王小宇

[摘 要]本文根據(jù)筆者通過(guò)對(duì)醫(yī)院基本建設(shè)的合理規(guī)劃、建設(shè)計(jì)劃的優(yōu)化、提高服務(wù)品質(zhì)、以及合理控制投資等方面進(jìn)行了全面的研究，提出醫(yī)院在基本建設(shè)當(dāng)中綜合管理所需要的對(duì)策，力求達(dá)到使用最少的投資，最好的方法以及最大的滿意程度來(lái)完成建設(shè)和改造的目的。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院；基本建設(shè)；綜合管理

中圖分類號(hào)：C93 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-914X（2016）11-0174-01

引言

近年來(lái)，隨著我國(guó)綜合經(jīng)濟(jì)水平的增加，我國(guó)科技創(chuàng)新能力不斷發(fā)展，我國(guó)醫(yī)療水平和醫(yī)療創(chuàng)新能力增強(qiáng)，直接導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的規(guī)模增加，基本建設(shè)工程條目增多。目前在基層臨床醫(yī)院管理方面，醫(yī)院基本建設(shè)的管理能力直接與相關(guān)醫(yī)院的收入和未來(lái)的發(fā)展相關(guān)聯(lián)?！耙圆∪藶橹行摹钡默F(xiàn)代醫(yī)院更需要對(duì)其品質(zhì)進(jìn)行綜合管理，這樣才能夠?qū)︶t(yī)院的建設(shè)、儀器、醫(yī)療手段、服務(wù)質(zhì)量等給予更高的需求。通過(guò)收集大量有關(guān)醫(yī)院基建部門建設(shè)與和管理相關(guān)的資料進(jìn)行整理分析，探究基建醫(yī)院管理的相關(guān)模式、方案和制度，為今后基層醫(yī)院管理工作給予一些建議。

1、規(guī)劃程度的深入

1.1 建立合理的組織架構(gòu)

醫(yī)院擁有一個(gè)高效合理的組織機(jī)構(gòu)，對(duì)組織中所有工作人員的工作內(nèi)容進(jìn)行分工，隨后對(duì)其工作責(zé)任進(jìn)行劃分，不同責(zé)任的工作部門進(jìn)行區(qū)別，最后在整體層面上保證組織正常有序的進(jìn)行下去。從根本上解決由于組織內(nèi)部的工作人員因工作內(nèi)容不明確導(dǎo)致組織內(nèi)部工作冗雜，效率低下的問(wèn)題。監(jiān)管組織的形成，由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)整體方面的掌控建設(shè)工程的設(shè)計(jì)方案、工程進(jìn)度及投資預(yù)算等重要節(jié)點(diǎn)，指揮部的主要負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)醫(yī)院與各個(gè)工程人員的關(guān)系和施工中出現(xiàn)的各種問(wèn)題，四個(gè)工作組有各自不同的工作內(nèi)容、明確其工作責(zé)任、各個(gè)部門相互配合，在施工中能夠有效地達(dá)到保證安全、嚴(yán)格掌握質(zhì)量、節(jié)約成本的目的。

1.2 建立健全規(guī)章制度

醫(yī)院最先需要掌握自己的功能定位以及今后的目標(biāo)，結(jié)合醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)對(duì)醫(yī)院做出合理的發(fā)展方向，針對(duì)發(fā)展方法給出現(xiàn)代化醫(yī)院的要求，并且建立健全的規(guī)章體系。這是作為醫(yī)院發(fā)展的重點(diǎn)所在，能夠讓醫(yī)院的規(guī)劃更加合理。在醫(yī)院分工程基礎(chǔ)工程建設(shè)中，完善相關(guān)工程規(guī)章制度與規(guī)定，可以提高科學(xué)管理水平，增加勞動(dòng)生產(chǎn)效率和直接的增加醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，為醫(yī)院正常業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)與管理活動(dòng)作為保證，同時(shí)完善相關(guān)制度也是提高醫(yī)院管理能力的一項(xiàng)措施，也是提高醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理能力，增加業(yè)務(wù)量與相關(guān)利潤(rùn)的基本保障。在完善制度中首先應(yīng)該完善進(jìn)行工程建設(shè)中指揮部的會(huì)議召開(kāi)制度，在進(jìn)行醫(yī)院的工程建設(shè)中重要時(shí)間、建設(shè)中的重要計(jì)劃和措施均需要所有管理人員共同研究，目的是提現(xiàn)集體決策優(yōu)勢(shì)以及方式?jīng)Q策的私有化。其次，應(yīng)完善指揮部下屬工作組的日常工作制度，完善其制度的目的主要可以保證各工作組之間、小組內(nèi)成員提高合作力度與程度，進(jìn)而提高整體工作效率，以及提高工作效果。

