱私，使其疑慮與心理壓力減輕，盡可能不要刺激患者，不可譏笑或嘲笑患者，交流時(shí)多使用鼓勵(lì)性語言，態(tài)度和藹。詳細(xì)說明流產(chǎn)室環(huán)境、手術(shù)流程、注意事項(xiàng)、可能的不良反應(yīng)等，使其恐懼、緊張心理消除，手術(shù)耐受性提高。(2)術(shù)中心理護(hù)理：適當(dāng)采用分散注意力、暗示等方法，通過耳機(jī)向患者播放舒緩、輕松的音樂，交談時(shí)選擇輕松的話題，提高其手術(shù)配合度。若出現(xiàn)不適與疼痛感，指導(dǎo)其全身放松，深呼吸，轉(zhuǎn)移注意力，可以指壓內(nèi)關(guān)穴或按撫下腹部。術(shù)中操作盡量迅速、輕巧，避免過多暴露患者身體，根據(jù)其眼神、言語和表情了解心理訴求并盡量使其滿意。(3)術(shù)后心理護(hù)理：詢問患者是否存在不適感，詳細(xì)說明可能的不良反應(yīng)和如何處理，采取避孕措施的重要性以及一些注意事項(xiàng)。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者術(shù)中和術(shù)后發(fā)生人工流產(chǎn)綜合征的情況，包括大汗淋漓、胸悶、頭暈、面色蒼白、心動(dòng)過緩等癥狀，嚴(yán)重者還會(huì)抽搐、暈厥。采用焦慮自評(píng)量表(SAS)分別評(píng)估兩組患者的焦慮程度，分?jǐn)?shù)越高表示越焦慮[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS12.0對(duì)得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理，采用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)的組間比較，采用t檢驗(yàn)計(jì)量數(shù)據(jù)的組間比較。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

經(jīng)過分析和統(tǒng)計(jì)，觀察組患者的SAS評(píng)分與人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率均低于對(duì)照組，差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1

表1 兩組患者的護(hù)理效果對(duì)比

3 討論

孕婦精神緊張、焦慮，會(huì)導(dǎo)致其產(chǎn)生應(yīng)激心理，不利于順利完成人流手術(shù)、有效的心理干預(yù)會(huì)使患者的安全感和心理滿足感增強(qiáng)，消除恐懼心理，減輕疼痛度，效果良好。本次研究中，觀察組患者的SAS評(píng)分與人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率均低于對(duì)照組，差異顯著，P<0.05。說明對(duì)流產(chǎn)患者實(shí)施全面的心理護(hù)理，能夠有效舒緩焦慮情緒，改善其心理狀態(tài)，減輕疼痛感，避免人工流產(chǎn)綜合征，值得推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 廖瑞熹. 強(qiáng)化心理護(hù)理在人工流產(chǎn)患者中的臨床應(yīng)用分析[J]. 中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2014,17:125-126+129.

[2] 王彩妍,崔婧芳,李艷. 米非司酮聯(lián)合米索前列醇配合心理護(hù)理在高危人工流產(chǎn)中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2014,08:1357-1359.

[中圖分類號(hào)]R471

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B[學(xué)科分類代碼]320.7140

[文章編號(hào)]2095—9559(2016)03—2109—02

[收稿日期]2015-09-07