1.3 增加專業(yè)能力

許多醫(yī)院僅僅重視醫(yī)療業(yè)務(wù)的質(zhì)量與數(shù)量，或者重視醫(yī)院的利潤(rùn)和收入，對(duì)需要擴(kuò)建的基本建設(shè)管理工作關(guān)注度過(guò)低，缺乏相應(yīng)精英人才。目前在進(jìn)行基層建設(shè)中工程部工作人員與相關(guān)的管理人員主要是從醫(yī)療科室臨時(shí)拼湊，所以進(jìn)行相關(guān)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)是必要的。學(xué)習(xí)內(nèi)容與時(shí)間應(yīng)該與工程進(jìn)度相互輔助并結(jié)合，這樣也學(xué)習(xí)了相關(guān)的知識(shí)，又為以后的基層建設(shè)做好了人才儲(chǔ)備。

1.4 方案的細(xì)化

醫(yī)院作為一個(gè)最特殊的服務(wù)建筑群體，其建設(shè)方案的實(shí)施不僅僅要考慮到醫(yī)院的正常營(yíng)業(yè)，還需要考慮很多方面的條件，其建設(shè)方法一定要體系化與完善化，這樣才能夠表現(xiàn)出整體價(jià)值。

1.5 綜合系統(tǒng)的建設(shè)

醫(yī)院在建設(shè)過(guò)程中，各式各樣的管與線共同組成了一套比較完善的綜合系統(tǒng)，其中主要包括以下幾個(gè)方面，即：（1）供電系統(tǒng)，在這一系統(tǒng)結(jié)構(gòu)中主要可包括照明設(shè)施的電量使用及搶救室、手術(shù)室等特別科室的不間斷供電；（2）給水系統(tǒng)，在這一系統(tǒng)結(jié)構(gòu)中主要包括飲用水源、生活水源一級(jí)各種醫(yī)用水源等；（3）供氣系統(tǒng)，在這一系統(tǒng)中主要包括蒸汽、氧氣、氮?dú)庖患?jí)正負(fù)壓力空氣等多種；（4）通訊系統(tǒng)，在這一系統(tǒng)中主要包括病房呼叫、醫(yī)院電話等多種通訊渠道；（5）計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，在這一系統(tǒng)中主要包括各個(gè)科室與病房之間的數(shù)據(jù)信息傳送；（6）有線電視系統(tǒng)，主要包括各個(gè)病房以及科室之間的電視連接。在醫(yī)院的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)建設(shè)中，還包括污物處理系統(tǒng)，不僅具備污水的處理管道，還可處理諸多生活垃圾與醫(yī)用垃圾等。在對(duì)醫(yī)院進(jìn)行基礎(chǔ)建設(shè)時(shí)，應(yīng)全面將以上幾點(diǎn)內(nèi)容融入至建設(shè)方案內(nèi)，并按照一定的條理性將各個(gè)系統(tǒng)有效的融合與銜接，方可創(chuàng)造出完善的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。

2、質(zhì)量的強(qiáng)化

在開(kāi)展基建項(xiàng)目中，應(yīng)首要尊崇“百年大計(jì)、質(zhì)量第一”這一規(guī)定要求，如果沒(méi)有對(duì)其質(zhì)量進(jìn)行有效監(jiān)管，那么對(duì)其工期、安全性能以及設(shè)施投資等方面均會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。相關(guān)的管理人員應(yīng)將質(zhì)量管理這一內(nèi)容貫徹到基建業(yè)務(wù)開(kāi)展的各個(gè)環(huán)節(jié)中，先從方案確立的可行性開(kāi)始分析，逐漸延伸至其方案設(shè)計(jì)、工程開(kāi)展以及成果驗(yàn)收等多個(gè)方面，在任何時(shí)期均應(yīng)保證其工程質(zhì)量較佳，且安全性能得到保障，這樣一來(lái)工程的質(zhì)量才會(huì)得到保障。

醫(yī)院方面在開(kāi)展基建工程時(shí)，所要求的技術(shù)含量均比較高，其中主要牽涉到有關(guān)的專業(yè)領(lǐng)域與學(xué)術(shù)領(lǐng)域，并且具有較強(qiáng)的特異性，假設(shè)可以最大程度的動(dòng)員各個(gè)科室的專業(yè)工作人員參與到基建活動(dòng)中來(lái)，并將其所期望建設(shè)的場(chǎng)景融入至整體的基建過(guò)程中，這樣一來(lái)不但能夠有效提升各個(gè)學(xué)術(shù)領(lǐng)域的綜合實(shí)力，防止出現(xiàn)不良現(xiàn)象，與此同時(shí)還可以齊心協(xié)力共同合作，進(jìn)而提高了工程的建設(shè)質(zhì)量與工期的監(jiān)管強(qiáng)度。

3、投資的正確規(guī)劃

醫(yī)院所被審批的基建資金得之比較困難，所以怎樣正確對(duì)這筆資金進(jìn)行規(guī)劃，是開(kāi)展基建工程項(xiàng)目管理人員的首要職責(zé)，一般情況下均從以下幾個(gè)方面著手。

3.1 改善管理團(tuán)隊(duì)的道德品質(zhì)

通過(guò)對(duì)長(zhǎng)時(shí)間所積累的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)，在管理過(guò)程中怎樣有效規(guī)劃建設(shè)資金已經(jīng)形成比較穩(wěn)定的方案與機(jī)制。然而這些方案與機(jī)制是否能夠得到有效實(shí)施，其主要決定于團(tuán)隊(duì)每一位工作者的道德品質(zhì)和文化素養(yǎng)。經(jīng)過(guò)對(duì)這些人員進(jìn)行統(tǒng)一測(cè)試，采用競(jìng)爭(zhēng)上崗的方式，選取了一批工作責(zé)任心較強(qiáng)、道德品質(zhì)優(yōu)越以及勞動(dòng)積極性較高并且專業(yè)性較強(qiáng)的工作人員，依照相應(yīng)的管理方案，與各個(gè)領(lǐng)域之間開(kāi)展學(xué)術(shù)交流，積極培訓(xùn)出優(yōu)秀的工作人員，進(jìn)而提升其整體的業(yè)務(wù)水平與管理實(shí)力。

3.2 積極做好招標(biāo)與議標(biāo)方案

在一般情況下，醫(yī)院實(shí)施物資購(gòu)置與工程招標(biāo)時(shí)，通常會(huì)以50萬(wàn)元作為分界標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)其單項(xiàng)估算價(jià)超過(guò)50萬(wàn)元?jiǎng)t可采取招標(biāo)方式進(jìn)行，當(dāng)其價(jià)格低于50萬(wàn)元時(shí)并高于10萬(wàn)元時(shí)則可采用議標(biāo)的方式進(jìn)行。然而，在開(kāi)展此項(xiàng)工作之前必須做好萬(wàn)全的準(zhǔn)備工作，對(duì)所要決策的內(nèi)容扎實(shí)掌握，按照其類型發(fā)表個(gè)人的見(jiàn)解，在此之后組織相關(guān)的工作人員開(kāi)展市場(chǎng)工作調(diào)查，切實(shí)了了解行情的發(fā)展，這樣一來(lái)才可以選擇出優(yōu)質(zhì)的目標(biāo)。

3.3 做好施工現(xiàn)場(chǎng)的管理工作

嚴(yán)格對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行有效管理，在正確的時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)不良問(wèn)題，并對(duì)其進(jìn)行有效解決，防止出現(xiàn)返工與窩工等現(xiàn)象，在此之后要對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查，掌握其工期進(jìn)度，進(jìn)而提高工程質(zhì)量。

4、結(jié)論

綜上所述，綜合管理能夠更加有效的對(duì)醫(yī)院的基本建設(shè)進(jìn)行規(guī)劃，使用最少的投資，最好的方法以及最大的滿意程度來(lái)完成建設(shè)和改造的目的。

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